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25 March 2007

Identifica Correctamente tu Dolor de Pecho

No todo dolor de pecho se debe a un infarto al corazón. Poder caracterizar bien tu dolor es importante para ti y para tu médico. A continuación te presento una lista de los diferentes tipos de dolores de pecho y sus respectivas implicaciones clínicas.

Diferentes tipos de dolor:

1. Presión en el medio del pecho o en el lado izquierdo del pecho (como si un elefante estuviera sentado encima de tu pecho) – este dolor por lo general se asocia a un proceso cardiaco. Puede ser angina (disminución de sangre y oxígeno al corazón) o un infarto al corazón. En ocasiones va acompañado de náuseas, vómitos y sudoración excesiva. Si el dolor te dura más de cinco minutos y sigue aumentando en intensidad, llama al 911 inmediatamente. Mientras la ayuda viene en camino, tómate una aspirina de 325 miligramos, y si ya eres un paciente cardiaco, una nitroglicerina sublingual.

2. Punzada en el pecho – usualmente este tipo de dolor se asocia a un problema muscular. El dolor de tipo muscular se intensifica cuando cambias de posición o cuando respiras hondo. Se supone que puedas reproducir el dolor cuando te aprietas en el área que te duele (aunque no siempre). Trata de recordar si hiciste algún movimiento brusco o un ejercicio mal hecho. En la fase aguda, este dolor se trata con relajantes musculares y el uso de medicamentos anti-inflamatorios. Si el dolor es constante y no mejora con el uso de medicamentos visita a tu médico primario.

3. Punzada en el pecho al respirar asociado a falta de aire – este tipo de dolor se asocia a problemas pulmonares. Puede deberse a una inflamación de la capa que cubre los pulmones, una pulmonía o una embolia pulmonar. Estos síntomas tienen que ser investigados por tu médico primario.

4. Dolor de pecho generalizado que se mejora cuando te inclinas hacia el frente – esta es una descripción clásica de una pericarditis o inflamación de la capa que cubre el corazón. El dolor puede ir acompañado de otros síntomas generales como fiebre, dolor de cuerpo, congestión nasal etc. Usualmente esta condición es benigna y mejora rápidamente con el uso de medicamentos anti-inflamatorios, o en casos más severos, con esteroides orales.

5. Dolor de pecho que se irradia a la espalda – hay que tener mucho cuidado con esta presentación clínica, en especial si padeces de presión alta. Este dolor puede representar una disección o especie de rompimiento en la pared de la aorta. Esto es una emergencia clínica que muchas veces requiere de intervención quirúrgica. Controlar tu presión arterial es de suma importancia para prevenir esta condición.

6. Quemazón en el pecho – posiblemente éste sea el tipo de dolor de pecho que más comúnmente experimentan los pacientes. Usualmente se asocia a condiciones gastrointestinales, en especial acidez o reflujo. Ocurre muchas veces media hora o una hora luego de comer. Los síntomas se empeoran luego de ingerir ciertos alimentos como carne roja, alcohol, alimentos altos en grasa, chocolate, café, vino tinto y jugos cítricos entre otros. El irse a dormir justo después de comer no resulta beneficioso para el individuo que padece de reflujo gastrointestinal.

Acuérdense que en la medicina nada es seguro y nada es perfecto. Utilicen estas descripciones como una guía básica para identificar y caracterizar su dolor de pecho y no como una excusa para dejar de consultar con su médico.

Lea la segunda parte de este artículo.

580 thoughts on “Identifica Correctamente tu Dolor de Pecho

  1. Hola Dr. Rivera:

    Le felicito por este post, es muy útil para salir de dudas iniciales.

    Yo tengo el dos, la punzada por alguna contractura, puede tener que ver con que estoy preparando oposiciones y con stress. Sólo me incomoda que llevo casi tres semanas con ello. Supongo que se me pasará cuando acabe los exámenes.

    Pero le escribo por otra cuestión:

    Hace unas semanas falleció de infarto una alumna de nuestra Facultad de Comunicación y ello me trae al recuerdo otros casos de muertes por infarto en gente muy jovencita. ¿Qué medidas de prevención aconseja? ¿Se podría evitar con chequeos previos a una determinada edad?

    Se trataba de una estudiante de primera (estudiosa, responsable, becaria…). Al parecer llevaba varios días con taquicardias.

    ¿Tener con frecuencia ansiedad, como le ocurre a los estudiantes más responsables puede ocasionarles la muerte?

    Muchas gracias por intentar aclararme alguna de estas inquietudes.

  2. Maria Teresa,
    Gracias por tus comentarios. La muerte subita en pacientes jovenes se puede deber a varios factores:
    1)enfermedad congenita (algun defecto en las valvulas del corazon o en la anatomia cardiovascular
    2)Hypertrophic Cardiomyopathy / Cardiopatia hipertrofica – engrosamiento anormal del musculo cardiaco que puede ocasionar arritmias letales a temprana edad.
    3)lamentablemente un numero significativo de las muertes subitas cardiacas en pacientes jovenes se debe al uso de drogas que afectan agudamente el corazon.

    Seria bien raro que un joven muera del corazon (sin padecer de ninguna condicion)debido a “stress”.

    Le recomiendo mi post sobre el sindrome del corazon roto. Lo puede encontrar en el archivo de mi blog, creo que en marzo.

    Gracias,
    Juan J. Rivera

  3. veras, haber si usted me puede ayudar … llebo casi dos años con un dolor de pecho q no saben de que es me hicieron escaner..ecografias de corazon..analiticas..electros..espirometrias..etc..pero aun no saben q me pasa estoy muy preocupada… porque me han dicho q puede estar relaionado con un muskulo q protege al corazón cuando nacemos..pero que ami aún no se me ha desprendido..me han dicho q no saben si es eso o que puede ser..la cuestion esq ya nose q pensar..que buscar ni que hacer..Me puedes ayudar??

  4. Hola ,yo tengo un dolor que no aparece ahi , me pasa por ejemplo cuando llevo 10 minutos en la cama para dormirme , empieza a latirme con mucha fuerza como si se agrandara y cuando expulso el aire y se comprimen los pulmones noto dolor y cuando los inflo para cojer aire se alivia , medi las pulsaciones la ultima vez y tenia 75 / min tambien he notado q las pulsaciones son irregulares por ejemplo esta normal y hay 3 que se aceleran y vuelve a estar normal. A ver si puedes decirme que es. Saludos

  5. Algunas personas padecen de palpitaciones – el corazon se acelera de momento y vuelve a su normalidad. Pueden sentir como si el corazon parara de momento y comenzara a latir con mas fuerza. Esto requiere de una evaluacion por parte del Cardiologo. Usualmente se le hace al paciente un ultrasonido del corazon y un “Holter monitor”, lo cual es un aparato que graba el ritmo cardiaco.

    Un dolor que se asocia al ciclo respiratorio puede ser debido a un problema pulmonal o a una inflamacion de la capa que cubre al corazon.

    Es importante visitar al medico para consultar el dolor de pecho. Los comentarios publicados en Corazon Hispano no equivalen jamas a una buena consulta medica.

  6. Hola:
    Buscando información en la red, di con este blog. Tengo a un amigo de 31 años que cada cierto tiempo le viene un dolor muy agudo al pecho y sus latidos se aceleran, y lo único que hace es dormir para que se le pase, a veces son varios días, él no quiere ir al médico y no se como ayudarlo, temo que le pueda pasar algo peor.
    Espero que me pueda aconsejar
    Saludos,

  7. Tu amigo tiene que verse con un medico. Es imposible saber cual es la causa de su dolor de pecho sin un historial completo, un examen fisico, un electrocardiograma etc. Las palpitaciones se pueden deber a una arritmia la cual debe de ser diagnosticada con un Holter Monitor.

  8. muy buenas tardes, mire hace aproximadamente vengo teniendo unos dolores de pecho, los cuales han sido atendidos por un especialista en cardiologia, se me hicieron varios estudios de sangre y pruebas de esfuerzo, el cardiologo dice que estoy sano , pero de vez en cuando los dolores continuan, me he tomado analgesicos y desimflamatorios,la pregunta es, debo confiar en el diagnostico?

  9. El ultimo comentario publicado en este blog tiene que ver con segundas opiniones. Mi contestacion a la pregunta es sencilla: No hay que dudar del medico pero si es importante corroborar. En otras palabras, cualquier paciente que se quede con alguna preocupacion o duda sobre su diagnostico debe de buscar una segunda opinion. Y si es necesario hasta una tercera.

  10. hola doctor, le deseo consultar por algo que me sucede ya hace tiempo, tengo dolores en la zona izquierda del pecho, a veces ellos se irradian y me hacen sentir hormigueos o picazon en el brazo izquierdo o en el cuello.
    He tenido eventos en donde el dolor ha sido muy fuerte y me he preocupado de algo serio, he ido a doctores en esas instancias, pero no me han encontrado nada, se me han practicado electrocardiogramas, test de esfuerzo, etc, y nada.
    Estos dolores en casi su totalidad aparecen en mi lugar de trabajo, o en estados de estres importantes, y practicamente desaparecen en vacaciones o cuando me siento relajado.
    Que puedo hacer?, seguir viendo un especialista, que me puede aconsejar?.

    De antemano, muchas gracias.

  11. Yo he atendido a pacientes los cuales experimentan dolor de pecho en momentos de ansiedad y de stress. Muchas veces, esto no es indicativo de enfermedad coronaria, pero hay que tener cuidado ya que el stress puede empeorar la enfermedad cardiaca.

    Lo que yo hago con mis pacientes es lo siguiente..

    1. Definir factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad coronaria: edad, uso de cigarrillo, presion arterial, diabetes, historial familiar, nivel de colesterol etc.

    2. Prueba de esfuerzo. Si esta es negativa por lo general trato de buscar otra causa para el dolor de pecho (gastrointestinal, pulmonar etc.)

    3. Si el dolor continua y no damos con una razon no cardiaca, entonces tenemos dos opciones: 1. un CT scan de las arterias coronarias o 2. un cateterismo de las arterias coronarias. Ambos estudios tienen sus pros y cons y estos deben de ser discutidos con el paciente antes de proceder.

    Si estos estudios estan negativos, yo le puedo decir al paciente con certeza que el dolor de pecho no es cardiaco y que probablemente se debe a stress.

  12. Muchisimas gracias por su rapida respuesta.
    Dentro de lo que coloca creo que lo unico que falta es el punto 3, pues en cuanto a edad tengo 35, no fumo, aunque si frecuento ambientes fumadores, no tengo diaebetes, ni hay historial de enfermedades en mi familia, la prueba de esfuerzo ya la he realizado y nada.
    Deseo conocer de su opinion cuales son los pro y contra de proceder con los examenes del punto 3, y asi poder tener una base mayor al acudir al especialista.

    Muchas gracias nuevamente.

  13. Te refiero a un blog que escribi sobre el cateterismo de las arterias coronarias (lo encuentras en la seccion de mis mejores blogs). En cuanto al CT de corazon, es un procedimiento bastante seguro. El riesgo es bajo y se asocia al contraste que se le administra al paciente el cual puede afectar los rinones.

    JR

  14. Hola Tengo 21 años de edad, y desde hace tiempo atràs vengo padeciendo dolores de pecho del lado izquierdo, aveces por periodos de 10 o 15 minutos, mi ritmo cardiaco en ocasiones se acelera como si me comprimieran el pecho,siento pulsadas, se me dificulta la respiraciòn y tengo que respirar por la boca. No se que tipo de estudio tenga que relizarme? y si tiene algo que ver que mi mamà padezca taquicardia, quiera decir que yo tambien la haya heredado?. Gracias por su Ayuda.

  15. Hola buenas, estoy muy interesado en estas preguntas. yo tengo 29 años y fumo una cajetilla al dia, además estoy opositando y sufro mucho estres.Yo suelo tener un dolor de baja intensidad en la zona izquierda del pecho cuando me levanto por las mañanas,pero a veces se acompaña de un leve hormigueo en el antebrazo izquierdo, como si se me hubiera dormido.¿puede ser muscular ya que mi postura al dormir es muy poco recomendable o puede ser un sintoma de enfermdad?.Gracias por su tiempo.

  16. No muchos individuos de tu edad tienen enfermedad significativa en las arterias coronarias. El cigarrillo es un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad cardiovascular. Te recomiendo que visites tu medico y quizas el proximo paso a seguir sea una prueba de esfuerzo para que salgas de dudas. Deja de fumar lo antes posible. Es sumamente danino para tu salud.

  17. Hola., yo anoche tuve un dolor en el pecho, lado izquierdo, pero estaba durmiendo de lado y al tratar de colocarme en otra posicion, me dolia mucho y tuve que quedarme ahi un rato, hasta que se me quito… pense que era un sueño y no.. como describo el dolor, como un calambre… esto me ha pasado en algunas oportunidades
    sera problema cardiaco o tensional¡?
    ojala pueda responder mi pregunta.

    gracias

    Carola

  18. Se me olvidaba contarle tambien que tengo 32 años, si fumo.. tengo problema a la tiroides, y me he hecho examenes , un electro y me salio que tenia bradicadia, tambien le contare que hago gimnasia todos los dias.

    Carola

  19. Carola,
    Es dificil saber solo por tu descripcion. Es importante saber tus factores de riesgo: edad, fumadora o no, presion alta, historial familiar, nivel de colesterol malo y bueno, diabetica o no etc. Todas esas preguntas son muy importantes. Si tienes varios factores de riesgo y te preocupa el dolor de pecho quizas la mejor solucion sea una prueba de esfuerzo. Un examen fisico es bien importante asi que te recomiendo visites tu medico de cabecera.

  20. Carola,
    la bradicardia podria ser debido al problema de tiroide, si es que eres hipotiroidea. El fumar definitivamente es un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad cardiaca asi que te recomiendo lo dejes lo antes posible. El hecho de que haces gimnasia todos los dias es buena noticia. Si tu dolor se debiera a un problema de arterias tapadas en el corazon, probablemente esto interferiria con tu rutina diaria de ejercicios. Y finalmente, eres joven y eso tambien esta a tu favor. En conclusion, deja de fumar y sigue haciendo ejercicio. Acuerdate que mis consejos no reemplazan una buena consulta medica. Si te continua el dolor, visita a tu medico.

  21. Buen Dia Dr Juan.

    Primeramente dejeme felicitarlo ya que en la red hay muy pocos medicos que se dedican a responder dudas de forma gratuita, claro no puede ser sustituido por una consulta medica pero si es una muy buena guia.
    Mi problema es el siguiente tengo 28 años, no fumo, no tengo antecedentes familiares de problemas cardiacos, pero mi trabajo en muy sedentario. Desde hace como 6 meses he venido presentando una molestia que aveces se convierten en dolor en el lado izquierdo del pecho fui al cardiologo me examino hizo electrocardiogramas, prueba de esfuerzo y me dijo que no tenia problemas cardiacos me prescriio una pastillas para cuando me dieran creo que eran relajantes musculares. Sin embargo las molestias siguen y tengo una que ya tiene 24 horas. A veces pienso que puede ser un poco mental ya que un amigo cercano murio de forma subita hace unos meses de un infarto, y eso me pone muy nervioso.
    Mi pregunta es que puedo hacer ir a otro cardiologo? ir a otro especialista? cual?. Esto me tiene bastante preocupado y frustado a la vez.
    Gracias por su valioso tiempo.

    Miguel R
    Venezuela.

  22. Miguel,
    Tienes muchas cosas a tu favor:
    eres joven, no tienes historial familiar y no fumas. Ademas tus estudios han estado negativos. Como he dicho antes, es bien poco probable que una persona tan joven y sin factores de riesgo tenga enfermedad coronaria. Las segundas opiniones siempre son buenas, especialmente si el paciente sigue preocupado por su condicion. Desde el punto de vista de Cardiologia, el unico estudio que se podria hacer, el cual es no invasivo, seria un Cardiac CT o tomografia computada del corazon para visualizar directamente las arterias coronarias. No estoy sugiriendo que hagas esto, sino te estoy informando sobre cual seria el proximo paso a dar. Como siempre digo, yo solo puedo brindarte informacion general ya que no puedo hablarte directamente y examinarte. Si tu preocupacion continua, lo mejor sera que lo discutas con tu medico. Espero que esta informacion te ayude un poco.

    Juan Jose Rivera

  23. Hola:le felicito por el blog, vera he sufrido de dolor en el pecho como un nudo y justo en el centro del externon que se irradia hacia la mandibula, no es constante, viene, me incorporo y respiro lentamente y se va, vuelve a repetir al rato….las tres ocasiones se ha pasado, y luego sufro como de un quemazon y cansancio, todas las veces ha sido en reposo.Me hicieron reconocimientos medicos y lo achacaron al stress, pero el ultimo se presento mientras dormia…Un saludo, y gracias.

  24. Angu,
    No se cuales sean tus factores de riesgo pero el hecho de que el dolor te diera durmiendo es algo que se debe investigar. No digo que no puede ser stress, simplemente que lo debes de consultar con tu medico. Quizas el proximo paso a dar sea una prueba de esfuerzo o algun otro estudio no invasivo del corazon.

    JJR

  25. Buenas Doc, me problema parece q es de aquellos raros, el dolor q tengo es de improviso, acompañado de de mareos, falta de aire, dolor agudo en el pecho, presion en la garganta, sudoracion masiva, palpitaciones rapidas, yo hago deporte desde siempre no fumo ni tomo licor, este dolor me da de un momento a otro a veces cuando hago esfuerzo fisico, otros al girar la cabeza o dar un paso, gracias

  26. Buenas doc, sabe mi dolor es cuando hago esfuerzo fisico, o a veces en reposo, el dolor se presenta con sudoracion masiva, mareo, nauseas, dolor y presion en el pecho, presion en la garganta y dolor de cabeza, no tengo vicios, y siempre hice deportes futbol, voley, etc, me hicieron un electrocardiograma y me dijeron q todo estaba bien, no se que hacer todos los dias me duele el pecho, gracias por responder

  27. Miguel Eduardo,
    El dolor que describes tiene sus componentes que sugieren enfermedad coronaria. Creo que lo debes discutir nuevamente con tu doctor para que se investigue mas a fondo. El electrocardiograma es un estudio importante pero es en reposo y tu dolor es con ejercicio. Quizas en tu caso lo mejor seria discutir la posibilidad de hacerte una prueba de esfuerzo. Escribi una segunda parte sobre el articulo de como identificar el dolor de pecho. Creo que te va a interesar. Esta publicado en el blog. Espero que esta info. te ayude.

    Juan Jose Rivera

  28. Hola, ante todo muchas gracias, le explico mi caso:

    desde aproximadamente año y medio, a temporadas, noto como punzamientos tal y como describe en el caso 2, la cuestión es que fui al médico y me detectó taquicardia, pero me dijo que no me preocupase porque hay como un 5% de gente, que se considera dentro de lo normal, que tiene este tipo de latido (no recuerdo bien, pero creo que esto fue lo que me dijo).

    Tengo 25 años, y no soy fumador, pero sí tiendo a estresarme con facilidad, y he tenido algún familiar que murió por problemas cardiacos. A mi hermana pequeña le pasa algo similar a mí, ¿usted qué me recomendaría?, ¿debería consultar a otro médico aunque sea pagando? ¿debería hacer algún régimen especial?

  29. Pablo,
    existen varios tipos de taquicardias, todas con implicaciones distintas. En general, te puedo decir las cosas que pueden causar o empeorar las palpitaciones: cafeina, alcohol, falta de sueno, stress, algunos productos naturales. Debes de consultar con un especialista.

    Juan Jose Rivera

  30. Hola,muy buenas tardes,, me da gusto saber que existen espacios asi,, bueno Dr, tengo algunas dudas al respecto del dolor de pecho.

    Mi madre sufre de un dolor de pecho muy fuerte lo raro esque nadamas le da cuando va hacer el cambio de clima como en octubre,, hace como 5 anos fumos con el cardiologo y le hicieron un electrocardiorama y todo salio muy bien el Dr, nos dijo que era por el cambio de clima, si que damos muy conformes porque le receto una ampolleta que se llamas Tradol y se le quito ya hacia 2 anos que no le daba ese dolor y el sabado 18 le volvio le pusieron esa inyeccion y se le paso.. mi duda es
    cree usted que pueda ser peligroso o que tengamos que consultar nuevamente a un dr,,,
    me gustari mucho saber su opinio y lo felicito nuevamente por este espacio

    espero su respuesta muchas gracias

  31. Hola buen dia Dr
    me da gusto saber que exiten espacios asi,,
    bueno mi pregunta es la sig.
    mi madre sufre de un dolor en el pecho desde ya hace como 6 anos hace 5 anos fuimos con el cardiologo y le hicieron un electrocardiorama y todo salio bien
    la cuestion es, que ese dolor nadamas le da cuando va hacer el cambio de clima como por octubre el Dr. nos dijo que era un dolor muscular cronico ya por que hace tiempo agarro mucho frio,,,estoy peocupada por el dolor que ella me dice que siente es muy intenso, el Drle receto la inyeccion de TRADOL… ya hacia 2 anos que no le daba ese dolor y el sbado 18 le dio el dolor le compramos la inyeccion y se le quito muy rapido..
    mi preocupacion es
    creo usted que sea peligroso?
    devermos ir nuevamente con el dr?
    de antemano muchas gracias,, y lo felicito mucho por este espacio..
    ate.. ericka
    gracias

  32. Cuando padecía de dolor en el pecho visite a mi doctor y me prescribió un relajante muscular esto era debido a que habia hecho mucho esfuerzo al levantar mucho peso. La verdad que este relajante muscular me alivió mucho, que incluso también es prescrito para torceduras, los esguinces y las lesiones musculares de otro tipo. El relajante muscular se llama carisoprodol – soma, es muy efectivo.

  33. Erika,
    el dolor que describes no es tipico para enfermedad coronaria. Busca en mi blog un articulo titulado “Identifica correctamente tu dolor de pecho: segunda parte”. Lo encuentras en la seccion “mis mejores blogs”. Alli encontraras las caracteristicas que sugieren dolor cardiaco. El hecho de que el dolor va y viene con el clima sugiere mas algun tipo de dolor muscular o alguna condicion reumatologica. Espero que esta informacion te ayude. Acuerdate que siempre es importante visitar al medico si el dolor persiste pues yo no puedo hacer una consulta medica.

    Juan Jose Rivera

  34. Hola tengo 32a sufro sobrepeso, tension arterial sobre 7,5- 13,0. Aveces siento como un dolor o malestar qe se irradia de forma de hormigeo o dolor al brazo izq. me dura una 2 semanas desaparece y vuelve a los meses. Suelo tomar una asirina y eso creo qe lo hace desaparecer, creo. por qe los dolores no son constantes. aveces creo qe es muscular por depende de la postura y tal. Cuando da medio fuere va compañado de sudiracion y nauseas pero no dura mas de 3 o 4 minutos.

  35. El tipo de dolor que describes tiene caracteristicas de un dolor muscular (cambio en posicion) pero los dolores musculares no deben de presentar con nausea, sudoracion etc. Debes visitar tu medico y tal vez hacerte una prueba de esfuerzo.

    Juan Jose Rivera

  36. Doc, gracias por todo el apoyo que proporciona en este blog, se que todos tenemos nuestras dudas de dolor en el pecho y que en la carrera del tiempo de vida es algo que nadie quiere llegar en 1er lugar.
    En mi caso son dolores bajos un poco abajo del pecho (lado izquierdo), casí siempre después de los alimentos, alguna vez me reviso un doctor y me tomaron electrocardiograma, salí bien afortunadamente, pero me pidio me hiciera una tomografía (si ese es el nombre clinico) para ver que mi corazón no estuviera muy grande, realmente no me la hice, tengo 36 años, he hecho deporte casí toda mi vida, pero ya sabe que uno se espanta e cualquier cosa, que opina?
    Saludos.

  37. El dolor en el pecho despues de comer se debe usualmente a reflujo gastrointestinal. Este tipo de dolor a veces se presenta de forma similar al dolor de pecho cardiaco. Una visita al medico con el proposito de revisar los factores de riesgo cardiovasculares y evaluar para reflujo gastrointestinal no vendria mal. Por el momento trata de evitar comidas con un alto contenido en grasa, comidas fritas y jugos acidos como el jugo de naranja. No comas muy tarde en la noche y no te acuestes a dormir rapido despues de comer. Puedes ver si estos combios te ayudan.

    Juan Jose Rivera

  38. Buen día doctor, tengo una duda, el año pasado estuve tomando anticonceptivos, al terminar el tercer mes tuve algunos síntomas, entre los cuales se destacó la presión muy baja, más o menos 90-60, 90-50, etc., según mi ginecólogo esto fue lo que provocó la Bradicardia Sinusal en mi corazón. Frecuentemente sentía dolor de pecho. Ahora tengo un problema en los ovarios y otro ginecólogo se atrevió a darme de nuevo anticonceptivos, solo llevo la tercer pastilla y mi presión está bajando de nuevo, lo que significa que lo más probable es que la Bradicardia volvió. Aunque el ginecólogo dice que no y que no debo consultar un cardiólogo, me atrevo a preguntarle a usted si me estoy corriendo algún riesgo. El año pasado además de la bradicardia tuve desequilibrio de serotonita y tuve que tomar antidepresivo para controlarlo. Por favor, solo esa respuesta! necesito saber si me estoy corriendo algún riesgo grave!

  39. Perdone doctor, se me olvidaba comentarle que me han hecho análisis de todo: no tengo diabetes ni nada con la tiroides, pues todos mis exámenes han salido bien según los médicos, no tomo ni fumo, hago poco ejercicio, aunque ahora me lo estoy tomando más en serio, pues al parecer si me ejercito bastante eso disminuirá las posibilidades de que se desequilibre mi serotonina de nuevo, según el ginecólogo. Tengo 29 años y nunca he tenido hijos, eso sí… soy exageradamente nerviosa, me estreso demasiado, eso también influye? Mil gracias.

  40. Yo entiendo que los agentes anticonceptivos se pueden asociar con alta presion debido al efecto de las hormonas en los vasos sanguineos. No conozco de una relacion entre estos medicamentos y presion baja / bradicardia. Entiendo que si los sintomas persisten lo mejor seria consultar con un especialista.

    Juan Jose Rivera

  41. Mil gracias por responderme, ahora puedo sentirme más tranquila al saber que no hay una relación directa, solamente una última consulta, el dolor en el pecho puede estar relacionado con la bradicardia sinusal? No sabe cuánto le agradezco su accesibilidad y su lado tan humano al respondernos dudas por este medio.

  42. Esta ultima pregunta es bien dificil de contestar sin una evaluacion. Primero que nada, yo tendria que ver el electrocardiograma para asegurarme que es realmente bradicardia sinusal. No es que no confie en su medico, pero en nuestro trabajo hay que confirmar estas cosas siempre. Existen ocasiones en las que una bradicardia sinusal podria estar relacionada a una condicion cardiaca, por ejemplo, un bloqueo significativo en la arteria que le suple sangre al atrio sinusal. Pero, hay muchas ocasiones en las cuales una bradicardia sinusal es totalmente benigno.

    Consulte con su doctor este problema.

  43. Hola, esperemos este mes sea de beneficio para muchas personas gracias a su ayuda.. mi esposo tiene 42 anios, hace 5 le diagnosticaron cardiopatia… la semana pasada estuvo en el hospital 5 dias y al hacerle el stress test, resulto con 16%; el siempre ha tenido un sobrepeso muy grande y a parte hace apenas 6 meses murio su Mama; por lo q he leido en sus blogs y claro por lo que dicen sus doctores, mi esposo esta afectado por varios lados; emepzando por el lado congenito, pasando por diabetes; hipertension y sobrepeso… aparte del stress y corazon roto, de esto ultimo el nunca ha sido tratado; aunque cada mes visitamos a una terapeuta debido a la perdida de su mama. Mis dudas son estas: considera conveniente ver a un psicologo para tratar a fondo la situacion del corazon roto y de su obesidad (a mi siempre me ha parecido que el come con antojos en lugar de con apetito); la medicina que le adelgaza la sangre puede llevarle a un ataque cardiaco? sabe de otra opcion para adelgazar la sangre?

  44. Lo mas importante en este ultimo caso es determinar la causa de la cardiopatia, la cual fue diagnosticada hace tiempo (no recientemente). El sindrome del corazon roto es algo que sucede agudamente, no es un proceso cronico, y la contraccion del corazon vuelve a su normalidad en un periodo corto de tiempo. El hecho de que la cardiopatia fue diagnosticada hace tiempo y aun el corazon se encuentra debil sugiere otra causa.

    La causa mas comun es enfermedad coronaria, bloqueos en las arterias del corazon. En un paciente diabetico esto es posible, aun cuando el paciente es relativamente joven. El procedimiento que usualmente se hace para investigar esta posibilidad es un cateterismo de las arterias coronarias. Existe tambien la posibilidad de que la obesidad este empeorando la situacion.

    Si el cateterismo de las arterias coronarias, no demuestra enfermedad significativa pues se considera una cardiopatia no-isquemica (que no se debe a bloqueos en las arterias). En este caso hay varias posibles causas:

    1. Uso severo y prolongado de alcohol.
    2. cardiopatia familiar
    3. cardiopatia a causa de una enfermedad viral.
    4. cardiopatia de obesidad
    5. cardiopatia secundaria a algun medicamento o quimioterapia
    6. cardiopatia idiopatica (no se conoce la causa)

    Todo paciente con una fuerza de contraccion cardiaca menor de 35% se beneficia de los siguientes tratamientos (si no existen contraindicaciones):

    1. aspirina si se debe a bloqueos en las arterias del corazon.

    2.un beta bloqueador (prolonga la vida del paciente)

    3.un inhibidor de angiotensina (prolonga la vida del paciente)

    4. un defibrilador para prevenir arritmias letales (puede prolongar la vida del paciente)

    Le recomiendo que lea mi blog sobre fallo cardiaco congestivo y el blog sobre el cateterismo de las arterias coronarias.

    Juan Jose Rivera

  45. bueno doctor kisiera saber q es loq tengo stuve leyendo y me parecio bueno el post yo aun soy joven tngo 18 años y dsd hace algun tiempo me empezo dolores en el corazon bueno al lado izkierdo como incones y luego empiezo a perder el aire otro sintoma q tambien sta generalizandose es q me da vueltas la cabeza a cada rato y tambien mareos. por loq se de peqeño al nacer tuve soplo al corazon kisa algo tnega q ver eso con lo q actualmente padesco?? espero su respuesta les agradeceria muxo…..pedro

  46. bueno doctor antes q nada agradecerl por el post stuvo bn entendible, bueno me llamo pedo tengo 18 años y desde hace algun tiempo me empezaron dolores en la part del corazon indistintamente al aldo izqierdo y debajo de este como punzadas seguidas de perdida de respiraciony tb algo q se generalizo junto con eso fueron vueltas de la cabeza y mareos acada instante es algo raro , lo unico q se de mi historial en este tipo de cosas es q cuando naci tuve soplo al corazon no se si esto afectara a loq me sta pasando kisiera saber su opinion le agradeceria bastant esperando q me responda me despido…pedro

  47. Pedro,
    Puede ser que el soplo que tenias desde la infancia haya sido algo benigno. Sin embargo, como estas teniendo estos sintomas creao que lo mas prudente es que consultes a un cardiologo para que te examine y te hagan un ecocardiograma. Esto va a ayudar a determinar si tu problema es cardiaco.

    Juan Jose Rivera

  48. Ayer por la madrugada me desperto un dolor en el pecho del lado izquierdo, el dolor era raro, y sentia como si por dentro estuviera frio, no tenia dificultades para respirar, ni mareos, hormigueos, palpitaciones, sudoraciones, simplemente el dolor que duro como 3 minutos. Tengo 42 años mido 1.78 y peso 86 kilos, deje de fumar hace 2 meses, por mi trabajo mi vida es sedentaria, no tengo diabetes a la fecha pero hay antecedentes familiares y del corazón solamente un tio murio de un infarto a los 46 años.

  49. Cava,
    Tienes algunos factores de riesgo…el cigarrillo que recientemente dejaste, el historial familiar y la vida sedentaria. Habria que ver cual es tu presion arterial y colestrol. De todos modos un dolor en el pecho que te despierta creo que es digno de ser estudiado. Visita a tu medico. Creo que te podrias beneficiar de un electrocardiograma y quizas, dependiendo del resto del examen, de una prueba de esfuerzo. Espero esta info. te ayude.

    Juan Jose Rivera

  50. hola.
    dr. Juan Jose Rivera

    tengo 21 anos no tengo exajeraciones de pero soy delgado y hai una pregunta muy importante que estoy ancioso de saber:

    esta manana me levante pero me dicuenta de que al repirar profundo y al saltar y al agachar la mitad de mi cuerpo me duele y se hace mas intenso al hacer esas actividades como alcorrer mas rapido o al agacharse mas abajo, y se siente como pulsones en el lado izquierdo y no deja repirar bien, (algo parecido como un vaso que da en los lados del estomago por correr y no repirar bien)es similar a ese dolor.
    no se muy bien si es solo en el lado del corazon, pues lo siento en casi todo esa parte del pecho y el corazon , y tambien siento como algo en ese mismo lado izquierdo pero en la nuca, no me duele pero de hai como que empieza el problema,como que hize un movimiento mal.
    pero cuando permanesco quieto puedo respirar normal bueno si exajeraciones porque al respirar ondo y correr y saltar me duele y no me deja repirar bien, y me hace provocar una tos,
    en el momento no tengo fiebre.ni nada de ello.

    bueno en pocas palabras estoy buscando saber si eso es grabe o solo es un aire que tengo dentro e esa area no se si sea peligroso o si se quita con el tiempo.o como se puede quitar

    esperare muy ancioso su respuesta

    muchas gracias
    att: jason cortes

  51. Jason,
    Primero que nada te recuerdo que solo te puedo brindar informacion general y que no equivale a una consulta con tu medico.

    Usualmente el dolor asociado a movimiento y a respirar profundo se asocia a una dolencia muscular y no cardiaca. La otra posibilidad es una inflamacion del esternon (el hueso en el centro de tu pecho); esto se llama costocondritis. Usualmente a estas personas les duele si se tocan en el area. Por ultimo, dolor al respirar tambien se puede asociar a inflamacion de la pleura (lo que cubre al pulmon).

    Te recomiendo que leas la segunda parte del articulo “Identifica correctamente tu dolor de pecho”; la encuentras en la seccion “mis mejores blogs”

    Juan Jose Rivera

  52. y por ultimo, estos problemas tienden a quitarse solos con el tiempo, o con ayudas medicinales.
    o tienden a reaparecer otravez con el tiempo. ? es solo una pregunta? me gustaria saber un poco mas de estos dolores.

    y GRACIAS por tu respuesta es super rapida felicitaciones por este blogger Juan Jose Rivera, te agradesco mucho por tu ayuda, es bueno saber que hai una opcion buena sobre este dolor que e sentido por primera vez, y de no ser algo grabe del corazon ni nada de esos problemas que ponen en peligro la vida.
    ahora puedo estar algo mas tranquilo.
    te todas formas voy a acerme un checkeo.
    exelente blogger que hai aqui, es una gran ayuda.
    felicitaciones

    jason cortes

  53. Jason,
    Dificil contestar tu pregunta sobre la recurrencia del dolor sin saber exactamente lo que es. Por ejemplo, los dolores musculares pueden durar unas cuantas semanas y volver dependiendo la exposicion a lo que lo causo de primera instancia. La costocondritis tambien puede durar unas cuantas semanas a lo que se va y se trata con anti-inflamatorios. Hay que hacer el diagnostico correcto primero para poder saber cual es la recurrencia asociada.

    Juan Jose Rivera

  54. ok gracias dr.Juan Jose Rivera
    le agradesco mucho por su informacion y su tiempo me aservido de mucho.
    gracias por tu ayuda
    ya volvere a pasar por si tengo mas dudas sobre estas cosas y una vez mas felicitaciones por esta forma de ayudarnos con nuestras preguntas.
    muchas gracias
    jason cortes

  55. hola, lo felicito por el post, pero ojala pudiera aclararme una duda acerca de estos sintomas ya que no encajo en ninguna,=(. Bueno mi caso es que hace tres meses, mas o menos, me dolio el pecho muy severamente, comenzo creo en el adbdomen se dirigio al pecho y al brazo izquiero, eso es loq ue recuerpo pero pudiese sido al reves, del pecho hacia la demas parte del cuerpo, la cuestios es que despues de ese imprevisto, el pecho no me va bien, la parte izquierda esta como sensible ya que siento pulsaciones y son un poco molestas, hace tiempo no me preocupaba por que llegue a pensar que era por lo que ocurrio antes, pero ya llevo mucho tiempo creo yo y no ha cambiado nada. ojala pudieran ayudar a despejar la duda. gijyerard@hotmail.com

  56. Yerard,
    te recomiendo leer la segunda parte de “Identifica correctamente tu dolor de pecho”. Lo encuentras en la seccion titulada “mis mejores blogs”. Estoy seguro que este articulo va a ayudarte a determinar si tu dolor es de origen cardiaco o no.

    Juan Jose Rivera

  57. Hola Doc.!! Tengo un dolor de pecho del lado izquierdo como si fuera una punzada en el corazón, también siento una aceleración del rítmo cardíaco; por lo general esto sucede después de haber ingerido bebidas con alcohol y fumado que dura 30 min a una hora de haber despertado. Me gustaria saber cuales serían las posibles causas y que tipos de análisis tendría que hacerme para una cercana exactitud de mi problema
    Desde ya le agradezco. GRACIAS!!
    CARLOS – CTCA. ARG.

  58. Carlos,
    Definitivamente que el consumo de alcohol y el cigarrillo pueden causar cambios en el ritmo cardiaco o arritmia. Lo importante aqui seria determinar que tipo de arritmia es, utilizando un holter monitor, y tratar de obviar lo que te esta produciendo los sintomas. Un holter monitor es un aparitito que graba tu ritmo cardiaco por varios dias.

    Juan Jose Rivera

  59. Hola Dr, Tengo 28 años, soy del sexo masculino, nunca fumo y nunca use drogas, tambien deje de tomar hace ya tres años. Hace ya cuatro meses que me enferme pero los doctors me dijeron que estaba bien ya que los analisis de sangre y orina asi como el elctrocardiograma salieron bien.

    Los sintomas que me aqujaron empezaron cuando una vez me mojaron el pecho y me empezo a escurrir un exudado verde de la nariz como por 4 o 5 dias sin trtamiento, un dia me desperte ahogandome, fui al medico y todo segun muy bien. me hicieron placas del corazon por el aumento de tamaño, placas pulmonares y examenes generales, nada malo dijeron.
    Segui trabajando pero ya nunca al mismo ritmo que atrabajaba pues cualquier acelere me causaba un malestar en el pecho, angustia, palpitacions y una sensacion muy fea asi como que ya no tienens salvacion.
    Hace aproximadamente 21 dias deje de trabajar poruqe ya no podia mas, me empece a marear ante cualquier esfuerzo, todavia podia caminar largos tramos, ahora cualquier caminata por muy corta que sea me marea y me produce palpitaciones seguida de esa sensacion de muerte que siento.

    En las noches me despierta mi ritmo cardiaco acelerado y dolores en el pecho de lado izquierdo, aun cuando termino de comer tambie me dan malestares de pecho y mareos.

    No me duele ninguna otra region del cuerpo, aparento estar sano ya que no eh cambiado fisicamente, no se me ah hido el apetito y tampoco el deso sexual aqunque ya no hago esto ultimo por que tengo miedo ya que la ultima vez me senti mal despues de hacerlo.

    Me han hecho electrocardiograma y un estudio holter espero resultados pero solo me dan largas sera que estoy muy mal.

    escribiendo esto siento una sensacion de entumecimeinto en el pecho y algo mareado. Eh de mencionar que cualquier emocion que cruce por mi mente me provoca un malestar cardiaco y palpitaciones acompañadas de mareo.
    Gracias de antemano Hector

  60. Hector,
    Tus sintomas son varios y dificiles de poner en contexto sin una consulta medica. He aqui mis pensamientos generales…

    Me parece por tu descripcion que no tienes factores de riesgo significativos para el desarrollo de enfermedad coronaria. Estoy deacuerdo en que te examines con un especialista y el holter esta muy bien. Puede ser que tambien convenga un ecocardiograma (ultrasonido del corazon).

    Muchos de los sintomas que tu presentas se pueden observar con episodios de ansiedad (especialmente el sentimiento de que algo malo te va a ocurrir – en ingles- “impending doom”). Muchas veces estos se confunden con dolencias del corazon.

    Te recomiendo que te asegures primero de que tu corazon esta bien. Si todo esta bien, trata de pensar y ponderar sobre las cosas que te pueden estar causando ansiedad.

    Como sabes es dificil ayudarte desde lejos pero espero haber contribuido en algo. Mucha suerte.

    Juan Jose Rivera

  61. Doctor, tengo sobrepeso bordeando lo morbido, y soy hipertenso me duele el pecho como si me dolieran las venas este dolor se irradia hacia la parte baja del homro y se concentra en la axcila tambien me duele mucho el codo y a veces me da la impresion de tener los mismos dolorres en la pierna todo es mas recurrente en el lado izquierdo, esto me sucede hace dos semanas pero tuve episodios parecidos hace un a;o me hicieron un electro y sale normal, porfa su orientacion ya que no doy mas de los nervios

  62. Arturo,
    Te recomiendo que leas la segunda parte del articulo “Identifica correctamente tu dolor de pecho”. Lo encuentras en la seccion titulada “Mis mejores blogs”. Este articulo se concentra en aquellas caracteristicas que se asocian en particular con dolor de pecho de origen cardiaco. Si tus caracteristicas son parecidas a las presentadas en el articulo seria prudente que consultaras con un especialista.

    Juan Jose Rivera

  63. Hola doctor.Resulta que llevo varios días que noto un ruído extraño en la parte del corazón, similar a cuando bebes agua y la notas bajar por la garganta, como un rugido. Hace dos días también tenía pinchazos en esa zona, pero pensaba que serían de dolor muscular. Lo que pasa es que ahora como me noto esos ruidos, pues tengo miedo que pueda ser algo relacionado con el corazón y estoy bastante preocupada.
    Tengo 23 años y estoy bastante sana, salvo que soy nerviosa y las pulsaciones me van a 90 a veces. Me gustaría que me dieran su opinión, pues aún falta para que éste me atienda, y quiero estar tranquila.

    Muchas gracias por todo

  64. Elena,
    Tu descripcion del ruido en el corazon es bien particular. Es imposible para mi poder decirte que es, pero basado en la descripcion que me das, tu edad etc., me parece que la probabilidad de que tu problema sea cardiaco es baja. Lee la segunda parte del articulo “Identifica correctamente tu dolor de pecho”, publicado en la seccion “mis mejores blogs”. Considera la probabilidad de que tus dolores y el ruido se deban a reflujo gastrointestinal…

    Juan Jose Rivera

  65. Buenos días. Antes de nada mis felcitaciones por su post. Mi caso es que hace unos años, tuve una pequeña taquicardia que tras comprobaciones médicas no se hayó nada raro. Hace unos meses, sufrí de una crisis de ansiedad que duró un par de horas, intermitente, me relajaba y de pronto comenzaba el ritmo cardiaco a subir. Me dieron una pastilla para relajarme, y desapareció. Me hicieron un electro, cuando pasaron las taquicardias y salió todo normal. Desde entonces, he tenido una repentina subida del ritmo cardiaco un par de veces, pero mucho mas suave y sólo por unos minutos. Ahora mismo, tengo un pequeño dolor muscular, que aparece cuando realizo determinados movimientos. Es el lado izquierdo del pecho. Me pongo nervioso, y noto como aumenta mi ritmo cardiaco. Noto también una carga muscular en el cuello y en la espalda. Llevo un tiempo con bastante estres y soy bastante nervisoso y todo esto me lo empeora, pero la verdad no sé si puede ser algo más. Respiro hondo y no tengo dolor algúno. Los latidos parecen ser constantes. La verdad que no si con esto puede ayudarme a saber si puede ser algo más. Un cordial saludo.

  66. Como he mencionado antes, el stress definitivamente puede causar taquicardia. Mediante un electrocardiograma y/o un holter monitor el medico se puede asegurar que no es un ritmo cardiaco que necesite mas atencion.

    Juan Jose Rivera

  67. hola buenas tardees me llamo andrea tengo 19 años ya llevo bastante tiempo con problemas que segun yo pienso que son cardiacos ya fui cn un cardiologo y me hizo un electro y todo salio normal solo que tenia el corazon un poco acelerado mi sintomas son dificultad para respirar aunque no siempre, dolor en diferentes partes del pecho o el lado izquierdo casi siempre en medio, presion en la garganta,debilidad me dijeron que a lo mejor sufria de ansiedad pero que no era nada serio pero aun es tiempo de que sigo con estas molestias y me pongo nerviosa cuando comienza el dolor ya que derrepente se va y despues de unos dias regresa…espero y tengan un consejo para mi gracias

  68. Andrea,
    Como he mencionado antes la ansiedad si puede causar muchos sintomas parecidos a los cardiacos. Lo mas importante en estos casos es asegurarse que el corazon esta bien. Me parece que tu cardiologo va por buen camino si te hizo el electrocardiograma. Quizas otro estudio que se podria hacer para descartar un problema cardiaco sea un ecocardiograma del corazon. El porcentaje de pacientes tan jovenes como tu que tienen enfermedad cardiaca es bien bajo. Pero, estoy de acuerdo contigo en que hay que precaver.

    Juan Jose Rivera

  69. Una extensa felicitacion al blog. Genial guia para personas no

    adiestradas en elementos medicos.

    Dr., tengo un problema con la salud de mi papa, el es Hipertenso desde

    hace 8 años y eso le causo Insuficiencia Renal Cronica, desde octubre

    del 2006.

    El jueves pasado, al finalizar su tratamiento de hemodialisis sufrio un

    extenso dolor en el pecho que se le corria a la espalda (No. 5

    de la lista), bajó mucho su presión y su FC fue de 35x. Por lo que lei

    en su guía, es de gravedad. Lo canalizaron a su clinica del IMSS para

    ser observado por un cardiologo; en la clinica la atención ha sido

    deficiente, no ha sido examinado por un especialista y el viernes fue

    dado de alta.

    El sabado en la mañana se repitio el escenario pero ahora en la casa

    justo despues de despertar y regresamos a urgencias de la clínica, los

    doctores de la misma continuan diciendo que no tiene nada que ver con

    el corazón y que solo es un dolor muscular ligero o una esofagitis (no

    se de medicina pero considero que ninguno de esos padecimientos detiene

    el corazón, hace sudar excesivamente al paciente ni lo marea casi para

    desmayarse como lo ocurrido a mi papa).

    Puede recomendarme algo para atenderlo, alguna clinica, algun

    tratamiento u otro detalle.

    Le agradezco de antemano y le felicito por su colaboracion a la

    sociedad.

    Atte
    Oscar Antonio Román Muñoz

  70. Oscar,
    El episodio que describes, especialmente durante dialisis, es algo que sucede con frecuencia. Te explico.

    La mayoria de los pacientes que tienen presion alta y fallo renal en dialisis tienen enfermedad coronaria (algun grado de bloqueo en las arterias del corazon). Cuando durante la dialisis la presion arterial baja demasiado, esto hace que no exista la perfusion de sangre suficiente al musculo cardiaco. Esta disminucion en perfusion, acompanada de un bloqueo en la arteria, hace que el corazon no reciba el oxigeno que necesita. Este desbalance causa angina de pecho o dolor de pecho.

    Esto puede ser una alternativa que explique el dolor. Es importante que en su dialisis se aseguren de que su presion no baje demasiado y tambien es importante que se investigue la posibilidad de que exista enfermedad coronaria.

    Obviamente yo no puedo darte un consejo mas especifico porque no puedo examinar a tu padre, pero te aconsejo que se investigue a fondo este sintoma (con un Cardiologo y con el nefrologo que supervisa la dialisis).

    Juan Jose Rivera

  71. Buenas noches,buscando información sobre molestias al corazón, llegue a este blog…
    Tengo 24 años y hace un tiempo tengo dolores en el pecho, es una fuerte presión que se extiende hacia el cuello y brazo izq.
    mis latidos los siento que fueran más “fuertes”; en resumen, siento que el corazón lo tengo presionado,que los latidos son fuertes, y constantemente siento como late intensamente mi corazón,sumado al dolor en la zona izquierda. y a la dificultad para respirar..no se cómo explicarlo mejor, pero es algo así.

    espero me pueda brindar alguna respuesta…
    muchas gracias.
    Luisa.

  72. Lo primero que te recomiendo es que leas la segunda parte del articulo “Identifica correctamente tu dolor de pecho” – lo encuentras en la seccion “mis mejores blogs”. Esto te va a ayudar a determinar si tu dolor es cardiaco en naturaleza.

    Por lo general seia raro que un joven tenga enfermedad de las arterias del corazon (a no ser que exista una condicion genetica familiar). Seria importante investigar lo de las palpitaciones haciendo un electrocardiograma y un holter. Puede ser que convenga tambien hacer un ecocardiograma.

    Es importante que visites tu medico para que te asegures de que no es nada serio. Te recomiendo tambien que leas el blog que escribi sobre palpitaciones el cual encuentras en la pagina principal de Corazon Hispano.

    Juan Jose Rivera

  73. He entrado en esta página buscando solución a un dolor agudo que tengo en el pecho que irradia al hombro y brazo izquierdo. Me han hecho todo tipo de pruebas del hombro y no encuentran nada. Hay veces que el dolor se hace insoportable. El caso es que llevo muchos meses con estos problemas y supongo que no es del corazón, pero quisiera saber si es posible.
    En cuanto a que un joven muera sin tener nada en el corazón, no es imposible, como usted dijo hace meses en su respuesta al joven de la facultad de Ciencias de La Información. En ese mensaje se hace referencia a mi prima y murió sin haber tomado ninguna droga ni haber estado nunca enferma del corazón.

  74. Hola, muchas gracias por el espacio que se nos brinda a las personas que desconocemos todo acerca de este importante tema, por favor quisiera que me ayude con algo, hace mas o menos un mes siento unas punzadas en el pecho y cuando respiro hondo se hacen mas fuertes o simplemente mientras me rio o camino me empiezan de la nada, el dolor es profundo a veces al lado izquierdo del seno izquierdo o mas al centro, antes no era seguido pero ahora se me ha vuelto casi diario y repetitivo, quiero comentar también que mas o menos desde esa misma época he estado muy deprimida, no se si en algo afecta el estado de ánimo. Favor necesito que me sugiera que debo hacer o que medidas tomar. Muchísimas gracias por su ayuda valiosísima. Saludos, Rafaela.

  75. En relacion al dolor agudo de dolor pecho y hombro y muerte subita en jovenes…

    Primero, dejeme recordarle que los comentarios y posibles explicaciones a problemas que yo presento en este espacio son generalizados pues yo no puedo hablar especificamente de alguien que no tengo la oportunidad de conocer y evaluar. Es una tragedia cada vez que muere alguien tan joven…

    Le recomiendo que lea la segunda parte del articulo “Identifique correctamente su dolor de pecho”, el cual puede encontrar en la seccion “mis mejores blogs”. Este articulo describe muy bien las caracteristicas asociadas a un dolor de pecho de origen cardiaco.

    Juan Jose Rivera

  76. En cuanto al dolor que empeora al reir o respirar…

    Este dolor, como usted lo describe, no sugiere que sea relacionado al corazon. Quizas se debe a un problema musculoesqueletal. Debe de visitar al medico para explorar otras posibilidades y asegurarse de que todo esta bien. Asi de forma general, no se me ocurre una asociacion entre su dolor y depresion.

    Juan Jose Rivera

  77. hola doc es un gusto saludarlo! bueno mi problema que le quiero comentar es de que a mis 18 años me han diagnosticado presion alta y estudio medicina en la universidad de EL SALVADOR, me han dejado ejercicio y un poco de dieta saludabLe y el medicamento diario media enalapril y media en la noche de betalock me han hecho una serie de exam y he salido bien de todo:corazon riñones trigliceridos excepto un poco el colesterol pero me dijeron q eso era superable; me han dicho q la presion se debe a mi mal manejo del stress y yo apenas a un año de la carrera no me siento agotado pero no me siento bien casi siempre me siento con dolores de cabez dolor de pecho y me checo la presion y siempre arriba de lo normal.que sera lo me esta pasando? puedo seguir con mi carrera asi? saludos y exito en el ambito laboral.

  78. Al estudiante de medicina…

    Eres joven, asi que los mas importante es que te asegures que no tienes una causa secundaria o reversible de hipertension arterial. Esto conlleva hacerte estudios de laboratorio, un MRA de las arterias renales y niveles de norepinefrina y metanefrina. En un 5% de los casos la hipertension es reverisble, y especialmente en pacientes jovenes, es importante investigar. Por favor, lee sobre las causas secundarias de hipertension para que sepas de lo que te hablo.

    En la malloria de los casos el tratamiento de hipertension comienza con un diuretico (hydrochlorothiazide) y luego se anaden otros medicamentos. No me resulta claro porque tomas un inhibidor de angiotensina por la manana y un beta bloqueador por la noche. Pero esto se lo dejo a tu medico pues yo no te estoy evaluando.

    El stress de tu carrera siempre va a estar presente; aumenta con el tiempo. Trata de encontrar cosas que te relajen. Sigue adelante y suerte.

    Juan Jose Rivera

  79. Buenas Tardes Doctor un saludo y una feliitacion por su sitio es de super ayuda.

    Le escribo desde ecuador tengo 24 a�os mire mi problema empezo hace un a�o cuando presente un dolor fuerte en el esternon era aplastante fui al medico y me dijo q era una inflamacion nada peligrosa me dio medicamentos y no paso.

    Fui dnd un cardiologo y me dijo q todo es por q tengo un prolapso valvular mitral esto gracias a un ecocardiograma dopler o algo asi.
    por q en los electros no salio nada, los examenes de sangre eran normales.

    una vez q me explicaron paso el dolor sesaparecio no en su totalidad por q tenia palpitaciones o me cansaba mucho.

    sin enbarco desde ayer osea 24 horas tengo un dolor aplastante en el medio del pecho en plena mitad aveces es aplastante y aveces es como q arde quisiera porfavor q me saque de unas dudas…

    por q me vuelve a doler y arder me puede dar un ataque cardiaco o el ardor del pecho del ataque es enseguida mi dolor va por las 24 horas ?????????

    cuanto dura el dolor del pecho antes de un ataque cardiaco???

  80. Daniel,
    En terminos generales, el prolapso de la valvula mitral no tiende a asociarse a dolor de pecho. Te recomiendo que leas la segunda parte del articulo “Identifica correctamente tu dolor de pecho”. Lo encuentras en la seccion titulada “Mis mejores blogs”.

    Te recomiendo que visites tu medico para una evaluacion.

    Juan Jose Rivera

  81. Hola Doctor. En primer lugar quería felicitarle por su mágnifico blog y por la ayuda que nos está brindando a mucha gente.
    Mi pregunta es qué consecuencias o si es grave tener con 22 años, sin ningún tipo de enfermedad, algún bloqueo en la rama izquierda del corazón, y una onda más elevada que indica que tengo una cavidad más grande que otra del corazón (resultados de un electro).
    ¿Es normal? ¿o debería preocuparme?¿A qué puede ser debido? el médico de cabecera me ha dicho que no, pero estoy bastante dudosa, porque si tengo esto ya tan joven…

    Muchas gracias por su ayuda

  82. Dr. Rivera felicidades tiene un exelente espacio

    Mi pregunta es concreta el exagerado estres osea el constante estres el estar pensando dia y noche en los problemas puede causar un ataque al corazon???

    Doctor tengo 25 años no fumo todo normal pero cuando me estreso me duele la parte dcentral del corazon y las molestias presisten por dias, y la verdad q es preocupante. Me realize estudios hace un año y todo esta normal pero los dolores persisten llegan y se van

    Grtacias

  83. Gracias por su respuesta dorctor soy daniel lei su blog #2 y solo me coresponde Dolor opresivo en el lado izquierdo del pecho o en el área central, el cual a veces se irradia al brazo izquierdo o a la mandíbula.
    Sin embargo la presion en el pecho aparaece y desaparece gracias doctor

  84. Bloqueo rama izquierda…

    No es normal pues la mayoria de las personas no tienen un bloqueo de la rama izquierda de base. En cuanto al significado…lo importante es hacer un ecocardiograma para evaluar la anatomia del corazon y asegurarse de que todo esta normal. Este estudio tambien logra evaluar las diferentes cavidades.

    En cuanto a la prognosis…no estoy al tanto de un estudio que mida la concecuencia de este tipo de bloqueo en pacientes jovenes sin enfermedad coronaria. Te puedo decir que en mi experiencia, visto en pacientes saludables, no debe de tener una implicacion clinica.

    Juan Jose Rivera

  85. El stress…

    Definitivamente puede causar dolor de pecho, palpitaciones etc. Seria raro que a un paciente joven le cause un infarto al corazon. En pacientes con enfermedad coronaria presente, el stress podria precipitar un infarto.

    juan Jose Rivera

  86. Doctor, mi caso viene hace alrededor de 4 años, y comenzo con un dolor en el pecho , el brazo izq. y dificultad respiratoria cuando jugaba futbol.
    esto se hizo frecuentehasta el punto que me da miedo jugar.
    me hicieron pruebas de sangre, prueba de esfuerzo, ecg y hoolter de 24 horas con resultados normales.
    se me diagnostico transtorno de panico o de ansiedad pero mi pregunta es si con todos estos examenes buenos existe algun riesgo de que el problema sea cardiaco o definitivamente es por la ansiedad. Si hay algun riesgo por favor decirme que examenes debo hacerme.
    Gracias por su atencion y felicitaciones por su pagina, es muy interesante.

  87. Lo primero que te recomiendo es que leas la segunda parte del articulo “Identifica correctamente tu dolor de pecho” – lo encuentras en la seccion “Mis mejores blogs”. Este articulo te va a ayudar identificar las caracteristicas especificas que sugieren que un dolor de pecho sea de naturaleza cardiaca.

    El hecho de que los resultados, especialmente la prueba de esfuerzo, esten negativos es positivo. De todos modos, estas pruebas no son perfectas. Si el doctor aun sospecha de que el dolor de pecho pueda ser cardiaco, el proximo paso a dar seria hacer un cateterismo de las arterias coronarias o tal vez una tomografia computada del corazon si es posible. Esto queda a juicio del Cardiologo que te esta evaluando.

    Juan Jose Rivera

  88. Dr. un saludo, mire mi problema empeso hace 2 meses,se me sibio la presion y fui a dar a el hospital,donde me controlaron la presion y me diagnosticaron una pre-hipertencion,pero en los dias siguientes,sentia un dolor muy fuerte en el pecho,opresion ,frio,sudoracion,fui con una cardiologa quien me esta tratando,me realizo un eco-cardiograma con dubotamina el diagnostico fue que el corazon esta exelente,me lo firmo y confirmo ,para mi buena fortuna,mi problema doc. es que derrepente me dan punzadas ligeras en el area de el corazon,y de pronto se van, despues,pasan dias y no hay dolor y de pronto se presenta el dolor nuevamente,como, si enterraran algo en mi pecho y saliera hasta el pulmon,no es muy intenso,pero la verdad me inquieta, alo mucho dura unos 10 minutos,por favor doc. si usted pudiera decirme que puede ser se lo agradeceria,la cardiloga dice que a lo mejor no se quita,pero que el corazon esta bien,ya me han hecho todo tipo de estudios y todo esta bien,y parece ser que segun el estudio MAPA no soy hipertenso ,pero el dolor que me da me confunde y me dan crisis de ansiedad, DISCULPE Y MUCHAS GRACIAS

  89. HOLA, MI PROBLEMA ES ES SIGUIENTE DESDE HACE UN AÑO MAS O MENOS VENGO NOTANDO QUE O ESTA CON TAQUICARDIA 100 PPM O ESTOY CON BRADICARDIA 55 PPM O ADEMAS UN DOLOR OPRESIVO EN EL PECHO, LIGERO HORMIGUEO EN EN BRAZO IZQUIERDO Y PUNZADAS EN EL LADO DEL CORAZON, E HAN REALIZADO NUMEROSAS ELECTRO, PRUEBA DE ESFUERZO Y HOLTER Y LO UNICO QUE ME HAN VISTO ES UN PEQUEÑO SOPLO DE NACIMIENTO Y UN PROLAPSO MINIMISIMO DE LA VALVULA MITRAL, CREE QUE MIS SINTOMAS SON DE ESTO O CREE QUE DEBERIA SEGUIR VISITANDO OTROS ESPECIALISTAS, NO FUMO , NO BEBO , NO COLESTEROL, NO DIABETES, NO TENSION ALTA.
    LE AGRADECERIA QUE ME CONTESTASE YA QUE SOY BASTANTE APRENSIVA Y ESTOY MUY PREOCUPADA. GRACIAS.

  90. Creo que mencionas dos problemas:

    1. Dolor de pecho: me parece que te han hecho los estudios pertinentes para descartar un dolor de pecho de origen cardiaco. El proximo paso a dar seria un cateterismo de las arterias del corazon, el cual es un procedimiento invasivo. Esta decision es una dificil de tomar y queda a discrecion del Cardiologo que te atiende. Todo depende de su sospecha o no de que el dolor puede deberse a bloqueos en las arterias del corazon.

    El otro problema es la bradicardia / taquicardia. El Holter es la alternativa correcta. Si te hicieron el Holter por 24 o 48 horas y no detecto nada, quizas hay que hacerlo por un periodo de tiempo mas largo.

    Fuera de estos estudios, no se me ocurre otra cosa que se pueda hacer para descartar un problema de corazon.

    Juan Jose Rivera

  91. hola, vi esta pagina buscando en google un tema relacionado y le escribo para comentarle mi caso. A veces estando tranquilamente en el pc o en la cama o donde sea, noto como un aceleron en el corazon y luego vuelve a la velocidad normal,o un latido mas fuerte habitual, no hay nada de dolor, pero me pone bastante nervioso. Me gustaria saber de su opinion.

    Gracias de antemano.

    Un saludo.

  92. HOLA DOCTOR,BUENAS NOCHES,quisiera ver si usted me puede contestar una duda que tengo,hace2 meses se me subio la presion, 120-180, me fui al hospital y me restablecieron,me comentaron que talvez estaba debutando como hipertenso,me hicieron estudios de sangre ,colesterol,trigliseridos,todo en parametros normales. En los dias siguientes sentia un dolor y opresion,diaforesis,frio, en el corazon, dure una semana asi hasta que fui con una cardiologa,que actualmente me esta tratando,me realizo un ecocardiograma con dubotamina,y me dijo que el corazon estaba bien dentro de lo normal,sin engrosamiento, ni hipertrofia,confirmando que su funsionamiento,era normal llegue a 157 ppm y el videoultrasonido a color mostraba en varias fasetas,que su funcionamiento era,completo y presiso,para mi fortuna,pero mi duda es. Que hay dias que siento ligera opresion en el lado izquierdo y de pronto se quita,pasan dias o horas y no hay dolor ni nada,y de pronto se presenta, dolor en medio que llega hasta el pulmon y a los pocos minutos se quita,la cardiologa dice que puede ser muscular y talvez no se quite,pero que el corazon esta bien, por favor doctor me interesa mucho su opinion, me pusieron un monitor de presion de 36 horas,y parece ser que no soy hipertenso,pero el famoso dolor no desaparece por completo,GRACIAS POR SU ATENCION ATTE JORGE W. RUIZ

  93. buenas doctor, yo soy la misma persona que le escribio hace unos dias con el problema de hace 4 años y examenes de sangre y cardiacos normales con el diagnostico de transtorno de ansiedad. No le habia comentado que tengo 21 años.
    la pregunta es si al yo estar sintiendo por tanto tiempo ese dolor en el brazo y en el pecho y esto fuera causa de un infarto o algo parecido no me deberia haber dado hace mucho tiempo o eso no tiene nada que ver.

    muchas gracias y felicidades por su pagina.

    Juan esteban

  94. BUenas Dr me parece muy interesante su articulo y muy bien de su amable de su aprte ayudar a personas o aconsejarla por este medio mi pregunta es la siguiente desde pequeña me ha dolido el pecho que seria desde que tenia unos 10 años comenzo pero siempre me han dicho que es gases q se reflejan en el pecho he ido al cardiologo y me mando un exmanen para ver si era una bavetria q esta alojada en mi intestino la que me ocasionaba estos dolores y salio negativo me hizo 1 electrocardiograma y nada a mi me duele al lado izquierdo y en medio a veces si siento que es gases pero otras no ya que me coje 1 dolor en el brazo izquierdo y como que me quedo sin respiracion y en la pierna tambien los latidos se me aceleran y sudo frio no se uqe hacer soy madre lactante y en el embarazo a las 8 meses me dio una taquicardia y me mandaron aspirinas pero de hay no me han dicho mas trato de comer lo mas sano tengo 20 años y mi bebe 4 meses que me podria ud aconsejar gracias

  95. buenos dias doctor, felicidades por sus articulos, muy interesantes.
    La pregunata mia es saber a que otra causa que no sea cardiaca ni por trauma se debe que el dolor sea en la parte izquierda incluyendo el brazo, porque no incluye el derecho tambien.

    muchas gracias

  96. Jorge,
    Me parece que tu Cardiologa esta haciendo lo correcto. El estudio ecocardiografico con dobutamina es bastante sensitivo para detectar bloqueos en las arterias del corazon. El unico paso a dar, el cual es invasivo y depende de la sospecha del medico, seria un cateterismo coronario. Esto es una desicion que tienen que tomar tu y tu Cardiologa.

    Juan Jose Rivera

  97. Mujer embarazada,
    Desde el punto de vista cardiovascular, entiendo que lo mas importante seria descartar un problema en la contraccion del corazon, algo que puede suceder con los embarazos. Un ecocardiograma o ultrasonido del corazon bastaria.

    Juan Jose Rivera

  98. Otros dolores (no cardiacos) en el lado izquierdo del pecho:

    1. Musculoesqueletal – muscular
    2. Reflujo gastrointestinal
    3. Alguna patologia pulmonar

    Juan Jose Rivera

  99. problemas es el siguiente yo hace un año atras con mis amigos empese a consumir cocaina los fines de semanas hasta que un dia hace exactamente dos meses me dio una punzada muy fuerte en el corazon despues de ese momento ni mas consumi la droga y jure mas nunca hacerlo pero siempre despues de ese momento me han quedado como punzadas en el corazon debes en cuando que sera y ya tengo dos meses sin consumir nada, que medicamentos puedo tomar para quitar esas punsadas que me entran en el corazon? gracias

  100. La cocaina puede causar un infarto al corazon cuando se utiliza agudamente. Con el tiempo, tambien puede promover la deposicion de placas de grasa en el corazon. Mi recomendacion es que visites un medico para que te realicen una evaluacion cardiovascular.

    Juan Jose Rivera

  101. Hola doctor. En un electrocardiograma en el trabajo me han dicho que tengo bloqueo incompleto de rama derecha. La doctora me ha dicho que no me preocupe y que lo suele tener mucha gente. ¿Usted que opina? deberia hacerme algun otro estudio? suelo tener las pulsaciones altas, pero nunca han llegado a taquicardia, ¿puede deberse al bloqueo? Gracias por su ayuda

  102. Fina,
    No es raro encontrar un bloqueo incompleto de rama derecha. Usualmente esto no tiene una implicacion clinica para pacientes saludables y asymptomaticos.

    Juan Jose Rivera

  103. Doctor, buenas tardes
    Soy un adulto joven de 40 años desde hace 10 fumo, practico deporte con bastante frecuencia de 4 a 5 dias a la semana, muy vigorosamente (spining), no tengo sobre peso, y como normalmente de 3 a 4 veces al dia, desde hace unas 2 semanas padezco de problemas de disnea en las noches, y de una pulsacion en el lado izquierdo del pecho, palpitaciones y sudoraciones, todo esto me sucede en reposo ya que en el pleno acto de hacer ejercicio me siento muy bien cansado si pero nunca con la falta de aire, eso me hace pensar no es cardiaco mi problema pero el hecho de fumar me hace dudarlo, gracias por su tiempo y ojala conteste mi carta …. Saludos Cirdiales Carlos Dominguez

  104. Carlos,
    Tienes razon en lo que dices que el hecho de que no experimentas los sintomas durante ejercicio vigoroso hace menos posible que tus sintomas se deban a bloqueos en las arterias del corazon. Aun asi, no debes ignorar estos sintomas que describes.

    En terminos generales, estos sintomas se pueden deber a una arritmia, o desorden en el ritmo del corazon. Los estudios indicados serian un electrocardiograma, un ecocardiograma, una prueba de esfuerzo siempre y cuando el electro no demuestre algo que sea una contraindicacion, y un Holter monitor.

    Visita a tu medico lo antes posible. Suerte y espero esta informacion aunque sea te apunte en la dirreccion correcta.

    Juan Jose Rivera

  105. Hola Doctor,

    soy un hombre joven de 28 años, le escribo porque por estudios estoy viviendo en otro país (soy de Ecuador y ahora estoy en México), el problema es que ya en Ecuador tenía unos dolores en el pecho hacia el lado izquierdo, que a veces me llegan al brazo izquierdo también en la mayoría de los casos es leve y me tranquiliza cuando doy masajes sobre un músculo que hay sobre un costado de mi pectoral izquierdo… pero me debo seguir dando los masajes para no sentir el dolorcito. me da por lo general sin haber realizado ningún tipo de actividad física mas bien vivo en sedentarismo camino a la Universidad y es todo el ejercicio que hago. Le comento además que en enero de este año tuve unas palpitaciones que duraron alrdedor de 40 min me hice exámenes electro, holter y prueba de esfuerzo pero el médico dijo que no era nada de qué preocuparse. Y pues ahora estoy solo en un país que no conozco y pues me preocupa porque esos dolores se han vuelto muy seguidos leves pero seguidos. Usted qué cree? Muchas gracias.

  106. Me parece que tu medico ha hecho lo correcto haciendo las pruebas que mencionas. Los dolores cardiacos no suelen aliviarse con masajes. Te recomiendo que leas la segunda parte del articulo “Identifica correctamente tu dolor de pecho”. Lo encuentras en la seccion titulada “mis mejores blogs”. Te recomiendo tambien que leas el articulo titulado “Tengo palpitaciones”, el cual encuentras tambien en la misma seccion. Este articulo te brinda varios consejos sobre como intentar disminuir las palpitaciones.

    Juan Jose Rivera

  107. Hola doctor soy el del comentario de ayer el joven de ecuador que vive en méxico (esto le comento es porque ya llevo acá casi dos meses y me cuesta mucho respirar vengo de una ciudad al nivel del mar y ahora vivo a 2600m, por eso no me animo a hacer ejercicios aún). Por otro lado pues primero le agradezco su atención y pronta respuesta realmente es de mucha ayuda al menos como concejo inicial…Mire luego de leer su artículo sobre como detectar dolores en el pecho pues me identifico mas con el número 1, (No es como lo del elefante pero si un dolor intenso medio) como le digo no son intensos pero del 1 al 10 si han llegado a 6, sobre todo en las mañanas, luego disminuyen y se van presentando en cualquier momento del día como hincones o a veces como dolores agudos hacia el lado izquierdo del pectoral izquierdo por lo general en un nivel de 3 a 4 y es donde recurro al masaje para calmarlo en algo… pero siguen… Hoy por ejemplo que le escribí he tenido el dolor en intensidad leve todo el día por ejemplo, un amigo me recomendó una aspirina pero no lo sé si es recomendable. Como le dije en el anterior comentario pues no se presenta con actividad física sino en descanso sobre todo en las mañanas y en las noches. la mayoría de las veces con repetición del dolor hacia el brazo y a veces cuando es del tipo 6 en el cuello. Por otro lado le decía que no estoy en mi país por eso me preocupa porque no tengo a quien recurrir y pues si quería su opinión si era de preocuparme e ir a un médico acá lo antes posible o esperar a diciembre que voy a mi país de vacaciones y realizame el chequeo de rutina. bueno eso era… igual le agradezco su ayuda y adelante. Muchas gracias.

  108. Me parece que este dolor esta interfiriendo con tu diario vivir. Creo que debes visitar al medico, independientemente de cual sea la causa. No creo que debas esperar.

    Juan Jose Rivera

  109. Hola

    Soy una mujer de 33 años con presion alta desde hace tiempo me viene doliendo el pecho del lado derecho y tambien la espalda a la misma altura del lado derecho (la espalda es un dolor punzante) mi medico dice que es absurdo pero la verdad me da pendiente

    Natalia Rico

  110. Natalia,
    No puedo darte un buen consejo con tan poca informacion. Te recomiendo que leas la segunda parte del articulo titulado “Identifica correctamente tu dolor de pecho”. Lo encuentras en la seccion titulada “mis mejores blogs”. Una vez leas este articulo (acuerdate que es la segunda parte), el cual te va a ayudar a decidir si tu dolor puede o no ser de origen cardiaco, me puedes escribir nuevamente con tus preguntas.

    Juan Jose Rivera

  111. Buen día
    Me llamo julio tengo 23 años

    Mi problema es que en la parte izquierda
    Del pecho me dan a veces como ardor, o
    Como cosquilleo y a veces siento molestia
    Cuando hago algún movimiento.

    Me acabo de hacer unos estudios
    Y salio que tengo gastritis y a veces
    Si siento como si se me quemara el
    Estomago.

    A veces me estreso muchísimo y siento
    Muchas ansias.

  112. Buen día
    Me llamo julio tengo 23 años

    Mi problema es que en la parte izquierda
    Del pecho me dan a veces como ardor, o
    Como cosquilleo y a veces siento molestia
    Cuando hago algún movimiento.

    Me acabo de hacer unos estudios
    Y salio que tengo gastritis y a veces
    Si siento como si se me quemara el
    Estomago.

    A veces me estreso muchísimo y siento
    Muchas ansias.

  113. Julio,
    Suena como que tu gastritis te puede estar causando dolor de pecho o molestia en el pecho. Reflujo gastrointestinal es una causa bien comun de dolor de pecho. Eres joven y las probabilidades de que tu dolor sea de origen cardiaco son bajas. Pero haces bien es verte con tu medico y seguir sus recomendaciones.

    Juan Jose Rivera

  114. estimado doctor Rivera,

    Tengo 34 años y he sido de muy buena salud, hasta este año. En abril sufri de un calculo renal y despues de eso no me he sentido bien. Semanas despues comence a experimentar presion arterial alta pero pasajera y con ejercicio se me bajo. aunque soy flaco tengo un poco de grasa abdominal pero sigo nuevamente con presion alta. Los medicos me hicieron todos los examenes para descartar presion arterial secundaria y no encontraron nada, examanes de arterias renales Ok, de una hormona que no recuerdo en este momento OK otro de orina en 24 horas OK, aunque ahi resulto alto en oxalatos. la verdad me preocupa mucho porque despues de comer siento dolor en el pecho , dolor de cabeza y me mido la presion y esta alta 140/100. No se que deba hacer, antes el ejercicio me funciono pero ahora no???? fume por varios años pero hace 18 meses lo deje.
    Muchas gracias por su atencion
    Juan pablo

  115. Juan Pablo,
    Me parece bien que te hayas hecho los estudios de hipertension secundaria (la hormona a la cual te refieres es norepinefrina). Al parecer sufres de hipertension primaria.

    Continua haciendo ejercicio aerobico y controla la ingesta de sodio (trata de ingerir menos de 3-4 gramos al dia). De ahora en adelante tienes que poner atencion a las etiquetas nutricionales en los alimentos que compras.

    Tu medico probablemente te comenzara en medicamentos, lo cual es apropiado si no se controla tu presion arterial.

    Seria bueno que te hicieras un electrocardiograma y un ecocardiograma de base para estudiar tu corazon.

    Hay veces que se tarda un poco controlar la presion. Mantente positivo, disminuye los niveles de estres y continua un estilo de vida saludable.

    Juan Jose Rivera

  116. buen dia

    espero y me puedan ayudar con esto.

    lo que pasa que tengo un tiempo que
    me da un dolor en la parte de atras de
    la cabeza cualquier movimiento que
    realizo al mover la cabeza siento que
    se me mueve todo.
    los huesos me truenan mucho y me empiezana doler
    las piernas y las manos.
    me he vuelto muy estresado y es tanta la desesperacion
    que hasta me han dado ganas de desmayarme.

    e visto medicos me han hecho examenes de cefalea y
    salen negativos.
    me hicieron un exames de el estomago y solo salio
    que tengo gastritis.

    la verdad estoy muy desesperado que me recomiendan.

  117. Julio Cesar,
    No estoy seguro de como te puedo orientar pues los sintomas que describes son muy generales y no parecen ser de origen cardiaco. Considera la posibilidad de lo que se conoce en ingles como “tension headaches” o dolor de cabeza, en la nuca principalemente y en el cuello, relacionado a estres. Este tipo de dolor tiene que ser tratado por un nuerologo. Has visitado uno?

    Juan Jose Rivera

  118. Buenas tardes, Dr. Rivera: Gracias, por la posibilidad de realizarle una consulta. Hoy, luego de una prueba de gimnasia en la escuela, que consistía en una carrera de 3 km. mi hijo de 14 años me relató que tuvo una molestia en el pecho. Que siguió corriendo, pero no le permitió llegar a tiempo. No realiza ejercicios físicos con regularidad. Solicité una consulta clínica, pero me gustaría saber cuáles pueden ser las causas posibles. Desde ya, gracias.

  119. Rosa,
    Varios puntos importantes:
    1. Yo no soy Cardiologo pediatrico por lo cual no podria orientarte como me gustaria.

    2. Yo no hago consultas a traves del Internet, solamente trato de orientar a las personas contestando preguntas generales y escribiendo de temas que aquejan a muchas personas.

    En este caso te recomiendo que visites un Cardiologo pediatrico. Mi intuicion me dice que lo mas importante seria hacerle un electrocardiograma y un ultrasonido del corazon. Habria que descartar un problema congenito que no haya sido descubierto hasta este momento. La otra posibilidad es que no este relacionado al corazon; no todo dolor de pecho es de origen cardiaco. Puede ser muscular, gastrointestinal, pulmonar etc.

    Lamento no poder brindarte informacion mas exacta. Mucha suerte.

    Juan Jose Rivera

  120. Doctor Rivera,

    Le hago esta consulta sobre mi esposo, el tiene 35 años y desde hace aproximadamente un año viene experiemntando unos episodios de hipertension que le dura una semana maximo, no es todo el tiempo sino generalmente despues de las comidas. Lo han visto los cardiologos y le han hecho los examenes pero no le encuentran nada, dicenm que es hipertension, lo raro es que sea pór muy corto tiempo y que repite cada 3 meses mas o menos. El sabe en que momento se le sube la tension porque siente dolor de cabeza particular. Durante esa semana que experiemnta la hipertension cuando se acuesta le sucede algo muy extraño y es que en reposo total acostado tiene una frecuencia cardiaca de 107 latidos y se levanta e inmediatamente baja a 75. El asocia mucho su hipertensuion a problemas digestivos pero los medicos no le hacen caso dicen que no hay nada escrito sobre eso y que no tiene relacion. El no fuma no bebe y hace 40 minutos diarios de ejercicio aerobico. Que podra ser … muchas gracias por su ayuda
    Paola Santamaria

  121. buenas tardes dr la consulta es la sigte
    tuve problemas con el colesterol los cuales los logre superar, pero ni bien supero esto al realizar un moviento como agacharse hace q se presente un dolor en el pecho, puede ser solo molestias musculares? ademas tengo molestias en el brazo y el cuello esto puede
    ser q lo este creando yo ya q soy una persona q magnifica el problema
    o debo volver a hacerme otros estudios mas avanzados o esperar ha que este malestar pase
    gracias por su respueta DR
    cesar

  122. Cesar,
    Te recomiendo leas la segunda parte de este articulo – “Identifica correctamente tu dolor de pecho: segunda parte”. Lo encuentras en la seccion titulada “mis mejores blogs”. Este escrito te ayuda a determinar si tu dolor es o no de origen cardiaco. Luego de leerlo dejame saber si te queda alguna pregunta.

    Juan Jose Rivera

  123. Paola,
    Lo primero que se me ocurre es que en un paciente joven como tu esposo es importante descartar causas secundarias de hipertension. Esto envuelve un estudio de sus arterias renales, un estudio de sus glandulas adrenales y una muestra de sangre y orina de 24 horas con el proposito de medir ciertas hormonas que pueden aumentar la presion arterial y la frecuencia cardiaca. Entiendo que seria prudente que visitara un Cardiologo para que se efectue esta investigacion.

    Juan Jose Rivera

  124. HOla tengo 30 años y hace 4 dias me agarro un dolor en el pecho fui al medico me hicieron electro me revisaron y me dijeron que es muscular, me agarro miedo a morirme y me vieron 3 medicos mas, los mismos coinciden que es muscular ya que tengo una beba de seis meses, pero ahora siento un hormiguo en el brazo izquierdo, lo cual me dijeron que no es del corazon, esto es cierto, se me puede dormir el brazo y la mano si es algo del corazon.
    Muy bueno el blog ya que me ha sacado un par de dudas.

  125. FELICIDADES POR ESTE BLOG. HOLA DR. YO TENGO EL SINTOMAS DEL No 5 PERO YA TENGO UN LARGO TIEMPO COMO CUATRO AÑOS DE PADECER CON ESTE DOLOR MI MEDICO ME HA DICHO QUE POSIBLEMENTE SEA UNA OSTEOCONDRITIS PERO NO SE ME QUITA EL DOLOR Y AHORA PADEZCO DE NAUSEAS ESPERO QUE ME DE UN BUEN COMENTARIO

  126. Hola Dr:
    Mi problema es el siguiente, tengo 24 años, mi rabajo es muy sedentario ya q paso mas de 12 horas frenta a mi computadora casi todos los dias, he subido un poco de peso y practicamente no tengo ninguna actividad fisica y mi alimentacion no es muy buena, pero tengo un dolor en la parte central del pecho que podria decirse en medio de las costillas, me duele al agacharme, al estirarme o al respirar profundamante y me incomoda para dormir, tenog ya varias semanas con estamolestia, pero he pensado q posiblemente sea muscular y no le he dado mucha importancia, pero tambien tengo un dolor en la parte central de la espalda y caa vez me molesta mas,mi pregunta es, si es posible que se deba a algun tipo de enfermedad coronaria?

    edad: 24 años, mujer, no fumo, poca actividad fisica.

    de antemano gracias.

    Atte. Carmen

  127. Problemas cardiacos si pueden causar dolor o adormecimiento del brazo izquierdo. Lo que te recomiendo es que pienses en todos los factores simultaneamente y no solo en el hormigueo en el brazo (que tambien puede ser causado por problemas no cardiacos, como musculares). Te recomiendo que leas la segunda parte de este articulo titulada “Identifica correctamente tu dolor de pecho:segunda parte”. Lo encuentras en la seccion del blog titulada “Mis mejores blogs”. Este articulo te brinda una idea mas completa y comprensiva sobre los dolores de pecho de origen cardiaco. Creo que esto te ayudara a tener una mejor idea.

    Juan Jose Rivera

  128. Hola
    Primero que nada que padre es que haya espacios así en los que alguien nos puedad orientar en aspectos de la salud y sobre todo un medico como usted.
    De verdad muchas gracias.
    Mi problema se asocia al tipo de dolor número 2,a veces; no es muy frecuente, cuando respiro profundamente por la nariz, siento dolor de lado izquierdo en el pecho (un dolor como punzada que se va agudizando si la respiración es muy profunda), no siento el dolor si respiro normalmente, ayer en la noche tuve ese pequeño problema pero asi me dormi, normalmente se me pasa sin ningun problema, el dolor tambien aparece si me acuesto del lado izquierdo (es decir del mismo lado de donde tengo el dolor) o si me acuesto boca arriba; si lo hago de lado derecho igual tampoco me duele, los dolores tambien se producen cuando hago algun tipo de movimiento brusco.
    Tengo 25 años, no hago ejercicio, fumo a veces un cigarro al dia, pero no tengo familiares con antecedentes de enfermedades del corazón.
    Así que no se si me pudiera dar una opinión para saber mas o menos a que se debe el dolor y si es importante ver a un cardiologo
    Muchas Gracias

  129. Karina,
    El dolor que describes parece ser muscular. Lo mejor tal vez sea que visites un medico generalista primero antes que un cardiologo. Tomando en cuenta tu edad y ausencia de factores de riesgo seria raro que tu dolor sea de naturaleza cardiaca. Pero siempre es bueno precaber…

    Juan Jose Rivera

  130. Doctor Rivera,
    Soy Juan Pablo nuevamente le escribo porque despues de ver la respuesta que usted me dio sobre la hipertension, le queria comentar una cosa, revisando los examenes que me hicieron para descartar una posible hipertension secundaria me hicieron el de ALDOSTERONA y no el que usted me dice de Norepinefrina, por lo que he leido creo que deberian hacerme el examen de Aldosterona, Norepinefrina y Renina. Pero ademas tengo una pregunta sobre el de Aldosterona, viendo los valores de referencia se supone que este examen se realiza parado o acostado y a mi me tomaron la muestra sentado, dando como resultado el limite superior de una de las dos, no recuerdo bien cual algo asi como 167 (desconozco la unidad de medida). Cree usted que deberia hacerse una nueva prueba y contemplar las otras hormonas? repetir la Aldosterona ya que no fue ni parado ni acostado?. El examen de orina en 24 horas no me lo realizaron porque el medico dijo de una vez que no habia necesidad que era hipertension escencial. seria conveniente realizarlo tambien? por lo que veo es muy apresurado decir eso ya que un examen de arterias renales ok y uno de aldosterona mal realizado no descarta la posibilidad de hipertension secundaria. Muchas gracias doctor y que pena la molestia.

  131. hola, estoy preocupada por mi madre hace unos momentos tuvo un dolor muy fuerte en su pecho el cual se prolongo entre 3 y 4 min aprox, ella tiene 46 años y segun su medico es propensa a tener hipertencion, la ultima visita a si cardiologo fue hace 2 años el cual solo le detecto un soplo cardiaco, no se si sea importante mencionarlo pero ella trabaja mas de 10 horas al dia y su ultimo embarazo fue cuando tenia 40 años.

    help me plis

    y gracias por abrir sitios utiles como este

    atte. carol

  132. Juan Pablo,
    Me parece que siempre y cuando no tengas otras cosas que sugieran un problema de aldosterona (como por ejemplo el sodio alto y el potasio bajo constantemente)la prueba que te hicieron debe ser suficiente. La otra alternativa seria un CT scan abdominal para mirar las adrenales pero ya eso depende de cuan agresivo entienda tu medico que debe ser.

    En cuanto al estudio de norepinefrina, es para descartar un Pheocromocytoma. Esto se asocia a otros sintomas caracteristicos. Probablemente tu medico piensa que como no tienes esos otros sintomas no es necesario el examen (mucho de esto es cuestion de criterio y juicio clinico).

    Juan Jose Rivera

  133. Carol,
    Te recomiendo que leas la segunda parte de este articulo titulada “Identifica correctamente tu dolor de pecho: segunda parte”. Lo encuentras en la seccion titulada “Mis mejores blogs”. Te va a ayudar a comprender mejor como se presenta un dolor de pecho de origen cardiaco.

    Lo mejor seria que tu madre se sometiera a una evaluacion medica completa. Un ultrasonido del corazon y una prueba de esfuerzo pueden ser dos estudios basicos que podrian ayudar al diagnostico o por lo menos descartar una causa cardiaca.

    Juan Jose Rivera

  134. Dolor #5
    La costocondritis a la que te refieres rara vez dura tanto tiempo si se trata efectivamente con anti-inflamatorios. No sabria que otro consejo darte sin saber especificamente las caracteristicas de tu dolor, frecuencia etc. Seria raro tambien que se deba a un problema cardiovascular y que no haya progresado a un evento mas serio. Podria ser muscular?

    Juan Jose Rivera

  135. Carmen,
    Dado tu edad y la ausencia de factores de riesgo significativos seria raro que tu dolor sea de naturaleza cardiaca. Como lo describes seria mas compatible con un dolor muscular. Visita a tu medico para que te haga un examen; siempre es bueno precaber.

    Juan Jose Rivera

  136. Hola doctor, aun soy joven tengo 18 años y lo que haga ahora 19. Siento dolor en el en el lao izquierdo del pecho, como si me estuvieran clavado agujas y me late el corazón muy deprisa. ME tome la tensión y tenía la tensión muy alta y las pulsaciones las tenía 99 por minuto, mas tarde el cuerpo me botaba solo, me llevaron a urgencias y me dijeron que era una taque de ansiedad debido los nervios de los estudios, la verdad es que me pongo muy nerviosa por cualquier cosa. Per o es que ahora me duele muy a menudo, no sé si es por la época de exámenes , pero hay veces que yo no me siento nerviosa y me duele, Podría ser por lo que me dijo los médicos
    Tatiana

  137. Tatiana,
    Definitivamente podrian ser ataques de ansiedad. Yo no podria decirte con seguridad pues para eso necesitaria una evaluacion directa.

    Los ataques de ansiedad te pueden dar dolor de pecho, falta de respiracion, aceleracion en las pulsaciones del corazon y un sentimiento de que te vas a morir o algo malo va a pasar.

    Es importante que antes de adjudicar los sintomas que experimentas a ataques de ansiedad te sometas a una evaluacion medica completa. La ansiedad debe de ser un diagnostico de exclusion, es decir, primero hay que estar seguro de que todo lo demas esta bien.

    Juan Jose Rivera

  138. hola n_n…me kkamo jhonattan y tengo 16 años..el problema es que tengo dolores en el pecho muy fuertes y siento como si me agarraran a pedreadas por dentro y me apretaran el corazon en cada latido, esto me ocurre en momentos inesperados este o no este haciendo esfuerzo fisico..ultimamente he estado teniendo mareos muy fuertes con dolores de cabeza ..quisiera saber de que se trata si me pudiera ayudar…gracias por adelantado

  139. Johnattan,
    Usualmente es raro encontrar problemas cardiacos en jovenes al no ser que sean problemas congenitos (de nacimiento). Aun asi creo que haces bien en preocuparte.

    Me parece que necesitas una evaluacion medica lo antes posible. Yo creo que seria escencial un electrocardiograma y tal vez un holter monitor para detectar cualquier posible desorden en el ritmo cardiaco y un ultrasonido del corazon para evaluar cualquier posible problema valvular congenito.

    Cosas que debes evitar hasta que logres una evaluacion: cigarrillo, cafeina, ansiedad. El no dormir bien tambien podria agravar el problema.

    Te recomiendo que leas dos articulos que encuentras en la seccion “Mis mejores blogs”. El primero se titula “Tengo palpitaciones” y el segundo “Identifica correctamente tu dolor de pecho: segunda parte”

    Visita a tu medico lo antes posible. Suerte!

    Juan Jose Rivera

  140. Hola Doctor… Mi Nombre es J. Fernando, tengo 38 años y quisiera pedirle su consejo por un problema que tengo de dolor en el pecho, este problema lo siento al centro del pecho y como unos 10 cm abajo de donde inicia la cavidad toracica, el dolor viene de repente cuando estoy sentado (paso varias horas frente al computador )o en la mañana al levantarme, como antecedentes, quiero comentarle que mi peso es de 103 kg, con una estatura de 1.78 mts, tengo antecedentes de familiares diabeticos, hago ejercicio regularmente, no fumo.

  141. Fernando,
    seria bueno que te hicieras un chequeo general. Creo que lo mas importante seria una prueba de esfuerzo para determinar la posibilidad de que se deba a enfermedad coronaria. Un ultrasonido del corazon, un electrocardiograma y estudios de laboratorio, incluyendo un panel de colesterol, vendria bien. Busca ayuda con tu medico de preferencia ya que mis consejos son mas bien generales.

    Te recomiendo que leas la segunda parte de este articulo la cual puedes encontrar en la seccion titulada “mis mejores blogs”. Te va a ayudar a determinar con un poco mas de presicion si tu dolor puede ser de naturaleza cardiaca o no.

    Juan Jose Rivera

  142. Hola, felicitaciones por su pagina,
    Tengo 28 años casada hace 4 y con una beba de 3 me han diagnosticado lupus LES, y hace unos dias, vengo sintiendo dolor en el pecho, como debajo del busto, con picadas intensas momentaneas, que me dejan sin poder respirar, cuando inspiro siento que no lleno mis pulmones, es decir me falta el aire, que puede ser mi dolor?, porque me sucede? estoy en riesgo? debo ir a mi medico por esto o simplemente aceptarlo? a espera de su pronta respuesta, mil gracias

  143. Victoria,
    El dolor de pecho probablemente esta relacionado al lupus. Puede ser una de dos cosas: una inflamacion del tejido que cubre a los pulmones (pleuritis)o una inflamacion de la capa que cubre el corazon (pericarditis). Definitivamente debes de visitar a tu medico lo antes posible para una evaluacion y tratamiento.

    Juan Jose Rivera

  144. doctor,tengo una pregunta soy un joven de 29 anos y quisiera saber cual pueden ser mis sintomas,a veces me da un dolor agudo por debajo de la paleta derecha y hasta lo puedo sentir entre el lado derecho de mi pecho,me asusta mucho y estado teniendo muchas agruras,y anciedad por lo mismo.me gustaria que me ayudara.

  145. Carlos G.,
    El dolor que describes es poco especifico. Te recomiendo que leas la segunda parte de este articulo primero (Identifica correctamente tu dolor de pecho: segunda parte). Lo encuentras en la seccion de mis mejores blogs. Este articulo te va a ayudar a determinar si tu dolor es de origen cardiaco o no. Si despues de leerlo aun tienes preguntas dejame saber.

    Juan Jose Rivera

  146. Doctor tengo 29 años hace dos años me realizaron un ecocardiograma por que me dolia mucho mi brazo izquierdo…tambien electros ya que muchas veces sentia dolor en mi pecho….estos dolores siguen, tanto que el dolor en mi antebrazo y mi mano es muy fuerte muchas veces y aveces se me duerme…en mi pecho siento picadas y una molestia en la parte interna de mi clavicula izquierda…calambres en mi mandivula…esas molestias me afectan mucho y me gustaria q me diera su concepto. por favor esto es desesperante ya que me entran muchos nervios por que pienso q me puede dar algo.

  147. Paola,
    Mencionas que te hicieron un electrocardiograma y un ecocardiograma pero no dices si estuvieron normales. Fumas, tienes colesterol alto, haces ejercicio, tienes familiares cercanos con enfermedad del corazon?

    Juan Jose Rivera

  148. hola doctora mi esposo tiene 38 anos i ace un dia atras le dio un dolor en el pecho le duro todo un dia y ahora el dolor le quedo en laparte baja del hombro que puede ser adela v

  149. Adela,
    Es dificil saber a que se puede deber el dolor con la informacion que me brindas. Cuales son sus factores de riesgo? Cigarrillo, colesterol alto, diabetes, sobrepeso, nivel de actividad fisica etc. Cuales son las circunstancias que produjeron el dolor?

    Lo mas importante es que consultes con un medico. Puedes leer tambien la segunda parte de este articulo el cual te ayuda a determinar si el dolor es cardiaco o no. Lo encuentras en la seccion “Mis mejores blogs”

    Juan Jose Rivera

  150. Doctor, muchas gracias por abrir este espacio de consulta. Desde hace dos meses leo su blog, y es excelente. Sin embargo, no es sino hasta ahora que me animo a hacerle una consulta.

    Mi nombre es Jorge, tengo 23 años (en un mes cumplo 24).Quisiera contarle algo que me sucedió hace tiempo, y que no sé si ha tenido consecuencias para mi salud.
    En 1997, yo estaba punto de salir rumbo al colegio, terminando de almorzar, cuando de pronto sentí un dolor fortísimo al respirar, en el lado izquierdo del pecho, más o menos desde la tetilla hasta la 6ta costilla, sentía que era “adentro” (inmediatamente pensé en mi corazón), como si me hubiera inflado, casi no podía respirar, porque parecía que si respiraba (“mi corazón”) iba a reventar (el siquiera intentarlo me producía mucho dolor). Para no asustar a mi mamá igual fui al colegio, aunque sólo podía respirar superficialmente, tenía que estar bastante concentrado para no intentar respirar normalmente (pero si me desconcentraba el fuerte dolor me lo recordaba) y para no agitarme y requerir respirar hondo. Así estuve durante dos semanas, tiempo durante el cual el dolor se redujo progresivamente, hasta que puede respirar normalmente (eso creo), pero quedé mal (con temor, esperando que esto se vuelva a repetir). Dos semanas después, volví a sentir dolor en esa zona, pero esta vez fue instantáneo (vino con una inspiración, sentí una punzada y desapareción). Sentía que me ahogaba y me moría (aunque el dolor desapareció casi instantáneamente, suponía que tenía un ataque cardiaco de algún tipo). Me llevaron a emergencia y me dijeron que no tenía nada. Al siguiente día sentí lo mismo, y me llevaron de emergencia otra vez con el corazón acelerado, pero me volvieron a decir que no tenía nada y me inyectaron diazepam. Me enviaron con el psicólgo y me dio “tratamiento”, pero diariamente sentía el dolor una o dos veces al día, lo que me puso en depresión. Mis padres me llevaron a un cardiólogo, me tomó un ECG y me dijo que no tenía nada, y me envió entonces con el psiquiatra, quien me dio tratamiento con terapia y diazepam. Aún el dolor venía frecuentemente, y les pedí a mis padres que me llevaran a otro cardiólogo; ellos me llevaron a otro cardiólogo, me tomó un ECG y una ecocardiografía, y me dijo que tenía una arritmia sinusal respiratoria, y que eso iba a pasar con mi desarrollo corporal, y que aunque podía recetarme medicina no lo iba a hacer porque no lo consideraba necesario.
    Con el tiempo la frecuencia del dolor disminuyó a dos veces por semana, y ya no regresé al cardiólogo, hasta que en el 2001, al levantarme de la siesta sentí el mismo dolor al intentar respirar, a la altura de la 6ta costilla otra vez (a la izquierda del ápex cardiaco).
    Esta vez, el dolor duró sólo unas 5 horas. El dolor pasó poco antes de entrar al consultorio. Al examinarme, el cardiólogo (el mismo que me diagnosticó arritimia 4 años antes) me recetó tenormin (atenolol) pero no me dijo el diagnóstico. Tomé tenormin por 2 semanas más o menos, pero ya no regresé a mi control médico.
    Hasta el día de hoy de vez en cuando viene ese dolor cerca del ápex cardiaco, pero es bastante débil, sin embargo desde el primer ataque, esta zona de mi cuerpo ha quedado bastante sensible, lo noto, por ejemplo cuando me rasco a ambos lados, y en la parte donde viene el dolor siento un hormigueo y una pequeña opresión.

    Este año en agosto tuve ataques de pánico, luego de 4 días de molestias opresivas en el esternón (creo que me había sobreesforzado haciendo ejercicio, ya que recién volvía a hacerlo después de 6 años, pues tengo bastante acumulación de grasa abdominal). Fui a mi cardiólogo pensando en “síntomas de preinfarto” y me dijo algo así como que las válvulas se pegaban un poco, pero no había fugas, y me dijo un valor que no sé qué significa, pero estaba subido creo: 130 cm/s. Me preguntó si había sufrido de las amígdalas y le dije que sí, y él me dijo que puede deberse a eso, pero no me dio el diagnóstico. A mi me bastó con que me dijera que no era nada grave. Sin embargo me recetó dilatrend (carvedilol) 12.5 mg (1/2 con la cena), lo que he venido tomando hasta ahora. En octubre fui a mi control y el doctor me dijo que había mejorado bastante, pero que tenía que hacer ejercicio (él revisó unos análisis que me mandé hacer) y seguir tomando este medicamento, y que vuelva en diciembre. Hasta ahora no he tenido mayores problemas, pero leyendo últimamente en artículos y libros de patologías pulmonares, lo que sentí hace 10 años, y en el 2001 se parece bastante a un neumotórax; quisiera saber si esto es posible y si esto puede ser la causa del dolor que persiste hasta ahora, y si esto puede tener algo que ver con mi corazón. Cabe destacar que el dolor viene con la inspiración; entonces, dejo de respirar, exhalo el aire, y vuelvo a inspirar, y ya puedo respirar normalmente.

    Quisiera proporcionarle algunos datos que creo que pueden ser útiles:

    Edad: 23 años
    Altura: 1.67 m = 5.479 ft
    Peso: 71.1 Kg, = 156.7486 lb
    Cintura : 92 cm = 3.018372 ft
    Colesterol total: 159.40 mg%
    Triglicéridos: 180.50 mg%
    HDL: 29.80 mg%
    LDL : 93.50 mg%
    VLDL: 36.1 mg%
    Hemoglobina: 14.4 mg%
    Antiestreptolisinas: 200 UI/ml
    No fumo ni bebo
    No tengo dolor ni molestias en el centro del pecho (sólo en la parte izquierda como le he indicado), ni dolor u hormigueo en el brazo izquierdo, derecho o mandíbula.
    No tengo dolor ni molestia al hacer ejercicio.

    Quisiera pedirle además que me indicara qué alimentos debo consumir y que tipo de ejercicios son los más adecuados para mejorar mi condición.

    Espero no importunarle con la tremenda carta que le he escrito. Agradezco de antemano y en sobremanera su amable respuesta.
    Atte.
    Jorge

  151. Jorge,
    Aunque no puedo hacer una consulta medica por razones obvias (no te estoy examinando etc.), comparto contigo unos pensamientos con la esperanza de que te ayude.

    En primer lugar, la forma en que describes los episodios no parece relacionarse a un problema de corazon. Ademas eres joven, lo que hace un problema coronario menos probable. Esto no quiere decir que no es posible asi que has hecho bien en visitar el Cardiologo.

    Un pneumothorax es un colapso de uno de tus pulmones. Esto es algo que se puede diagnosticar facilmente auscultando tus pulmones y mediante una radiografia. Asumo que alguno de los medicos que te ha visto anteriormente lo hubiese diagnosticado.

    En cuanto al ejercicio, cualquiera moderado funciona (caminar rapido, bicicleta, nadar, bailar etc.)

    En cuanto a la dieta, una disminucion en carnes rojas, dulces, postres etc. y un aumento en vegetales, frutas, pollo, pavo y pescado es compatible con una dieta saludable. Come porciones razonables.

    Juan Jose Rivera

  152. hola doctor yo le escribi ayer acerca del dolor de pecho que le dio a mi esposo el tiene 38 anos el dolor le empeso despues de aber tomado un liquado de platano el es un hombre que ace ejercicios no tiene sobrepeso ,el no fuma ,no toma,i la ultima vez que fue al medico le digo que tenia el colesterol un poco alto pero que no era para preucupase cuando le dio el dolor, el sintio que se le puso duro todo el pecho i se le acia muy dificil de respirar cuando se inclinaba para adelante ,despues el dolor se le quedo en la parte baja del honbro,su papa murio de un ataque almcorazon repentino .adela

  153. Adela,
    Primero que nada te recuerdo que mi respuesta jamas y nunca reemplaza una consulta medica. Asi que lo mas importante es que se vea con un doctor de confianza lo antes posible.

    Cualquier persona con esa descripcion y la auscencia de factores de riesgo seria raro que se deba a un problema cardiaco. Pero seria bueno investigar. El hecho de que el dolor haya comenzado despues de comer inclusive sugiere la posibilidad de reflujo gastrointestinal o gastritis. Pero nuevamente esto es algo que yo no podria determinar.

    Juan Jose Rivera

  154. Osea que si hubiese sido un neumotórax o si existiese alguna consecuencia de él incluso hasta el presente, lo hubiera podido detectar con la ecocardiografía?

    Y los dolores que se sienten “adentro” pueden ser mas bien musculares o superficiales?

  155. Jorge,
    El “pneumothorax” lo detectas no con un ecocardiograma sino con una radiografia de pecho. No podria hacer un diagnostico certero sobre que te esta cuasando los dolores de pecho. Solo te puedo brindar informacion en general como he tratado de hacer.

    Juan Jose Rivera

  156. Dr. Juan Rivera, excelente blog, bastante comprensible, aprovechando la ocasion, quisiera preguntarle sobre esto de los dolores en el pecho, yo tengo 27 años y estoy tomando anticonceptivos y metformina por una condicion de Ovario poliquistico, sin embargo fumo de 3 a 4 cigarros al dia, tal vez por irresponsable ya que me ha sido un poco dificil dejarlo pero ya que ultimos dias he notado un dolor en el pecho del lado izquierdo, no se de dolores pero podria decirle que es como si me doliera el corazon algo intermitente pero durante todo el dia, espero puediera decirme si es culpable directamente el cigarro.

  157. 1. Si tienes duda sobre si el dolor puede ser cardiaco o no, te recomiendo leer la segunda parte de este articulo. La encuentras en la seccion “Mis mejores blogs”. Te va a contestar esa duda.

    2. El cigarrillo definitivamente es un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad coronaria. Me gustaria que intentaras dejarlo por completo y que busques ayuda profesional si es necesario. Existen varios tratamientos que podrian resultarte efectivos. Mala combinacion con las pastillas anticonceptivas.

    3. Visita a tu medico para un chequeo, pues aunque eres joven, si tienes factores de riesgo para el desarrollo de enfermedad coronaria.

    Juan Jose Rivera

  158. Hola, tengo 31 años, no fumo y bebo poco (2 veces al mes)y hago ejercicio, hace como 15 años me venia como unas taquicardia y palpitaciones, ahora que cumplí 31 me paso lo mismo pero ahora con dolor en el pecho, aunque se me quito con desinflamatorios, solo me quedo un dolor leve en la espalda que desaparece y el pecho solo un leve dolor, aunque no se si es de que me quedo un tip de siempre adarme presionando entre las costillas y el tórax, aparte tengo antecedentes de reumatismo, aunque también soy muy nervioso e hipocondríaco.

  159. Seria bien raro que un dolor que se deba a un problema cardiaco se alivie con anti-inflamatorios. La segunda parte de este articulo te ayuda a determinar si tu dolor podria ser de origen cardiaco. Lo encuentras en la seccion “Mis mejores blogs”. De todas maneras te recomiendo que visites tu medico.

    Juan Jose Rivera

  160. Dr rivera si tiene razon no mencione como salieron mis examenes, el electro y el eco salieron bien…eso fue hace dos años.

    No fumo, tampoc tengo colesterol alto y en mi familia…pues que yo sepa no hay antecedentes cardiacos…auqnue creo que un abuelo paterno si murio de algo relacionado…no recuerdo bien fue hace muchisimooo

    ultimamnete me dan unas molestias en mi mandibula mucho dolor de cabeza y mi cuello…la verdad no se si esto este asociado…

    Gracias doctor por responderme

  161. Paola,
    Seria raro que una persona de tu edad sin riesgos cardiovasculares tenga enfermedad coronaria significativa. Si te sigue doliendo y preocupando visita tu medico. La unica prueba que no te has hecho es una prueba de esfuerzo.Le puedes preguntar a tu medico que piensa de hacer la prueba o no.

    Juan Jose Rivera

  162. Buenas, felicidades por este blog es muy bueno.
    Mi pregunta es la siguiente, tengo un dolor en el pecho la verdad es que durante el dia me dan como un pinchacitos, pero esta mañana me puse a limpiar las racholas de la cocina y uf al hacer el esfuerzo me dolia muchisimo. Puede ser de dormir en mala postura???? Gracias.

  163. hola me llamo jose luis tengo 22 año soy un poco subido de peso save ayer dormi todo el dia pues en la tarde me entro un dolor en la espalda el cual en la noche desaparecio pero hoy amaneci con un dolo en el pecho izquierdo que no me deja respirar muy bien nose en realidad que me pasa puedo respirar pero hasta cierto limite

  164. Sonia,
    Te recomiendo que leas la segunda parte de este articulo. La encuentras en la seccion titulada “Mis mejores blogs”. Te va a ayudar a determinar si tu dolor es cardiaco o no. Si tienes alguna pregunta luego de leerlo dejame saber. Ponle atencion en especial a los factores de riesgo.

    Juan Jose Rivera

  165. Jose Luis,
    No sabria darte un consejo o alguna informacion con tan poca informacion. Podrias leer la segunda parte de este articulo si quieres determinar si el dolor que sientes es del corazon o no. Encuentras el articulo en la seccion titulada “Mis mejores blogs”.

    Juan Jose Rivera

  166. doctor mi nombre es alejandro,mi problema es el siguiente enpece hace un año con una molestia para respirar normalmente,tambien como una leve opresion en el pecho sin dolor,puntadas en el lado iquierdo la altura del corazon no le di mayor importancia pero transcurridos dos meses de aparecer los sintomas me empezo amolestar demasiado y me fui a urgencias,me tomaban electrocardiograma y nada solo las pulsaciones como 127 por minuto,me inyectaban diazepan y para la casa decian que era ansiedad,esto me sucedio varias veces y tenia que acurrir a urgencias.la cosa es que me andaron a tomarme un test de esfuerzo y un ecocardiograma hace un mes mas o menos los resultados del test d esfuerzo:sin angina,ni cambios de repolarizacion,ni arritmias,ni debito bajo, respuesta presora adecuada,presion arterial maxima que alcanzo 120/90.resultado de ecocardigrama:todo normal exepto esto.valvula mitral de velos redundantes.area normal.insuficiencia minima.
    colesterol:colesterol malo 124,colesterol bueno 49,trigliceridos 100. presion arterial:110/70.
    doctor tengo 27 años fume cerca de 5 años deje de fumar hace un año no soy sedentario pero tampoco deportista,en mi familia no hay antecedentes de enfermedad cardiaca solo hipertension,por parte de mi padre y hermano sufren o sufrieron de ataques de panico.
    los sintomas que siento ahora son un poco menos molestos ya no se me acelera el corazon no siento tanta opresion o molestia en el pecho a veces me molesta siento puntadas a la altura del corazon,siento un dolor en al brazo izquierdo es intermitente.
    doctor desde su punto de vista cree que tenga algun problema coronario o sea un problema de ansiedad,o coscotiocondritis o gastrico.desde ya muchas gracias y disculpe si escribi mucho.se despide atte alejandro.

  167. Estimado Doctor: durante una noche de un frio tremendo mientras ponia gasolina en mi auto, el viento era tan fuerte que senti un fuertisimo golpe en mi pecho. Al dia siguiente empece a sentir un dolor molesto, no muy fuerte en el pecho bastante molesto. No tenia ningun otro dolor. Despues de 4 dias fui al hospital y de inmediato me mandaron a la sala de emergencia. Yo estaba sorprendido. Me hicieron un electrocardiograma, me sacaron sangre, y lo extranio es que me pusieron oxigeno. Yo no tenia falta de aire, ni nada parecido. Despues de dos horas alli me dijeron que los examenes no mostraban problemas en el corazon, pero para asegurarse de que no pasara nada malo me aconsejaron permanecer en el hospital por una noche, lo cual acepte. Cada 6 horas me sacaban sangre para verificar el incremento del nivel de enzimas, lo cual me dijeron es un sintoma de un inminente ataque cardiaco. En la manana me dijeron que los examenes indicaban que el nivel de incremento de enzimas era cero, por lo que me dejaron salir del hospital. Tendre una cita con mi medico primario en 5 dias y me mandaran con un cardiologo para una prueba de esfuerzo. Me dieron un documento diciendo que se me diagnotico angina de pecho. Lo extranio es que el dolor ha vuelto, aunque menor. Que debo hacer? Soy profesor, estoy al final de semestre, las vacaciones estan a la vuelta de la esquina, y quiero estar con mi familia en mi pais.
    Que me recomienda?

  168. Alejandro,
    Me parece que te han hecho los estudios pertinentes y han salido normales. La prognosis de alguien que tiene una prueba de esfuerzo negativa es muy buena. Ademas no pareces tener factores de riesgo cardiovasculares significativos. Continua tratando de llevar un estilo de vida saludable, comiendo bien, manteniendo un peso ideal, haciendo ejercicio y no fumando. Trata de identificar fuentes de ansiedad y eliminalas si es posible.

    Juan Jose Rivera

  169. hola muy buenas, pues yo queria hacerle una pregunta, yo aveces me dan dolores donde el pecho, parte izquierda y eso y yo soy muy joven y me an dicho que es muscular puede ser tambien debido a los nervios? y otra pregunta mas, si te duele el brazo izquierdo un poco mas arriba de la bola y el ritmo cardiaco ba bien y el pecho no te diele ni nada puede ser debido a la monty que es una bicicleta que tienes que dar mucho impulso y la ultima pregunta, si te da la sensacion de que tienes que respirar hondo y tienes todo bien a que se puede deber, a nervios, estres, el tiempo o que? muchas gracias, espero tu respuesta (perdon por las faltas de ortografia pero ya sabes que el lenguaje del ordenador no es igual jeje)

  170. muy buenas
    pues nada solo 3 preguntas.
    1) que tengo un dolor en el pecho por la parte izquierda y me dicen que es muscular aparte de eso puede ser de nervios? el electro es normal.

    2)si te duele el brazo izquierdo por donde la bola y el ritmo cardiaco y todo es normal a ke se puede deber? aun sobreesfuerzo?

    3)si aveces tienes la sensacion de que tienes que respirar hondo y en pruebas no sale nada a que se puede deber? nervios, cambio de temperatura…

    muchas gracias, espero tu respuesta

  171. Tanto el estres como problemas musculares se pueden manifestar como dolor de pecho. Lo mas importante es determinar cuales son los factores de riesgo cardiovasculares. Para esto puedes leer la segunda parte de este articulo la cual encuentras en la seccion titulada “Mis mejores blogs”

    Juan Jose Rivera

  172. Estimado Profesor (Gerardo):
    Aunque definitivamente es buena noticia que no haya tenido un infarto al corazon cuando lo examinaron en el hospital, eso no quiere decir que no tenga enfermedad coronaria y angina. La prueba de esfuerzo es el proximo paso logico a dar. No se cuales son sus factores de riesgo o que edad usted tiene, pero tomando en cuenta que el dolor le ha vuelto, lo correcto seria visitar a su medico lo antes posible.

    Asumiendo que su dolor es angina, osea que fue diagnosticado adecuadamente en el hospital, esto es algo que no debe posponer. Si la prueba de esfuerzo sale negativa entonces es otra historia ya que la prognosis para un individuo con una prueba de esfuerzo negativa es muy buena.

    Mucha suerte.

    Juan Jose Rivera

  173. Estimado Doctor:
    soy Gerardo, el profesor, gracias por sus comentarios. Tengo 48 anios y mi nivel de colesterol era hace 2 meses de 281, he estado tomando el medicamento Simvastatin. Usted recomienda la prueba de esfuerzo. En que consiste y que significa si resulta positiva?
    Muchas Gracias

  174. Primero que nada, una felicitación por el artículo.

    Mi duda es la siguiente… hace unos 4 años me disgnosticaron cardiomegalia debido a estenosis mitral y aórtica, tengo 24 años y aparentemente la estenosis fue causada por fiebre reumática.

    Últimamente he tenido episodios muy intensos de dolor en el pecho, en esos momentos me siento muy confundida y por lo regular pierdo el conocimiento, quienes me han asistido (a veces mis amigos que me han llevado al hospital), dicen que mi ritmo cardíaco es bastante irregular y que me pongo helada.

    El médico me ha hablado de que la única posibilidad de que esto no vuelva a pasarme es una cirugía de reemplazo de válvulas pero yo no quiero hacerlo, ¿hay algún otro tratamiento o qué es lo que puedo hacer para que mi situación no siga agravando?

    Estoy perdiendo el sobrepeso de 5kg que tenía, tengo antecedentes familiares de problemas cardíacos. Me da un poco de miedo lo que pasa… ojalá pueda orientarme. Gracias de antemano

  175. Profesor,
    Considerando su edad, sintomas y colesterol alto le pido de favor que no espere para atender este dolor que esta experimentando. La prueba de esfuerzo determina si tiene o no un bloqueo significativo en una de sus arterias coronarias. Si sale positiva existen dos opciones que dependeran de su medico y de sus sintomas. Si continua con el dolor y la prueba es positiva probablemente le hagan un cateterismo. Por otro lado, si sus sintomas mejoran puede ser que su medico opte por un buen regimen de medicamentos.

    En mi pagina web – http://www.nuevocorazonhispano.com- en la seccion de multimedia y videos puede ver dos entrevistas en las cuales yo hablo de las pruebas de esfuerzo y del cateterismo de las arterias coronarias.

    Espero que todo salga bien. Mantengame al tanto.

    Juan Jose Rivera

  176. Helyanwe,
    Siento mucho lo de tu condicion. La estenosis mitral y aortica no se van a mejorar solas o con medicamentos, o inclusive bajando de peso. Es un problema mecanico de la valvula el que hay que corregir con cirugia. La clave es cuando corregirlas. Y para decidir esto hay muchos criterios que seria dificil explicarte aqui, pero te puedo decir que un paciente con esta condicion que experimenta dolor de pecho, desmayo y posiblemente arritmias esta indicado una operacion. Si el problema no se corrige sigue empeorando con el tiempo. Mucha suerte.

    Juan Jose Rivera

  177. Necesito su consejo, hace 3 meses me encontraba un poco cansado y no sabian de k era, me hice un electro y me dio todo bien.
    Ahora ya me encuentro bien ,pero desde hace unos dias noto frecuentes dolores en el corazón, algunos llegan a ser bastante fuertes. Estoy muy preocupado, me aconseja volver a hacer otro electro?

  178. Te recomiendo leas la segunda parte de este articulo primero. Lo encuentras en la seccion titulada “Mis mejores blogs”. Este articulo te va a ayudar a determinar si tu dolor puede ser cardiaco o no. Si luego de leerlo tienes dudas me vuelves a escribir.

    Juan Jose Rivera

  179. Le agradezco muchísimo su respuesta… sin embargo, quisiera insistir, ¿no hay nada que yo pueda hacer para evitar que mi condición empeore?

    Honestamente me da mucho miedo la cirugía de reemplazo de válvulas porque el médico me dice que sería bastante riesgosa, es por eso que no quiero hacerlo.

    También quisiera preguntarle lo que puedo hacer en el momento en el que las crisis se presentan, el dolor cada vez es más fuerte y la inconciencia es más prolongada. Actualmente sólo tomo isosorbide sublingual en esos casos, pero ¿hay alguna forma de prevenirlas o disminuir su frecuencia o intensidad?
    Gracias de nuevo, de antemano.

  180. Irsa,
    La estenosis aortica y mitral no van a mejorar, si es que en realidad se trata de valvulas reumaticas. No puedo hablar de tu caso en particular porque no eres mi paciente y no te he evaluado, pero en general, el riesgo de no hacer nada es mayor que el riesgo de la operacion.

    Juan Jose Rivera

  181. Dr: Rivera, acabo de leer su post, y justamente en este momento y estoy sufriendo el dolor que describe en su primera descripcion, una especie de ahogamiento y dolor de pecho acompañado de nauseas, q ademas aparece derepente, a veces caminando o a veces incluso estando en descanso mirando la tv o lo q sea, sin embargo he ido al medico, me han hecho examenes y me han duicho q no tengo colesterol ni presion alta, y al hacerme el elctrocardiograma salio normal , no entiendo pq sigo sintiendo estos dolores y nauseas repetidamente casi todos los dias y a cualquier hora, quisiera saber q me aconseja que haga? talvez se trate de algo psicologico? espero que pueda responderme. Gracias
    Valeria

  182. Valeria,
    Primero que nada, te pido que leas la segunda parte de este articulo. Lo encuentras en la seccion titulada “Mis mejores blogs”.

    Me parece que la unica prueba pertinente que no te has hecho es una prueba de esfuerzo.

    La ansiedad definitivamente puede causar sintomas similares pero esto es un diagnostico de exclusion. Es decir, hay que asegurarse de que tus sintomas no se deban a un proceso fisico antes de hacer un diagnostico de ansiedad.

    Juan Jose Rivera

  183. Buen Dia Doctor,

    Tengo 31 años, hago ejercicio regularmente, tenia o tengo hipertiroidismo solo que ahora estoy en recesion y los examenes de tiroides salen totalmente normales. Desde hace unos meses siento un dolor en el pecho de lado izquierdo como si me estubieran exprimiendo el corazón y se me pasa al cuello como si tubiera ganas de llorar, esto pasa la mayoria de las veces durante la noche (mientras duremo) y en ocasiones me levanto con el dolor. ALgunas veces cuando me pasa durante el dia me dan nauceas, pero NO traigo palpitaciones ni nada por el estilo, (cuando tenia hipertiroidismo me daban palpitaciones pero nunca senti ninungna molestia en el pecho), ahora es lo contrario. Mi doctora me reviso con un estetoscopio y me dijo que todo estaba bien que no era necesario hacerme otros examenes solo el perfil tiroideo.EL perfil salio bien pero yo sigo con los dolores.
    Que debo hacer?
    De antemano gracias.
    Martha Cantú

  184. Martha,
    Primero que nada me gustaria que leyeras la segunda parte de este articulo para que tengas una idea mas clara de las caracteristicas que se asocian a un dolor de pecho de origen cardiaco. Encuentras este escrito en la seccion del blog titulada “Mis mejores blogs”.

    Fumas cigarrillo? Cual es tu nivel de colesterol malo y bueno? Tienes familiares que han sufrido eventos coronarios en el pasado? Todos estos factores son importantes.

    En general alguien joven sin factores de riesgo es raro que tenga enfermedad coronaria significativa.

    Juan Jose Rivera

  185. Doctor,

    Mil gracias por contestarme tan rapido, precismaente en este momento estaba leyendo todos sus artículos y la verdad son buenismos. Fumo de vez en cuando 1 o dos cigarros al mes, estoy bien del colesterol y mi biometria hematica sale perfecta. Y no tengo familiares con enfermedades coronarias. Los dolores me estan dando cada vez mas seguido. Antes me pasaba cada dos semanas o de vez en cuando, y ahora son mas seguidos dos otres veces por semana.

    Slds

    Martha

  186. Martha,
    Tomando en cuenta tus factores de riesgo y tu edad seria raro que tu dolor se deba a bloqueos de las arterias del corazon. De todos modos, estoy de acuerdo contigo en investigar ya que no es imposible. Tal vez puedes pedirle a tu doctora que te refiera a un Cardiologo para que te hagan un electrocardiograma, una prueba de esfuerzo y tal vez un ecocardiograma. Si todo sale bien por lo menos tendras mas seguridad de que no es tu corazon lo que te esta causando sintomas.

    Juan Jose Rivera

  187. Buenos días doctor:
    Bueno, en estos momentos son las 5 de la mañana en mi país, tengo un dolor en el pecho en el area del corazón, en la izquierda, y que se propaga levemente a mi brazo izquierdo, el dolor empezó a las 2 de la madrugada y no me pasa, se intensifica cuando me apreto un poco el pecho, o cuando me paro o me siento y al respirar hondo; le cuento que antes de ayer, martes, estuve bebiendo mucho, hasta ayer donde no dormí en ningún momento y recién llegué a dormir a casa ayer a las 10 de la noche (absolutamente agotado), el dolor me hizo despertar a las 2 y no me pasa, tengo 22 años y nunca me había dado este tipo de dolor en el pecho, creo que mi dolor es a causa de no haber dormido más de 24 horas y de paso con muchas bebidas encima, pero quisiera saber si pudiera ser algo del corazón, porque me está empezando a preocupar.
    Gracias.

  188. hola ,le queria hacer una consulta ya que me inspira bastante confianza con sus comentarios.mire,tengo 21 años y mi complexion es normal,peso 73 kg y mido 1,82,desde hace tiempo sufro algun dolor en el pecho,no en la misma zona,suelen ser pinchazos aunque otras veces sons algun tipo de dolor diferente en varias zonas,y sumarle a esto sensacion de mareo,habeces van juntos otras veces no,y otras se me pasa el dolor y no vueve hasta un tiempo,fui a mi medico de cabecera,me izo un electrocardiograma y me dijo que no tenia nada,que podian ser nervios,pero no se a acabado de quitarse el dolor y los mareos,(kque no son desvanecimientos ni nada parecido,van y vienen,se quitan rapido),no estoi tranquilo por lo que me sucede y me gustaria si me podia ayudar,se lo agradeceria mucho,un saludo y gracias por atenderme.

  189. Jorge Chumacero,
    El dolor que describes tiene varios componentes musculares: te duele mas cuando te aprietas, cuando cambias de posicion y cuando respiras. Seria raro que un joven de tu edad tenga problemas coronarios. Te recomiendo que visites a tu medico para que te evaluen y te hagan los examenes pertinentes.

    Juan Jose Rivera

  190. Jorge Madrid,
    El dolor que describes es poco especifico. Primero que nada te recomiendo leas la segunda parte de este articulo para que tengas una idea clara de como se presenta el dolor de pecho cardiaco. Encuentras el articulo en la seccion del blog titulada “Mis mejores blogs”. Eres joven y seria raro que tu dolor se deba a enfermedad coronaria.

    Siempre es importante visitar tu medico si te sigue el dolor.

    No estoy seguro a que se puedan deber los mareos ya que esto puede ser causado por un sin nnumero de cosas.

    Juan Jose Rivera

  191. Hola, mi consulta es la siguiente:
    vengo observando que despues de realizar un esfuerzo fisico elevado,los dias posteriores tengo como unos pinchazos en el lado del corazon cada minuto mas o menos, le agradeceria muchisimo si me pudiera indicar que puede ser.
    Un saludo

  192. El dolor de pecho asociado al ejercicio puede ser debido a enfermedad coronaria. Te recomiendo leas la segunda parte de este articulo para que tengas una mejor idea de las otras caracteristicas que se asocian a un dolor de pecho de origen cardiaco. Encuentras el articulo en la seccion del blog titulada “Mis mejores blogs”

    Juan Jose Rivera

  193. Hola, mire hace tiempo noto q mi pectoral izquierdo esta como inflamado y al presionarme me duele,tambien me duele el brazo izuierdo el hombro hace tiempo q tengo una sensacion en la q parece q el corazon se para durante 1 segundo he ido varias veces a urgencias y me hicieron electros y radiografias y no me vieron nada que lo que tenia era ansiedad pero estoy algo preocupado por ese inflamacion q me veo haber si usted puede decirme a que se debe.

  194. No, no em recetaron ningun anti-inflamatorio, lo que usted dice sobe musculoesqueletal a que se debe? ya que llevo algunos meses asi.

  195. hola tengo 28 años,no fumo, no bebo, no consumo ninguna droga, en mifamilia no hay antecedentes de enfermedades de corazon recuerdo que desde que iba a la secundaria tenia dolores en el pecho no muy fuertes y se pasaban rapido, esto ha seguido pasando pero nunca preste atencion ya que pasaban rapido son como algo muy pesado en mi pecho y a veces me cuesta respirar cuando pasa el dolor me siento muy fatigada hace aproximadamente un año senti el mas fuerte de todos estab viendo la television y comenzo un dolor muy fuerte digo no tome el tiempo pero fue largo como una media hora fue horrible senti como que ya no lo contaba, paso y de nuevo no preste atencion segui teniendo dolores pero esporadicos, desde hace unos cuatro meses han sido cada vez mas frecuentes desde muy leves hasta el que siento esta noche un amigo quien es medico aunque no es cardiologo me hizo una revision muy rapida dice que nota que tengo una arritmia aunque no me dijo mucho me dijo fuera al cardiologo pero la verdad me quede con la duda como es eso?

  196. Una arritmia es una alteracion del ritmo cardiaco. Te aconsejo que visites el Cardiologo para que te hagan una evaluacion cardiovascular. Es dificil saber a que se debe tu dolor antes de que te examinen y te hagan algunos estudios.

    Juan Jose Rivera

  197. Doctor, por favor podría indicarme con que especialista acudir, ya que mi dolor empieza a la altura del duodeno y se extiende por todo el pecho hasta llegar incluso a los pezones como si fuera un gran calambre, inmovilizándome ya que es un dolor severo. Llegué a pensar que era un infarto y que me moría. He tenído cuatro eventos de este tipo. Gracias Doctor

  198. hola dr, me llamo mucho la atencion su pagina, me llamo belinda tengo 24 años y tengo un dolor de pecho desde hace varios meses, me dijeron q era neuritis pero nunca se me qita..no tengo antecedentes familiares q sufran del corazon, no soy hipertensa,no fumo, no bebo licores, no tomo cafe, pero hago poco ejercicio, hace un año me diagnosticaron arritmia, me pusieron un holtter, qisiera saber si eso me causa ese dolor……siento como qmazon en el pecho,como si me ardiera, estuve buscando en internet y sale q muchas veces pueden ser problemas gastrointestinales….tambien qisiera saber si por medio de un electrocardiograma te pueden decir si tienes un problema cardiaco, o me tengo q hacer otro estudio??? gracias dorctor, espero pronto su respuesta…

  199. Hola Dr. Rivera,
    le escribo porque hace mas de una semana estoy con un dolor muy fuerte en el pecho. Fui a la clinica y descartaron que pudiera ser algo del corazon, pero no me dijeron a que se podia deber. El dolor se acentua con la respiracion (al respirar hondo o botar todo el aire) y cuando me pongo de costado, es al lado izquierdo y siento molestias tambien en el hombro y en el cuello, como si estuvieran cansados. Hace dos años tuve lo mismo y me dieron relajantes musculares, pero es un dolor que se presenta con frecuencia y si bien podria no ser nada, me preocupa que pudiera tratarse de algo mas serio. A que podria deberse? que tipo de examenes me deberian hacer? Muchas gracias y felicitaciones.

  200. Maria Belinda,
    El ardor que describes en conjunto con la ausencia de factores de riesgo puede ser reflujo gastrointestinal. Yo diria que lo ideal seria un electrocardiograma y tal vez un ecocardiograma dependiendo del examen fisico.

    Juan Jose Rivera

  201. Cecilia,
    El dolor que describes parece ser muscular. Te recomiendo que lo consultes nuevamente con tu medico por si necesitas medicamentos, rayos x etc. El dolor que describes no parece ser cardiaco o gastrointestinal. Trata remedios caseros como los heat pads pues aveces ayuda.

    Juan Jose Rivera

  202. Doctor:
    Hace unos minutos me dió un fuerte dolor en el pecho de no más de 5 segundos, sentí como si me exprimieran el corazón y palpitaciones fuertes. Desde los 10 años que sufro taquicardias, que me duran entre 2-5 minutos y se presentan con dificultad para respirar.Mañana iré al cardiologo por primera vez y estoy asustada por lo que pueda encontrar. Tengo 25 años, antecedentes familiares y fumo hace 10 años, no diabetes, presión normal a baja y actividad física normal. ¿qué exámenes debería pedir? y cree Ud. que tenga un mal diagnóstico con mis antecedentes?
    Muchas gracias por este blog, la orientación en estostemas es muy necesaria
    Valeria

  203. Hola dr, gracias por su pronta respuesta, le cuento q ayer me hice un rayos x del torax, me salio muy bien, me hicieron un electrocardiograma y tambien me salio bien……pero hay un detalle el mes pasado me subieron los niveles de colesterol y trigliceridos, me mandaron lipascor y omega 3. ayer tambien me hice examen de laboratorio y me bajo los trigliceridos pero tengo un poco alto el colesterol….tendra algo q ver eso con mis dolores de pecho?? le cuento tammbien q sufro de ansiedad…sera eso tambien algun factor para q me duela el pecho?? gracias doctor, por sus respuestas, y lo felicito….cuidece..bay

  204. Valeria,
    Varias cosas. Tienes que dejar de fumar…especialmente cuando tienes antecedente familiar. Si no logras hacerlo sola busca ayuda.

    Usualmente un dolor que dura menos de 5 segundos tiende a no ser cardiaco. pero haces bien en visitar al Cardiologo por lo de las palpitaciones. Probablemente te haran un electrocardiograma, un holter monitor y tal vez un ultrasonido del corazon.

    Eres joven y aun puedes cambiar tu perfil cardiovascular si te lo propones. Mucha suerte y mucho optimismo.

    Juan Jose Rivera

  205. muchas gracias por dedicar su tiempo en ayudar de forma altruista a nuestra comunidad.
    Soy varon de 44 años, no fumo ni bebe y llevo una vida sedentaria.

    en un electro me identificaron un posible patron de Brugada, me han hecho la prueba de la flecainida y un EEF situandome en un perfil de riesgo bajo-intermedio.
    El caso es que a veces me da un dolor en el lugar donde se encuentra el corazon que dura unos segundos y cuando me sucede ha sido al hacer algun movimiento suave, como sentarme en el coche, agacharme o cosas asi.
    muchas gracias por su ayuda

  206. josemary,
    Usualmente un patro de Brugada per se no se asocia a dolor en el pecho o aun aumento en el riesgo de desarrollar enfermedad coronaria. El hecho de que el dolor dure solo segundos tambien sugiere que no sea de origen cardiaco. De todos modos te aconsejo que se lo comentes a tu doctor por si el o ella cree adecuado realizarte alguna prueba.

    Juan Jose Rivera

  207. Hola Dr. mire mi problema es este, tengo 20 años pero hay ocasiones, que al comer demasiado a parte de la llenura habitual noto como un resentimiento en el pecho izquierdo, es muy leve casi imperceptible, pero me llama la atención. ¿Puede ser concentración de gases o algo asi?

  208. Amigo:

    Tengo un problema y no sé decifrarlo en realidad a pesar de haber leido tu post. Soy un joven de 23 años, y desde ayer siento un dolor en el pecho, donde el corazon, unos pinchazos y ademas cuando respiro hondo me da un pinchazo terrible! y comienzo a sacar gases. Ayer no pude dormir, sentí que tenia muchos gases y cuando me paraba de la cama echaba muchos gases. no entiendo que puedo tener? gracias de antemano

  209. Amigo:

    Tengo un problema y no sé decifrarlo en realidad a pesar de haber leido tu post. Soy un joven de 23 años, y desde ayer siento un dolor en el pecho, donde el corazon, unos pinchazos y ademas cuando respiro hondo me da un pinchazo terrible! y comienzo a sacar gases. Ayer no pude dormir, sentí que tenia muchos gases y cuando me paraba de la cama echaba muchos gases. no entiendo que puedo tener? gracias de antemano

  210. Los sintomas que describes no parecen ser cardiacos sino gastrointestinales. Podria ser algo que comiste o tal vez reflujo gastrointestinal. Quizas puedes ir a la farmacia y pedir que te den algo que no necesites receta. Si el dolor persiste visita a tu medico. Trata de evitar comidas fritas o con un alto contenido en grasa. Suerte.

    Juan Jose Rivera

  211. Buenas tardes Doctor, espero me pueda ayudar con la siguiente duda: Por un problema que tengo ya siete años, sufro de ansiedad que no quisiera salir a la calle ni encontrarme con nadie, y cada vez que salgo en situaciones que pienso que son de peligro, me pongo tan nerviosa me falta el aire, mis manos me tiemblan, nosé ni que hacer en esos momentos, y ahí es cuando empieza mi calvario de todos los días, siempre que salgo y tengo ataques de ansiedad, me dan dolores de cabeza que a veces me duran 2 o 3 días, y lo peor de ello es que hace 3 meses me han empezado unos dolores del lado izquierdo del corazón, que durmiendo o descansando se me pasa.
    Que pudiera ser al respecto, ya que no tomo no fumo no tengo familiares con antecedentes, tengo 27 años.
    De usted muy agradecida.

  212. Te recomiendo que busques ayuda profesional. Existen medicamentos y terapias para tratar la ansiedad. Me parece que esta afectando seriamente tu estilo de vida y que debes de buscar ayuda lo antes posible. Los ataques de ansiedad se asocian a dolor de pecho.

    Juan Jose Rivera

  213. Muchas gracias mi doctor por su respuesta inmediata pero dígame con que ayuda debo empezar primero con un cardiólogo, psiquiatra, psicologo o neurologo. Y cree que mi corazón esté afectado por esta ansiedad.Incluso el dolor hay veces que se extiende al brazo, parte izquierda de la quijada y espalda, a veces siento que algo caliente me circula en la parte del corazón. Le agradezco se aclara esta ultima duda, y le quedo muy agradecida, porque muy pocos profesionales tienen el lado humano como usted nos demuestra al ayudarnos en nuestras dudas.
    Gracias.

  214. Hola doctor, mi problema es el siguiente: desde hace algun tiempo siento un dolor donde eesta el corazon, siento fuertes puntadas como pullasos, me duelen el seno, me hiecieron un eco mamario y no salio nada, me han hecho pruebas como placas del torax electrocardiograma,examenes de laboratorio, y todo me salio bien..podria ser algun problema del corazon? o neuritis? tambien me dan dolores de pecho, siento como si me quemara o ardiera….aveces siento una gran calentura en mi cara y orejas, me han tomado la tension y esta normal, q sera..??? no soy hipertensa, no fumo, no bebo licor, no tomo cafe, y en mi familia no hay antecedentes q sufran del corazon??? tengo 24 años gracias doctor

  215. Maria Belinda,
    Dado que al parecer no tienes factores de riesgo significativos para el desarrollo de enfermedad coronaria a una edad prematura y tomando en cuenta como describes el dolor de pecho, te recomiendo que discutas con tu medico la posibildad de que tu dolor se deba a una causa gastrointestinal, como por ejemplo reflujo. Esto puede presentar como un dolor de pecho.

    Juan Jose Rivera

  216. DOCTOR ESPERO SE ENCUENTRE BIEN LE CONSULTO PORQUE DESDE EL DIA DE AYER HE SENTIDO UN DOLOR EN LA PARTE IZQUIERDA DEL PECHO ALGUNAS VECES EN LA PARTE SUPERIOR Y OTRAS EN LA PARTE AL LADO DEL BRAZO IZQUIERDO, ADEMAS DE CIERTOS DOLORES EN LA BOCA DEL ESTOMAGO QUE PARECIERAN HAMBRE, PERO SON MOLESTOS Y DESPUÉS DE INGERIR LA COMIDA SIENTO MALESTAR,
    AGRADEZCO SU RESPIESTA
    Maria

  217. DOCOR TENGO 19 AÑOS YA LE HABIA ESCRITO, PRESENTO UN DOLOR EN EL PECHO AL LADO IZQUIERDO ALGUNAS VECES EN LA PARTE SUPERIOR Y EN OTRAS EN LA PARTE AL LADO DEL BRAZO, TAMBIÉN SIENTO UN FUEWRTO DOLOR EN EL ESTOMAGO, COMO SI TUVIERA HAMBRE PERO ES AUN MÁS INTENSO, Y DESPUES DE INGERIR COMIDA DEBES EN CUENDO SIENTO COMO REBOTE.
    AGRDEZCO SU PRONTA RESPUESTA PORFAVOR

    MARIA JIMENEZ

  218. Te recomiendo leer la segunda parte de este articulo :Identifica correctamente tu dolor de pecho: segunda parte. Alli vas a encontrar mas informacion y podras determinar si tu dolor es de origen cardiaco o no basado en criterios importantes. El articulo lo encuentras en la seccion del blog titulada “mis mejores blogs” Si te queda alguna duda luego de leerlo me puedes volver a escribir.

    Juan Jose Rivera

  219. Hola de nuevo.

    Le escribo nuevamente porque recientemente escuché que existe la posibilidad de tratar la estenosis de válvulas mediante una especie de angioplastia. ¿Es esto cierto? y, en caso de ser así, me gustaría saber si ese tratamiendo es seguro y recomendable, vaya, me gustaría estar bien informada al respecto para ver si es una opción alternativa a la cirugía de reemplazo valvular.
    Gracias de antemano.

  220. Irsa,
    Las estenosis, mas bien mitrales, se pueden tratar con valvuloplastias en algunos casos, especialmente cuando hay alguna contraindicacion a la cirugia. Si mal no recuerdo, tu eres joven y tienes estenosis mitral y aortica. Esto es algo que tienes que discutir en detalle con tu Cardiologo. Por lo general el tratamiento de eleccion es la cirugia o reemplazo valvular.

    Juan Jose Rivera

  221. De nuevo le agradezco la información… en el fondo esperaba que fuera una opción viable puesto que me han hablado de los riesgos que implicaría el intentar en mi caso la cirugía de reemplazo, de cualquier forma lo hablaré con mi cardiólogo en la póxima cita.

    Gracias de nuevo por la orientación…

  222. hola dr., espero este bien. le consulto por que resulta queanoche senti un dolor fuerte en el pecho a la parte izquierda, pero que me duele mas al respirar profundo. desaparecio cundo me fui a dormir, pero en este momento me esta doliendo en el mismo lugar, y siento cierto alivio al acostarme boca arriba. por favor espero lea esto y me oriente. gracias.

  223. Lo primero que te recomiendo es que leas la segunda parte de este articulo para que te orientes mejor sobre las caracteristicas de un dolor de pecho de origen cardiaco. Encuentras el link al final de este articulo o en la seccion del blog titulada “mis mejores blogs”.

    En general, el dolor al respirar y posicional (mejora al acostarse) tiende a ser uno de origen musculoesqueletal. Una inflamacion muscular por una fuerza mal hecha, dormir mal, un movimiento brusco etc.

    Si te continua el dolor lo mejor es verte con tu medico para que te haga un buen examen y de con el diagnostico correcto.

    Juan Jose Rivera

  224. Buenas tardes Doctor, espero me pueda ayudar con la siguiente duda

    Solo ha pasado un par de veces, pero eso fue suficiente para asustarme.
    La primera corría en clases de educación física y me empecé a sentir muy cansada y no podía respirar, sentía que el corazón se me salía, de repente vi todo negro, me ayudaron a sentarme y se me paso en un rato.
    Y la segunda vez, en una excursión, subía una montaña y mientras yo veía que todos iban felices subiendo, a mí me faltaba el aire y los latidos de mi corazón eran muy rápidos y fuertes, podría decirse que me dolían.

    Desde eso no me gusta hacer ejercicio, así que no se ha vuelto a repetir, pero no se si tenga algo malo
    Por favor todos los comentarios los agradeceré. Tengo 24 años.

  225. Adriana,
    Me parece que es importante que visites tu medico para que te realicen una evaluacion formal. Seria razonable hacer un electrocardiograma y un ecocardiograma para descartar algun desorden del ritmo cardiaco o algun problema estructural del corazon(ver las valvulas, la contraccion cardiaca etc.). Podria ser necesario hacerte una prueba de esfuerzo.

    Visita tu medico. Suerte.

    Juan Jose Rivera

  226. hola, antes que nada lo felicito por este post, ayuda a muchas personas.
    me he leido todos los comentarios pero no encuentro nada que haga que me identifique.
    tengo 28 años, y no fumo,ni bebo.
    mi problema es que desde hace un par de dias de vez en cuando siento dolor en el pecho izquierdo casi al lado del corazon, son como 3 o cuatro punzadas y luego se quita.
    no tengo sudor, ni dolor de brazo, ni hormigueos, ni vomitos…
    mis padres m dicen que seran nervios, pero yo estoy asustada. cree que podia ser de corazon

  227. Hola doctor, mi problema creo que difiere un poco con el del resto de la gente.
    Hace unas semanas, corriendo en el giimnasio me dolió bastante el pecho, pero no le di importancia, posteriormente y también en el gimnasio, pero haciendo abominales, también me vino el dolor.
    El caso es que ahora sient molestias a diario en el pecho, pero no solo eso sino que me duele basatnte la espalda, primero en la zona de arriba y luego a la altura de los riñones.
    Esta mañana he ido al medico, me ha hecho una radiograia y electro, y todo esta normal, no se si se le ocurre de donde pueden venir los dolores.
    Muchas gracias y enhorabuena por el blog.
    Nes

  228. Nes,
    Lo primero que me gustaria que hicieras es leer la segunda parte de este articulo; encuentras un link al final del articulo. Es importante enumerar tus factores de riesgo (edad, cigarrillo, presion arterial, peso, colesterol malo y bueno etc.)para tener una idea de cuan probable es que tengas enfermedad coronaria.

    En general, el dolor que describes hay que investigarlo ya que te ha ocurrido mientras te ejercitas y te ha continuado. Hubiese sido util, ademas de un electrocardiograma, una prueba de esfuerzo (especialmente si tienes factores de riesgo cardiovasculares).

    Cabe la posibilidad de que sea un dolor muscular pero seria prudente, antes de asumir este diagnostico, que se descarte cualquier posibilidad de enfermedad cardiaca.

    Juan Jose Rivera

  229. hola doctor, mi nombre es juan jose y hace dos años comence con dolores en el pecho y me diagnosticaron una hernia hiatal, ya me la aperaron hace un año y sigo presentando dolores en el pecho y de un mes a la fecha el dolor es insoportable que hasta me dobla, ya me hicieron un electro y salio normal, una prueba de esfuerzo y salio normal, pero el dolor que siento es muy fuerte casi desgarrador y es en el lado izquierdo del pecho y me corre hacia el brazo izquierdo y el cuello, y viene acompañado de muchos eructos y malestar estomacal y mucha sudoracion,

  230. Juan Jose,
    El hecho de que el electro y la prueba de esfuerzo hayan salido negativas sugiere que no es del corazon. Es raro que un dolor tan fuerte y que ha durado tanto tiempo sea de origen cardiaco. Usualmente si un dolor como ese es de origen cardiaco el cuadro clinico progresa rapidamente.

    Yo creo que seria importante visitar al medico que te ha estado tratando para lo de la hernia hiatal. Podria deberse el dolor a algo relacionado a este problema nuevamente. Yo empezaria por ahi.

    Juan Jose Rivera

  231. Hola doctor, en primer lugar gracias por esta información tan útil e importante. Me gustaría poder aclarar algunas dudas sobre las diferencias entre enfermedad cardíaca y crisis de ansiedad o ataque de pánico:
    -Si en un ataque el dolor de opresión en el pecho pasa también a espalda y brazo izquierdo, ¿necesariamente debe relacionarse a proceso cardíaco, o puede tratarse de ansiedad?
    Soy una joven de 19 años y he experimentado alguna vez ansiedad, pero pocas veces en los ataques de pánico me ha llegado a doler el pecho pasando a espalda y brazo intensamente, como opresión.
    -¿El ecocardiograma sirve para descartar la angina por ejemplo?¿Tiene valor predictivo en cuanto a la angina?
    Mi dolor cesó en unos 10 minutos y apareció estando en reposo,y buscando información me asusté al leer sobre la angina, aunque intento convencerme que en una mujer de 19 años es bien poco probable.Le comento lo del ecocardiograma porque me hicieron uno hace un mes(antes de este ‘ataque’ a raíz de taquicardias.Todo fue normal. El electro también,junto con radiografías y análisis.¿Me recomendaría alguna prueba más?El dolor no se ha vuelto a repetir de momento, muchísimas gracias.

  232. La ansiedad o ataque de panico definitivamente puede ocasionar dolor en el pecho. Y el dolor se podria reflejar en el area de la espalda, hombro etc. Tienes toda la razon que es extremadamente raro que alguien tan joven tenga angina y padezca de enfermedad coronaria. Yo creo que en general un electrocardiograma y un ecocardiograma, ademas del historial y examen fisico, deben ser suficiente.

    Juan Jose Rivera

  233. Hola de nuevo, Doctor… una vez más soy yo molestándolo con una duda.

    Hace unos días, debido a una posible donación de sangre me hicieron analisis y resultó que llevaba alto mi nivel de glóbulos blancos, 15.8, cuando me dijeron que lo normal era de hasta 10.0 El médico del laboratorio me comentó que podía deberse a una posible infección, sin embargo de eso hace ya un par de semanas y no he tenido ningún síntoma de infección en ninguna parte.

    Mi pregunta es si en realidad existen los “brotes” de fiebre reumática aún luego de años de haberla contraído (como en el caso del herpes) y de ser así, si podría deberse a eso una alza en los glóbulos blancos o de qué otra cosa podría tratarse…

    Le agradezco de nuevo y de antemano, su atención y respuesta.
    Irsa

  234. Te recomiendo hacerte el laboratorio nuevamente. Puede haber sido un error de laboratorio. Otras posibles causas son una infeccion leve o que ese dia estabas un poco deshidratada. No creo que sea por fiebre reumatica ya que no tienes sintomas.

    Juan Jose Rivera

  235. Muchísimas gracias por la respuesta… haré de nuevo los análisis para descartar un fallo del laboratorio; sin embargo me queda la duda, independientemente de que no se trate de eso… ¿quiere decir que sí existen los brotes de fiebre reumática una vez que se contrajo, así sea hace varios años?

    Gracias de nuevo.

  236. Hola… voy a mencionarle mi caso… En marzo del año pasado falleció mi padre. Como al mes o mes y medio me empecé a sentir debil y cansado y con ascos. me fui a hacer analisis de sangre y salí con 250 de colesterol y 900 de triglicéridos… me dieron Bezalip como 30 pastillas y a los 15 días me sentí mejor. estuve un mes con dieta estricta sin grasas y de ahi volvi a comer normal. ahora este año, hace un poco más de 3 semanas comí un coctel de camarón y a los 15 min comencé a sentir hormigueos como si las manos y los pies se me entumieran así como el estómago igual… mareos, y casi me desmayaba…como pude manejé hasta mi casa, fui al dr y nomas me dio una aspirina y al llegar a mi casa (mas de una hora despues de comer) vomité como la mitad de lo que había comido. yo pense que era alguna intoxicación pero me fui a hacer analisis nuevamente y salí con mas de 300 de colesterol y 270 de trigliceridos… el dr le atribuye el cansancio y de vez en cuando los hormigueos al colesterol y trigl. despues de 2 semanas tratándome me dieron también pastillas por si tengo colitis nerviosa y como me dió gripa fuerte pues más debil me he sentido… para la gripa me dieron ambroxol pero siento como un dolorcito en el pecho cuando lo tomo, como ardor pero leve… y también de vez en cuando, no muy seguido, una vez en mi brazo, otra en el pecho del lado derecho y a veces en la pierna como si palpitara o se moviera algo. mi pregunta es: hay peligro de alguna enfermedad del corazón? tengo 29 años y pesaba como 97 o 98 kg, y desde hace 3 semanas he perdido como 10 kgs… hasta el año pasado me he sentido muy bien, incluso jugaba 2 o 3 veces por semana futbol o basketball.. me da miedo reanudar mis deportes, por temor a algun infarto, más porque los doctores me dieron que no deje de tomar una aspirina de 100 mg diariamente. espero su consejo y ayuda
    Gracias. Héctor Israel Santos González

  237. Hector Israel,
    Definitivamente el colesterol y los trigliceridos elevados son factores de riesgo para el desarrollo de enfermedad coronaria. Me pareceria raro que los hormigueos y el episodio de vomitos se deba a estos resultados de laboratorio.

    Es importante que hables con tu doctor sobre disminuir considerablemente esos numeros. Sigue con la dieta, haz ejercicio y cuidado con el alcohol pues te aumenta los trigliceridos.

    Los sintomas que presentas en este momento no son caracteristicos del dolor de pecho cardiaco, pero seria bueno que se investigara por aquello de ser cuidadoso (con un electrocardiograma y tal vez una prueba de esfuerzo).

    Tienes que darle mucho seguimiento a este asunto pues podrias desarrollar enfermedad o sufrir un evento cardiovascular a temprana edad. La prevencion es la clave del exito.

    Juan Jose Rivera

  238. Buenos días doctor,me ha gustado mucho su página. He leído algunas entradas para ver si conseguía orientarme a cerca de mi dolor en el pecho. También me sorprende que al igual que yo, mucha gente joven le consulta. No pertenezco a ninguno de los factores de riesgo,soy joven (20 años) y mujer.Mi dolor es intermitente, aparece y desaparece a lo largo del día, y es siempre más intenso por la mañana.Lo tengo a cerca de hace una semana. Suele suavizarse o desaparecer en 10 minutos y otras veces puede seguir todo el día. Lo definiría como angustia y otras veces quizás presión o quemazón, no muy localizado. El dolor es un poco más arriba de la zona del corazón, es decir no me duele la boca del estómago ni inmediatamente por encima. Me preocupa que se trate de un tema cardiovascular, pero me hicieron un ecocardiograma hace poco más de un mes y varios electrocardiogramas más recientes,pero fueron a raíz de una época de ansiedad (otra causa que he leido que se puede confundir).Este tipo de dolor ha aparecido después. Mi pregunta es si usted considera que son lo suficientemente recientes las pruebas como para olvidarme de algo cardiovascular y centrarme en ansiedad o quizás algo respiratorio ( tengo bastante mucosidad, pero ni tos, ni fiebre, no parece un resfriado, de ahi mis dudas).
    Muchas gracias. Ana.

  239. Ana,
    Seria raro que una mujer tan joven tenga enfermedad coronaria, en especial sin factores de riesgo. Para contestar tu pregunta, creo que el ecocardiograma de hace un mes debe ser lo suficientemente reciente.

    De todos modos, como el dolor persiste, debes de consultar con tu medico. Preguntale si el o ella cree que el problema es ansiedad y preguntale como puedes obtener ayuda.

    Juan Jose Rivera

  240. Hola doctor. Desde hace cosa de un mes y medio noto que todos los días me da como dos golpes en el pecho en el lado izquierdo, como si me apretaran dos veces y parasen. Y eso me ocurre aunque este tranquila o en reposo, me da todos los días, y ahora unas dos veces al dia. En un electro que me hicieron tenia bloqueo de rama derecha incompleto, ¿tiene algo que ver eso? o es mas bien musculoesqueletico?

    muchisimas gracias por su ayuda doctor.

    Marisa

  241. Marisa,
    Si comprendo bien lo que me estas preguntando creo que te refieres a que estas sintiendo palpitaciones. El bloqueo de rama derecha de por si no te va a causar esos sintomas.

    Te recomiendo leer un articulo que escribi titulado “Tengo palpitaciones”. Lo encuentras en la seccion del blog titulada “mis mejores blogs”. Creo que te va a aclarar muchas dudas. Si aun te quedan preguntas puedes volver a escribir.

    Juan Jose Rivera

  242. Hola… nuevamente Héctor Israel
    Gracias por responder mi comentario anterior de fecha 13 de febrero de 2008…
    quiero comentarle como sigue mi caso… Hace como 10 días ya chequé de nuevo lo del colesterol y triglicéridos y ya están en niveles normales… ahora lo que dice el médico es que tengo colitis nerviosa, porque siento que se me inflama el estómago… hace un mes era diario la molestia… gracias a dios, ahora ya es menos seguido, ya que tengo 3 semanas tomando pantoprazol y Dicetel (bromuro de pinaverio), además de que tengo una semana tomando fibra de la naturista y unas pastillitas según para los nervios. pero sigo con unas leves molestias en el pecho cuando estoy inflamado. siento una leve presión en el centro y a veces a la izquierda del pecho…he jugado futbol una vez cada semana de estas ultimas 3 semanas, no muy forzado pero ya es algo… es normal que tenga esas molestias en el pecho debido a la colitis…?? o tambien de vez en cuando, más o menos seguido siento como si se me entumiera la espalda, en su parte central como a la altura de la boca del estómago, pero también leve… no se entume propiamente pero si una sensación rara… que opina usted de estos síntomas?? o será que es gastritis?? como comentario extra, seguido me descompongo del estómago, unas 3 veces por semana, ya no se si sea la leche, la cual ya dejé.. .o el jugo de naranja que tambien ya dejé de tomar… gracias de antemano por su atención prestada…si gusta añadirme al msn hyg0501998 gracias, espero su respuesta…

  243. Hector Israel,
    Seria raro que un dolor de colitis se refleje en el pecho. El reflujo gastrointestinal si se podria reflejar en el pecho. La ansiedad tambien puede causar dolor en el pecho.

    Juan Jose Rivera

  244. Dr. antes que nada felicidades por su post, siempre admiro a gente que ayuda a otra gente, mire mi preocupacion es la siguiente,tengo ya varios años padeciendo de dolores en el pecho entre otras cosas, me diagnosticaron ansiedad, mi mayor preocupacion es padecer alguna enfermedad del corazon, ya que mi padre murio de un paro cardiaco, tengo 25 años, el ultimo electrocardigrama fue hace un año y medio y salio normal, mis niveles de colesterol y trigliceridos tambien estan normales, y mi presion y ritmo cardiaco tambien son normales, con estos datos, podre despreocuparme de esos dolores de pecho? o aun con estos antecedentes podra ser algo relacionado con el corazon? la ansiedad puede causarme algun problema cardiaco?

  245. Gildardo,
    Seria raro que alguien tan joven y sin factores de riesgo padezca de enfermedad coronaria.

    La ansiedad puede causar dolor en el pecho y otros sintomas parecidos a los que causaria un evento cardiovascular.

    Lo unico que sabemos acerca de la asociacion entre la ansiedad y problemas del corazon es que en personas que padecen de enfermedad coronaria, la ansiedad podria aumentar el riesgo de sufrir un infarto. Pero esto es un area de investigacion que a mi entender aun esta en su infancia. Queda mucho mas por aprender.

    Si en realidad lo que tienes es ansiedad, seria bueno que buscaras ayuda profesional.

    Juan Jose Rivera

  246. Hola… nuevamente le escribe Héctor Santos

    Gracias por estar respondiendo nuestras dudas… fijese que tengo ya una semana que mi estómago trabaja “normalmente”, es decir que ya no me ha dado diarrea ni siento que se me inflame mucho…

    sin embargo, anoche que me acosté, me volteé al lado izquierdo para abrazar a mi esposa y sentí como unas punzaditas en el pecho a la altura del corazón, entre 30 segundos y un minuto sentía claramente los latidos del corazón y un pequeño dolor, después de ahí se me quitó y dormí normalmente, claro, tardé como una hora en conciliar el sueño… no se por qué será si yo hago ejercicio, juego basketball y futbol y nunca me siento mal ni me duele el pecho, puede haber síntomas asi??? en actividad física el corazón se acelera mucho y no me duele ni el pecho y a veces en completa calma siento esto que le digo, como anoche. gracias por la atención prestada y quisiera su opinión acerca de las cosas naturistas, como un líquido que me recomendaron a base de ajo, (Artenol), que según me serviría para problemas circulatorios y estomacales y varias cosas mas. gracias de antemano, Dr….

  247. Hector,
    Algo que no hago a traves de este medio es recomendar medicamentos, ya sean naturales o recetados. Asi que no puedo brindarte una opinion al respecto. Como te puedes imaginar esto requiere una evaluacion completa, no tan solo un consejo general.

    Las palpitaciones que describes y el dolor punzante que dura menos de un minuto no poseen las caracteristicas tipicas de dolor a causa de enfermedad coronaria. Como he mencionado antes, lo importante aqui es una evaluacion completa que determine que el corazon esta estructuralmente sano. Bajo esta circunstancia, las palpitaciones no confieren una prognosis negativa.

    Juan Jose Rivera

  248. Hola Dr. Rivera:

    Mi problema es el siguiente: Hace ya casi dos años que tengo dolores muy fuertes en el corazón, cuando me atacan los dolores y punzadas casi ni me puedo mover.. me privan.
    Me da mareos, nauseas y empiezo a sudar.
    Las 24 horas del día tengo taquicardeas.. y a veces siento una presión en el pecho.
    Me hicieron un exámen cardiovascular y no saben qué es.
    La verdad, estoy muy preocupada.. ayudeme! Muchas gracias de antemano.

  249. Roselyn,
    No puedo decirte a que se debe tu dolor pues no te he examinado etc.

    Te puedo decir que la clave en estos casos es ir descartando posibilidades. Desde el punto de vista cardiovascular, lo importante es hacer un recuento de tus factores de riesgo, un examen fisico, un electrocardiograma, un ecocardiograma y una prueba de esfuerzo. Si todas estas pruebas salen negativas y tu medico aun le preocupa la posibilidad de que el dolor sea debido a enfermedad coronaria, el proximo paso a dar seria un cateterismo.

    De todas estas pruebas ser negativas y de no existir un problema valvular o inflamacion de la capa que cubre el corazon, entonces hay que evaluar causas no-cardiacas de dolor de pecho, como por ejemplo pulmonares, gastrointestinales, ansiedad etc.

    Juan Jose Rivera

  250. Hola Dr. Rivera

    mi sintoma es el 2 con algunos mareos , hace 3 meses senti un ardor en el pecho con dolor en el hombro y el brazo y falta de aire, unas semanas si otras no.Me hicieron un electrocardiograma y se registro una arritmia cardiaca, me recetaron RIBOXIN (INOZIN) Volvieron los dolores y fui al cardiologo y me dio un unguento y unas pastillas antiinflamatorias, aun siento el ardor y dolor en el brazo, quisiera saber que debo hacer en mi caso?

    Muchas Gracias.

  251. No te puedo orientar sin saber exactamente el tipo de arritmia que te diagnosticaron.

    Usualmente un sentimiento de ardor en el pecho se debe a reflujo gastrointestinal.

    Juan Jose Rivera

  252. Hola buenas tardes:

    Hace un año tuve un episodio en el cual sentía dolor, opresión en el pecho y algo de ardor en el mismo, me tomaron un electro, unas encimas y una radiografía las cuales salieron normales pero me seguía sintiendo igual, luego me tomaron nuevamente un electro y varios días después me hicieron un eco-transosefagico por que pensaron que tenia una estenosis ahortica con resultados igualmente normales , el cardiólogo me dijo que no tenia estenosis ahortica pero desafortunadamente me seguí sintiendo muy mal, al punto de que solo con hablar o con romper un papel me fatigaba exageradamente y me sentía muy cansada, de esto hace un año, mejore un poco, pues ahora por lo menos puedo hablar y caminar gracias a DIOS pero la opresión en el pecho continua al igual que la fatiga, me gustaría que me aconsejara que puedo hacer al respecto
    Gracias en espera de una respuesta.

  253. Basado en la informacion, al parecer se ha descartado enfermedad valvular y enfermedad del musculo cardiaco. Cualquier abnormalidad se hubiese visto, teoricamente, en el ecocardiograma transesofagico. El electrocardiograma descarta la posibilidad de un infarto al corazon, al igual que las enzimas cardiacas y un desorden del ritmo. Lo unico que no mencionas, que tal vez seria importante desde un punto de vista cardiovascular, es una prueba de esfuerzo. Esta puede detectar bloqueos significativos en las arterias del corazon, lo cual puede causar los sintomas que describes. Si todo estos estudios son normales, las probabilidades son de que la causa de los sintomas no sea cardiaca. Entonces en ese punto, tu medico tendria que evaluar otras posibilidades. No te puedo decir condiciones exactamente pues eso requiere un buen historial, examen fisico etc.

    Juan Jose Rivera

  254. hola doctor, mi nombre es lorena, y agradezco mucho por esta pagina.

    desde hace 5 dias he sentido un dolor y quemazon fuerte en el pecho lado izquierdo, ayer y antes de ayer no lo he sentido tan fuerte, solo he sentido la quemazon pero leve.
    ya me hice 2 electrocardiogramas y en el primero me salio un arritmia cardiaca y en el segundo me salio normal, pero sin embargo me hicieron ver del cardiologo el cual me sintiolos palpitos del corazon y me dijo que saliera a caminar mas y me dio algunas drogas para los musculos y valeriana.

    quisiera comentar que hoy senti una sensacion en el corazon muy extraña, como si el corazon se detuviera por un periodo muy corto ( 1 seg) y luego volvia a palpitar pero mas rapido de lo normal y como a los 5 0 7 segundos volvia a detenerse o contraerse.. no se..y asi durante 4 minutos y los palpitos los sentia en la garganta, esto ya lo habia sentido antes pero solo una o dos veces y
    ya por eso no le preste importancia, pero ahora si me dio mucho miedito, me gustaria saber si esto es grave o que me aconseja hacer?

    muchas gracias!!!

  255. Lorena,
    Varias cosas…
    Usualmente el dolor de pecho descrito como “quemazon” se debe a reflujo gastrointestinal. Esto no quiere decir que nunca es del corazon, sino que casi siempre es de origen gastrointestinal.

    Los latidos que estas experimentando pueden ser latidos prematuros o extrasistoles. Te recomiendo leer un articulo publicado en el blog titulado “Tengo palpitaciones” Lo encuentras en la seccion titulada “Mis mejores blogs” Te va a aclarar lo de las palpitaciones…

    Juan Jose Rivera

  256. Hola me gustaría que me aclararan lo siguiente:
    Hago deporte de intensidad moderada y tengo 42 años.En ocasiones siento pinchazos en el pecho a la altura del corazón que siempre suelen ser despues del ejercicio nunca durante.
    Tambien suele producirse al respirar hondo.
    Gracias.

  257. Creo que ese tipo de sintoma en alguien que se encuentra en la cuarta decada de vida debe ser investigado. Si te puedo decir que suena mas como un dolor muscular que uno cardiaco. Pero siempre es mejor precaber…

    Juan Jose Rivera

  258. Buenas tardes, Doctor

    En primer lugar, quiero darle las gracias por este servicio desinteresado que está haciendo.

    Expondré mi caso: Desde hace aproximadamente un mes, he notado una leve molestia en el pecho. Leve porque no puedo identificar exactamente donde se localiza. Solamente puedo decir que es en la parte izquierda y lo noto en la parte torácica. Al principio no le di ninguna importancia, pero con el tiempo, y la persistencia de la molestia he empezado a preocuparme un poco. Tengo 30 años, no fumo, bebo moderadamente alcohol y hago ejercicio aeróbico a menudo (2/3 veces por semana). Con estos datos que le he facilitado, podría darme alguna respuesta?

    Agradezco su valioso tiempo.

    Saludos.

  259. El hecho de que continuas haciendo ejercicio aerobico es un buen signo. Tal vez si fuese un dolor de origen cardiaco te limitaria. Debes verte con tu medico primario para una evaluacion completa. En general, es bien raro que alguien joven sufra de enfermedad coronaria, a no ser que exista un historial familiar fuerte o una condicion genetica.

    Te recomiendo leer la segunda parte de este articulo que tambien consigues en el blog – en la seccion titulada “Mis mejores blogs”

    Juan Jose Rivera

  260. Hola, felicito realmente el informe de la pagina, es muy claro también agradezco que dedique su tiempo a responder consultas o dar una guia ,dentro de sus posibilidades. Siempre me parecio intrigante las muertes subitas en deportistas, inclusive vivi casos muy cercanos de personas en estado fisico privilegiado, que se han hecho electrocardiogramas y sin ningún problema, sanas (no fumadoras), con poco habito de bebida (lo normal) y sin antecedentes familiares ni cardiacos ni de presion arterial.
    Me asusta a veces saber que (con 30 años) pueda descubrir esa muerte subita ya que pareciera que nada se puede hacer al respecto.
    Podría decirme quienes son mas propensos y si es capaz de determinar algunos sintomas …como serian las pulsaciones, las pupilas el ritmo respiratorio…la presion tiene algo que ver?…
    Gracias..Mariela

  261. Mariela,
    Las muertes subitas cardiovasculares en personas jovenes se deben casi siempre a una condicion genetica, como por ejemplo cardiomiopatia hipertrofica. La mejor forma de detectar estas cosas es llendo al medico para chequeos generales. Si te interesa mas el tema puedes ir a nuevocorazonhispano.com y en la seccion de articulos en espanol se encuentra un articulo que escribi sobre este tema.

    Juan Jose Rivera

  262. Buenas tardes doctor, ante todo quiero agradecerle enormemente su desinteresada labor. Mi problema es que desde hace algunos años vengo sintiendo sensaciones de opresión en el pecho, en la zona del corazón, que se manifiestan por ciclos, de tal manera que las siento durante un tiempo y después desaparecen. Desde hace poco tiempo, quizás seis o siete dias, estoy volviendo a sentirlas, especialmente apareciendo al realizar un esfuerxo físico, aunque no exclusivamente porque también pueden producirse estando sentado, aunque de forma más leve. Esa opresión en la zona del pecho a la altura del pectoral izquierdo a veces puede sentirlas también en el derecho y un poco más abajo, llegando casi a la altura del estómago. No padezco ningún tipo de molestia en ningún brazo ni sudoración. Hace un tiempo tuve molestias parecidas, aunque de carácter más leve, y tras realizárseme un electrocardiograma y un ecocardiograma se rechazó la existencia de alguna patología severa a nivel coronario, aunque el médico me dispensó la toma de dos comprimidos de Corlentor 5mg al dia, ya que sufro también de un trastorno de ansiedad asociada a la hipocondria y de taquicardia paroxística supraventricular, y el médico estimó que era más conveniente tomarme ese medicamento que los ansiolíticos que venía tomando regularmente. No me han realizado ninguna prueba de esfuerzo, aunque le recalco que esta opresión y dichas molestias suelo sufrirlas a intervalos temporales y no han sido constantes a lo largo de mi vida, aunque en esta última ocasión el malestar producido por dichas molestias está siendo superior al habitual. Tengo 28 años, no soy fumador y bebo alcohol los fines de semana. Me dirijo a usted para ver si puede aconsejarme algo sobre como afrontar dichos episodios o sobre la conveniencia o no de volver al cardiólogo. Muchas gracias por su tiempo

  263. Buenas tardes doctor, ante todo quiero agradecerle enormemente su desinteresada labor. Mi problema es que desde hace algunos años vengo sintiendo sensaciones de opresión en el pecho, en la zona del corazón, que se manifiestan por ciclos, de tal manera que las siento durante un tiempo y después desaparecen. Desde hace poco tiempo, quizás seis o siete dias, estoy volviendo a sentirlas, especialmente apareciendo al realizar un esfuerxo físico, aunque no exclusivamente porque también pueden producirse estando sentado, aunque de forma más leve. Esa opresión en la zona del pecho a la altura del pectoral izquierdo a veces puede sentirlas también en el derecho y un poco más abajo, llegando casi a la altura del estómago. No padezco ningún tipo de molestia en ningún brazo ni sudoración. Hace un tiempo tuve molestias parecidas, aunque de carácter más leve, y tras realizárseme un electrocardiograma y un ecocardiograma se rechazó la existencia de alguna patología severa a nivel coronario, aunque el médico me dispensó la toma de dos comprimidos de Corlentor 5mg al dia, ya que sufro también de un trastorno de ansiedad asociada a la hipocondria y de taquicardia paroxística supraventricular, y el médico estimó que era más conveniente tomarme ese medicamento que los ansiolíticos que venía tomando regularmente. No me han realizado ninguna prueba de esfuerzo, aunque le recalco que esta opresión y dichas molestias suelo sufrirlas a intervalos temporales y no han sido constantes a lo largo de mi vida, aunque en esta última ocasión el malestar producido por dichas molestias está siendo superior al habitual. Tengo 28 años, no soy fumador y bebo alcohol los fines de semana. Me dirijo a usted para ver si puede aconsejarme algo sobre como afrontar dichos episodios o sobre la conveniencia o no de volver al cardiólogo. Muchas gracias por su tiempo.

    p.d-Olvidé comentar que en algunas ocasiones también siento la presencia en la zona del pecho izquierdo de ciertos ruidos similares a los producidos cuando tenemos gases en el estómago

  264. Seria raro que alguien tan joven sin factores de riesgo significativos padezca de enfermedad coronaria. Te han hecho dos estudios importantes: el electrocardiograma y el ecocardiograma. Creo que una prueba de esfuerzo podria ayudar, aun cuando salga negativa. Esto te brindaria mas evidencia de que tu corazon se encuentra sano.

    Juan Jose Rivera

  265. Hola Dr Rivera

    Me agrada mucho el contenido de tu blog.

    Mi pregunta es como la de todos los otros foreros sobre el corazon. Pido perdon por no poner tildes pero no tengo configurado este teclado para espagnol.
    Yo vengo padeciendo dolor de pecho que se extiende a la espalda, tos productiva a veces algo sanguinolienta; cansancio extremo, letargia y dolor en la parte alta del estomago, hormigueo en la cara e hinchazon en las piernas desde hace ya unos 4 meses.
    A eso hay que sumar reaccion a medicamentos contraindicados para cardiacos; sobre todo anestesias locales aunque sean topicas.
    Tengo 32 anos y ya a los 18 presentaba sintomas de dolor fuerte en la parte alta del estomago cuando realizaba una actividad fisica intensa o en periodos de stress.
    En aquel entonces se me derivo al cardiologo que me dijo que mi electrocardiograma no era normal y me hizo un ecocardiograma y una prueba de esfuerzo. La prueba de esfuerzo dio lesion subendocardica anterolateral. Por otra parte presentaba un leve soplo indicativo de prolapso mitral, nada grave segun me dijeron.
    El cardiologo me recomendo controlarme pero no indico tratamiento alguno.
    Desde entonces mi estado de salud se ha deteriorado hasta tal punto que me cuesta mucho la vida diaria.
    He vuelto a muchos cardiologos y siempre me hacen un electro y un eco, concluyendo que mi corazon esta sano. Que debo tener ansiedad o depresion. Se que no desgraciadamente no esta sano porque no puedo llevar una vida normal. Ya no sé a donde acudir ni qué hacer.
    Tengo un trabajo que me gusta y una vida tranquila pero algo me esta matando.
    Agradeceria cualquier comentario o aportacion al respecto.
    Por cierto, no fumo ni he fumado nunca, soy abstemia y tengo una dieta rica en frutas y verduras. Nada de drogas ni medicamentos. No tengo anemia, al menos no la tenia recientemente segun los ultimos analisis ni hipo o hipertiroidismo.

  266. Describes unos sintomas, como tos sanguinolenta, falta de energia y cansancio extremo, que no son puramente cardiacos…en especial cuando te han realizado multiples ecocardiogramas. Estos sintomas podrian representar una infeccion pulmonar o algun otro proceso respiratorio. Quizas la mejor persona para ayudarte no sea un Cardiologo sino un buen medico internista o un pulmonologo.

    Juan Jose Rivera

  267. Buenas tardes doctor estoy muy preocupado por un dolor que tengo en el pecho especialmente en el lado izquierdo que en los ultimos dias no desaparece no se adonde acudir yo resido en Silver Spring Mryland, ojala usted pueda aconsejarme. Tengo 25 años y me siento desesperado sin saber adonde acudir

  268. Roberto,
    No sabria darte un consejo con tan poca informacion. Lee los otros articulos sobre dolor de pecho publicados en el blog, en la seccion titulada mis mejores blogs, para ver si sales de dudas. Me puedes hacer cualquier pregunta general mas enfocada.

    Juan Jose Rivera

  269. Agradezco su rapida respuesta a mi comentariola realidad a mi situacion es que a mi corta edad he tenido problemas sexuales por falta de seguro medico y de informacion acudi a un medicamento el cual adquiri por el internet sin receta alguna, su nombre es tadalafil para ser mas especifico, para ser honesto tome alrededor de 6 pildoras en un lapso de dos meses hasta que comenze a sentir estas complicaciones en mi pecho un dolor al centro que muchas veces se carga al lado izquierdo y cuesta mucho que desaparezca, quisiera saber si el medicamento que ingeri pueda ser la causa de mi dolor y que tan grave pueda ser otra pregunta es a donde me aconseja buscar ayuda medica ya que como lo mencione antes carezco de seguro medico pero si tengo un trabajo estable y considero puedo cubrir mis gastos medicos, agradezco su atencion a mi problema

  270. Roberto,
    Dolor en el pecho no es uno de los efectos adversos registrados para tadalafil o cialis. Mi consejo es que veas un medico internista para que se definan bien cuales son tus necesidades medicas.

    Juan Jose Rivera

  271. Soy la anónima a la que recomendó consultar un pulmonólogo. Lo haré, nunca pensé que podría tener un problema respiratorio.

    Gracias.
    Un saludo. Inés.

  272. Contestacion a comentario hecho 17 de abril a las 8:42 AM

    Seria raro que alguien tan joven padezca de enfermedad coronaria. Tal vez podrias considerar una prueba de esfuerzo para descartar la posibilidad. Se lo puedes exponer a tu Cardiologo.

    Juan Jose Rivera

  273. hola doctor primero que nada quiero felicitarlo por su pagina porque la verdad me ha servido de mucho…bueno me llamo marytere tengo 17 años, pero mas que nada me preocupo por un amigo, el tiene 15 años y le salio una bolita del lado izquierdo del pecho, al tocarsela no le duele, pero le salio un granito debajo y ese si le duele, pero mas que nada esque le dan dolores de ese lado del pecho y son como pulzaciones en el corazon y cuando las sufre batalla para respirar y tambien suente molestias en el brazo izquierdo…Sus dolores varian aveces son pequeños o muy fuertes, ya ha consultado con su doctor y dijieron que era un tumor, que con operarlo se le quitaba le dieron unas pastillas pero paso con 1 mes y todo el dolor continua, hace unos dias volvio a ir y le dijieron que la verdad no sabian que tenia y que si lo operaban en si no iba a servir de mucho,…la verdad me preoocupa y me gustaria que me pudiera ayudar,
    gracias por su tiempo y atencion

  274. Mary Tere,
    Siento mucho que tu amigo no se sienta bien. Suena como un caso complicado y seria imposible para mi poderte decir que tiene sin examinarlo apropiadamente.

    Te comento en general que seria raro que alguien tan joven padezca del corazon, a no ser que haya nacido con una condicion cardiaca.Me parece que quizas seria bueno que tu amigo hable con sus padres si continua estando preocupado y que tal vez consideren otra opinion profesional. Lamento no poder ayudarte mas…

    Juan Jose Rivera

  275. Hola Dr.
    Soy una chica de 27 años,desde hace un mes tengo un dolor en el pecho constante,la sensacion es como si el corazon cada x tiempo latiera con mucha mas fuerza de lo normal,el ritmo del latido no cambia,esto hace que me suba una fuerte presion hacia la garganta.Este dolor aumenta por las noches y en reposo.Es un dolor muy molesto puesto que es continuo.Mi medico me dijo que podia deberse a un resfriado,me dio antibioticos pero el dolor persiste.¿A que puede deberse?
    Gracias.

  276. Podria ser que lo que describes son palpitaciones?? Te recomiendo leer un articulo que publique en el blog titulado “Tengo palpitaciones” – lo encuentras en la seccion “Mis mejores blogs” Puede ser que te identifiques con algunos de los sintomas que alli describo.

    Mi consejo es que regreses a tu medico y le comuniques que el tratamiento que te dio no ha funcionado. Podria ser que necesitaras algunos estudios adicionales…pero eso queda a discrecion de tu doctor.

    Juan Jose Rivera

  277. Hola doctor. mi pregunta es la siguiente. Cuando estoy durmiendo y me aguanto un poco la orina me duele mucho el pecho en el lado izquierdo. Cuando como mucho me ocurre lo mismo. ¿puede ser debido a un problema cardiaco? a veces tengo palpitaciones tambien, pero en el electro que me hicieron no salio nada raro, solo un pequeño bloqueo. gracias por su respuesta y felicidades por este maravilloso blog.

  278. Con toda sinceridad le digo que no me viene a la mente una asociacion entre aguantar la orina y dolor en el pecho. En cuanto a comer mucho, cabe la posibilidad de que el dolor pueda ser debido a reflujo gastrointestinal.

    Le recomiendo leer tambien un blog que escribi titulado “Tengo palpitaciones” – lo encuentra en la seccion “mis mejores blogs”

    Juan Jose Rivera

  279. hola como esta? le queria consultar algo:
    desde la semana pasada tengo un dolor en el pecho del lado izquierdo como a la altura del corazon, que cuando respiro hondo me duele mas, soy fumador, tengo 31 años recien cumplidos, estoy un poco preocupado ya que primera vez que siento este tipo de dolor
    muchas gracias por atenderme,
    TPH

  280. TPH,
    El dolor de pecho de origen cardiaco no suele aumentar con la respiracion profunda. Usualmente eso se debe mas a un dolor muscular o algun proceso pulmonar. Una visita y un examen fisico por parte de tu medico primario seria razonable e importante.

    Juan Jose Rivera

  281. Estimado doctor:

    El problema lo padece mi padre y es un dolor parecido a la tendinitis en el brzo derecho, sin embargo he leido que también puede ser síntoma de infarto. ¿que cree usted al respecto?

    Muchas gracias.

  282. El dolor de tendinitis y el dolor en el brazo relacionado a un infarto son bien distintos. Esto se puede diferenciar facilmente con un examen fisico. El dolor de tendinitis empeora cuando se presiona el area afectada. Su medico primario lo puede examinar y tratarlo adecuadamente.

    Juan Jose Rivera

  283. Hola, tengo 17 años para cumplir los 18, llevo unas semanas con una sensacion rara, siento como una presion en el lado izquierdo del pecho, que se pasa tras unos minutos, que se acompaña de dolor en el brazo izquierdo, estoy muy preocupada porque el corazon me palpita muy fuerte y muy deprisa, ademas en mi familia (mi abuelo y mi tio)padecen insuficiencia cardiaca.temo que me pase algo malo, siendo tan joven

  284. Traes un punto importante que es el del historial familiar. Lo mejor que puedes hacer es hablar con tus padres y visitar tu medico primario para un examen general. Seria raro que tu condicion se deba a un problema cardiaco pero tomando en cuenta tus sintomas y el historial familiar seria bueno precaber.

    Te recomiendo leer un articulo que escribi en el blog titulado “Tengo palpitaciones” Lo encuentras en la seccion “Mis mejores blogs”

    Juan Jose Rivera

  285. Buenas tardes Doctor.

    Me uno a las felicitaciones que ha recibido, es un excelente blog que saca de muchas dudas y sus comentarios llenos de seguridad dan calma y ayudan mucho.

    Si me lo permite le explico mi caso, tengo 35 años, deje de fumar hace 1 año, mi padre es hipertenso, soy de complexión delgada, no tengo enfermedades de ningún tipo, me hicieron análisis de glucosa, y otras mas de sangre, que mi cardiólogo me mando a hacer, todos salieron negativos, me hizo un electrocardiograma, el cual fue dentro de los parámetros normales, me instalo por 24 horas un holster, en el cual solo se detecto una ligera arritmia benigna y común me comento, no doy hipertenso, mi presión se mantiene siempre en 120/80, pero aun así, mis síntomas son los siguientes, punzadas en lado izquierdo del pecho, siento como si mi estomago se me subiera dado que siento una opresión entre el estomago y el diafragma, como si me subieran el estomago y me oprime el pecho, siento palpitaciones.

    Cuando me empieza a pasar, se me seca la boca, como que me empiezo a marear, mi cabeza empieza a dolerme como si me apretaran con una pañoleta alrededor de la frente, a veces siento nauseas, me da frío, y tengo la sensación de que algo me va a pasar en ese momento, todo esto se lo comente al cardiólogo pero después de todos los análisis, el me comenta que no tengo nada cardiaco que problemas del corazón no tengo.

    Pero entonces ¿que me pasa?, todas estas sensaciones son muy horribles y siento que en cualquier momentos me puede dar una ataque al corazón, ¿cual es su opinión?

    Agradezco mucho su respuesta. Gracias.

  286. Gabriel,
    Es importante que te hayas visto con el cardiologo. Obviamente yo no te puedo dar un diagnostico pero te sugiero leer dos articulos publicados en el blog:

    1. Ataques de Panico – entrevista con la Dra. Ilianai Torres-Roca. Publicado recientemente.

    2. “Tengo palpitaciones” – este lo encuentras en la seccion “Mis mejores blogs”

    Varios de tu sintomas coinciden con ansiedad…y la ansiedad puede ocasionar palpitaciones.

    Juan Jose Rivera

  287. Felicidades doctor por su página. Creo que está haciendo un gran trabajo por la comunidad. Le comento mi caso para su conocimiento y opinión. Tras un episodio nocturno hace unos 2 meses que por sus síntomas estaba dudoso entre Angina de Pecho y Crisis de Ansiedad -nunca tuve ninguno de los dos, por tanto no sabía distinguir- me hicieron un estudio cardiológico básico, con electro, ecocardio y ergometría, y aparte de un engrosamiento de las paredes ventriculares debido a mi obesidad no encontraron nada de relevancia, con lo que el cardiólogo concluyó que el episodio en cuestión debió ser una crisis de ansiedad -para la cual ciertamente tenía razones en su momento-. La cuestión es que si bien ya no me preocupo por el tema y voy haciendo ejercicio in crescendo moderadamente y sigo perdiendo peso -llevo perdidos 21 kilos en 5 meses- me pasa una cosa desde entonces que si bien no me preocupa sí que al menos me intriga, y que le explongo a continuación. Se trata de dolores en el pecho dependientes de la postura, por ejemplo si en la cama o el sofá intento colocarme de lado -especialmente sobre el costado izquierdo- o boca abajo, incluso apoyando la mayor parte del peso en el lado derecho, al poco tiempo -1 o 2 minutos- comienza un dolor en mitad del pecho y empiezo a notar los latidos con muchísima fuerza, aunque no más rápidos de lo normal, y cierto dolor, como si estuviera apretando el corazón y no dejándole espacio para latir, por decirlo de alguna manera. En cuanto abandono esa postura el dolor desaparece y las molestias se van al poco tiempo. Soy obeso aunque como le comento estoy haciendo progresos en ese tema, tengo 31 años, no fumo, no bebo, he sido sedentario mucho tiempo pero ahora estoy cambiando eso, no tengo ni he tenido colesterol o diabetes y no tengo antecedentes familiares cardíacos. ¿Qué cree usted doctor que puede explicar estas molestias dependientes de la postura y en su caso qué debería hacer si procede hacer algo?
    Muchas gracias por anticipado.

  288. Primeramente te felicito por tu esfuerzo para bajar de peso. Es muy importante para mantener un corazon saludable.

    El dolor de pecho de acuerdo con la postura usualmente no es de origen cardiaco. Casi siempre es de origen musculoesqueletal o inflamatorio. Seria prudente que consultes con tu medico primario en caso de que necesites medicamentos (anti-inflamatorios).

    Juan Jose Rivera

  289. Hola Doctor

    Hace ya algún tiempo que le consulté un problema de hemoptisis y cansancio. Usted me habló de posible infección respiratoria, pero mi cardiólogo que me lleva desde hace años me dijo que se trata con probabilidad de estenosis mitral. Estoy a la espera de las pruebas.
    Los síntomas cuadraban porque hacía ya tiempo que tenía muchas bronquitis, tos y disnea incluso sin esfuerzo. Me habían comentado que tenía soplo de prolapso mitral pero últimamente mi estado había empeorado mucho.
    Gracias por su ayuda de todas maneras.
    Inés.

  290. Ines,
    Me alegro que hayan dado con el diagnostico. La estenosis mitral si puede causar hemoptisis. Te deseo mucha suerte con el tratamiento.

    Juan Jose Rivera

  291. Hola Doctor!!
    suelo sentir de repente dolores u opresiones en el pecho, en el medio, es dolorosisimo, al respirar se hace mas intenso, no se cual pueda ser la razón pero ya es preocupante,no dura mucho..
    usted me aconseja consultar??

  292. Alicia,
    Creo que siempre es prudente consultar ya que es imposible que por este medio yo te pueda diagnosticar. Lo que si puedo hacer es orientarte.

    Usualmente un dolor de pecho que empeora al respirar profundo no se debe a enfermedad coronaria. En algunos casos podria ser secundario a una inflamacion de la capa que cubre el corazon…o puede ser un dolor musculoesqueletal.

    Juan Jose Rivera

  293. Hola Doctor, mi consulta es la siguiente;

    Hace un año me fui a vivir con mi pareja a un piso, allí tuve una mala experiencia con ella, una noche antes de irme a dormir me tomé un vaso de “coca-cola” y mi corazón se puse a mil, desde entonces estoy preocupado, fui al medico me dijerón que no tenia nada de colesterol ni nada, por las pruebas del corazón lo mismo.
    No se que puedo tener, la cuestión esque el corazón se me dispara se acelera y vuelve a su sitio o salta repentinamente, en algunas ocasiones. Tambien tengo dolor en el pecho en la parte izquierda y hormigeos y dolor en el brazo izquierdo, que puede ser? tiene que ver la ansiedad con agarofobia con esto? Como se puede parar? Muchas gracias doctor

  294. Primeramente te recomiendo consultarlo con tu medico; nada mejor que eso.

    La ansiedad definitivamente puede causar palpitaciones y dolor de pecho. Te recomiendo leer un articulo publicado en el blog titulado “Tengo palpitaciones” – lo encuentras en la seccion “Mis mejores blogs”

    Tambien puedes leer en la seccion de entrevistas, la que le hice a la Dra. Ilianai Torres-Roca. Trata sobre ansiedad y ataques de panico.

    Juan Jose Rivera

  295. hola doctor quiesiera hacerle una consulta hace como 1 semana he tenido dolores en le pecho a sido solo por un par de minustos pero como 2 semanas quisiera saber realmente cual es problema a este dolor me fui a un medio a que me revise y me dio a tomar una pastilla que se llama caditar 200mg es un antiinflamatorio y me gustaria saber tu opinion las causas a este malestar muchas gracias

  296. Al parecer tu medico piensa que el dolor es musculoesqueltal. En ocasiones un dolor de pecho musculoesqueletal puede durar hasta un mes, inclusive tomando medicamentos. Si el dolor no mejora, debes de consultar con tu medico nuevamente.

    No te puedo decir a que se debe tu dolor pues no te estoy examinando pero si lees la segunda parte de este articulo tendras una mejor idea de lo que es un dolor de pecho cardiaco. El articulo lo encuentras en la seccion del blog titulada “mis mejores blogs”

    Juan Jose Rivera

  297. Hola doctor, muchas felicitaciones por el blog. Bueno, yo tengo 18 años y hace varios dias me dan como puntadas y presiones abajo del pecho izquierdo por unos segundos y luego desaparecen(no fumo ni nada), hoy por ejemplo, me arrimé con la silla y me incliné hacia abajo un poquito nomás y me dio mucha presión en el pecho que me asusté y me enderecé rápido y luego se fue el dolor a los pocos segundos; tengo miedo que sea algo raro, alguna enfermedad o algo nose, por favor si puede ayudarme y responder ya que estoy muy asustada, desde ya muchas gracias.-

  298. Mely,
    El hecho de que eres joven y que el dolor es posicional sugiere que no sea cardiaco. Puede ser musculoesqueletal.

    Obviamente, lo mas correcto es que te examines con un medico.

    Juan Jose Rivera

  299. hola doctor estaba buscando en internet sobre el corazon y me encontre con esta pagina

    el año pasado a mitad d año aproximadamente estando en clases mi corazon me comenzo a latir fuertmnte y cada vez era mas fuerte q en un momnto senti como q iba a explotar y me comenc a poner roja me ievaron al topico en el camino al topico los latidos c calmaron y llegue temblando (la enfermera dijo q c me habia bajado la presion q dbia ser el estres) a la semana siguiente tbn me paso lo mismo y me dieron cafe cargado con bastante azucar … y a los 2 dias aca en mi casa estaba recogiendo mis cuadernos cuando comenc a sentir una punzada luego otra punzada y asi q fui a avisar a mi papa pero cuadno ia estba x llegar a la sala senti q me las punzadas eran constantes y fuertes y me agarre el pecho con fuerza xq era tan intenso q nisikiera podia hablar a pesar dq k qria … y en ese momnto io como q escuche un GLUP como q si algo reventara o como si mi sangre vovliera a correr y los dolores cesaron .. ese dia me ievaron al hospital y me dijeron q no era nada q drpnt era el estres (me dieron una pastilla para relajarme y me fui a mi casa) a los 2 dias fui a un cardiologo y me hicieron un electrocardiograma y em dijo q todo era normal y q ese sonido solo me parecio escucharlo producto d la tension me recetaron pastillas relajantes

    pero ahora este ultimo mes en clases tambien senti una gran punzada en el corazon y cuando keria respirar hondo el dolor c hacia mas fuerte o sino d la nada (eso creo) cuando estoy caminando siento una punzada pero me generan un dolor fuerte

    le agradeceria mucho q me pueda ayudar gracias :D

  300. El estres definitivamente puede causar palpitaciones y punzadas en el pecho. Lo importante es asegurarse que no existe patologia cardiaca – lo cual tu Cardiologo paraece estar haciendo.

    Te recomiendo leer los siguientes dos articulos publicados en el blog:

    1. Tengo palpitaciones – lo encuentras en la seccion titulada “Mis mejores blogs”

    2. Ataques de Panico: entrevista a la Dra. Ilianai Torres – lo encuentras en la seccion de entrevistas.

    Juan Jose Rivera

  301. Hola Dr.

    Tengo casi 10 meses con los sintomas de piquetes en el pecho izquierdo casi en la zona del pezon, puedo tener hasta 10 piquetes en 30 munitos, el piquete no se alarga simplemente siento el piquete, pero en ocasiones siento prolongadamente el dolor. Asistí al medico y me realizo un electro cardiograma el cual no indico problemas. Entonces me receto ibuprofeno y vitamina B dado que podria ser origen muscular. Sin embargo no han desaparecido los dolores.

    Ante la desesperación e insistencia me han realizado endoscopia y no encontraron problemas de ulcera ni gastritis.

    Entonces inicie con clases de natación y parece que con ello disminuyeron los dolores pero aun persisten.

    Sin embargo el problema me ha preocupado ultimamente pues siento algo raro en la parte superior del pecho siento como si temblara. Siento algo raro que despues de que ocurre duele como si hubiera practicado ejecrcicio físico.

    Esto se puede relacionar con algun estiramiento por la natación??? recuerdo que al estar nadando de “perrito” estiré varias veces el cuello levantando la cabeza. O por alguna corriente de viento???

    Este sintoma comenzó dos dias despues de ese estiramieto, recuerdo que me dolia la parte superior del pecho y poco mas tarde la espalda, entonces solo han quedado esos sintomas raros en el pecho que cuando me dan me mareo y siento nauseas.

    Muchas gracias!
    Saludos

  302. Es importante tomar en cuenta que factores de riesgo para enfermedad coronaria estan presentes. En pacientes menores de 30 anos, seria raro la presencia de obstrucciones coronarias. Una prueba importante en estos casos es una prueba de esfuerzo.

    Ante todo lo mas importante es consultar con tu medico o un especialista.

    Juan Jose Rivera

  303. Hola Dr. De verdad agradezco su tiempo y ayuda!!

    Ok entonces pedire al Dr. que me aplique una prueba de esfuerzo.

    Pero dejeme comentarle que cada 5 días a la semana camino por 30 minutos y 1 dia a la semana subo 240 escalones de un cerro y ante esto no presento ningun dolor en el centro del pecho ni en el pecho izquierdo.

    Por tal motivo el internista me dijo que mi problema era un musculo y no un problem cardiaco.

    Algo que le quiero comentar es que me duele y tengo molestias en la boca del estomago y nauseas que dan ganas de vomitar en esos instantes siento que tiembla la boca del estomago y siento aritmia de las pulsaciones de mi corazon.

    Sin embargo trato de sentirme el pulso en el cuello y los pulsos creo son normales.

    No fumo aunque fumaba hace un año. Tengo 29 años.

    Alguna recomendación mas???

    Muchas gracias!

  304. Tu internista tiene razon. Si logras caminar todo eso y no tienes sintomas es poco probable que tu dolor se deba a enfermedad coronaria. Podria ser de origen gastrointestinal. Consultalo con tu doctor.

    Juan Jose Rivera

  305. Hola de nuevo Dr.

    Pues ya me practicaron un endoscopia y una manometria y no encontraron nada, el esternon trabaja normalmente y no hay presencia de ulcera ni gastritis.

    He notado que en ocasiones siento dolor seco en la parte superior del pecho, que seca la garganta y produce resequedad pero al mismo tiempo siento que tengo algo que me hace tener nauseas. En ese dolor me siento debil y poco despues me duele la cabeza.

    Este dolor lo he tenido mas frecuente cuando no estoy muy bien abrigado y despues que termina el dolor duele el pecho en cualquier movimiento que hago, cuando me agacho duele, y en ocasiones el pecho esta adolorido. Cuando camino siendo ese algo en el pecho.

    Que otro estudio prodria aplicar???
    Que mas recomienda??

    Muchas gracias por su tiempo.
    Saludos

  306. Seria muy dificil para mi aconsejarte sobre otros estudios. No puedo hacerlo sin el beneficio de examinarte. Dar consejo general sobre estudios iniciales es mas facil, pero ya cuando se va indivizualizando la cosa es mucho mas dificil. Te recomiendo discutirlo con tu medico.

    Juan Jose Rivera

  307. Hola Doctor, hago esta consulta porque ultimamente he tenido unos sucesos extraños.
    Hace 3 semanas estuve internada por presentar dolor intestinal y me realizaron una ecografia y un analisis de sangre. En un momento tuve ganas de vomitar, y en ese mismo momento me empezo un dolor en la parte baja de la garganta (en el comienzo del pecho) y dificultades para respirar. A los 2 minutos me estaban haciendo un electrocardiograma, el cual salio mal, ya que las puntas de las pulsaciones eran todas cuadradas. Despues de eso me dijeron que era nervioso, y me dieron para tomar bromazepan. Hace 2 dias atras, estaba en un bar mirando a la banda de un amigo, cuando mi corazon empezo a latir diferente, era como una pulsacion muy fuerte y lenta, y luego seguia normalmente, pero al mismo tiempo dificultad para respirar, estuve asi alrededor de 4 horas.
    Me resulto extraño este acontecimiento. Que puede llegar a ser? Desde ya muchas gracias.

  308. Milagritos,
    Muy poca informacion aun para poder orientarte. Te recomiendo ver un Cardiologo para que te haga un historial, un examen fisico y los estudios pertinentes. Podemos comunicarnos luego de esta evaluacion pertinente.

    Juan Jose Rivera

  309. Hola me llamo eduardo; hace mas de 2 meses vengo padeciendo de un dolor en el lado izquierdo del pecho, en verdad son pequeñas punzadas que muchas veces me limita a respirar bien; me he tratado con varios cardiologos y me comentan que no tengo nada; habiendome realizado todos los examenes requeridos, pero casi todos los dias me viene esas punzadas en le pecho y en verdad me asusta.

  310. Eduardo,
    Usualmente punzadas en el pecho al respirar o que impiden respirar profundo tienden a no ser de origen cardiaco. Usualmente es algo musculoesqueletal o pulmonar. Dicho esto, no puedo darte un diagnostico ya que no te puedo examinar.

    Juan Jose Rivera

  311. Gracias de antemano doctor :), he tenido algunos problemas de taquicardia y dolor en el pecho, me han hecho los estudios y no me encontraron nada, despues lo atribuyeron a una hernia hiatal, me operaron hace 3 semanas con factor de riesgo 1, desde hace 3 dias, tengo una punzada 3 dedos abajo del pezon izquierdo, el dolor es fuerte y va y viene, me dura como 1 o 2 segundos y se va y regresa, el area de dolor la tapo con 2 dedos. ayer que me acoste boca arriba senti el dolor y senti como si mi corazon brincara, eso lo senti dos veces, me levante y se me quito, me podria decir si es el corazon?

  312. Lo mas importante es que consultes con tu medico, y en especial con el que te realizo la cirugia (en caso de que el dolor tenga que ver con alguna complicacion post operatoria).

    En general, un dolor cardiaco no dura 1 o 2 segundos ni es tan localizado como tu lo describes. Puede ser musculoesqueletal. Dicho esto, debes de ir al medico para que te examine.

    Juan Jose Rivera

  313. hola, soy una chica de 14 años, pero que de mayor quiere ser cirujana, y le queria deciir que sus comentarios sobre el dolor de pecho me han ayudado a saber un poco más, ya que por muchos años que me queden, estoy muy interesada en este tema, solo queria decirle si me puede decir algo mas igual de interesante que pueda saber.. puede que ahora este un poco confuso.. pero es verdad! espero su contesta!!

  314. Me alegra muchisimo el que quieras ser cirujana. Es una meta muy noble.

    En el blog he escrito sobre cirugia de bypass – la que realizan los cirujanos cardiotoracicos para personas que tienen bloqueos en las arterias. Puedes buscar esta informacion para que aprendas mas.

    Te deseo mucho exito en tu futuro. Me alegra saber que te has puesto metas muy altas. No es facil, pero con esfuerzo y dedicacion lo lograras.

    Saludos,
    Juan Jose Rivera

  315. Hola,

    Ya hace un tiempo que tengo dolores en el lado izquierdo del pecho, más concretamente en un punto, cerca de las costillas, noto molestias cuando me toco ese punto, en principio observo que me pasa cuando estoy sometido a mucha tensión/estrés o cuando hago un ejercicio muy forzado además el corazón me late muy rápido, además creo que tengo un poco de arritmia, ya que a veces, tengo la sensación que me late más rápido, y de repente me va más lento y al revés.
    Soy una persona muy nerviosa, tengo 28 años, no fumo ni bebo (a parte de tomar vino y cerveza), tengo una dieta bastante equilibrada.

    No se que puede ser, ¿alguien me puede ayudar?

    Saludos,

  316. hola:

    doctor mi nombre es jose miguel tengo actualmente 24 años pronto a cumplir 25 años de niño ami me daban dolores en el pecho fuertes pero con el paso del tiempo se fueron desapareciendo me trate y todo fui con un cardiologo , me hicieron electrocardiogramas y no sali con nada en especifico.
    Hace como 7 años tube una operacion en la pierna izquieda me hicieron estudios y no sali con nada grave me operaron. Pero con el tiempo tube unas pequeñas complicaciones en la pierna despùes de la operacion y otra vez estudios y todo eso sali que era diabetico.
    actualmente tengo diabetes y me la he estado controlando un poco pero desde hace para aca un tiempo no mayor de 7 meses me he sentido muy mal con un fuerte dolor en el pecho en el lado izquierdo. a un lado del peson.
    hoy tube un dolor similar asi y me dolia mucho mi brazo isquierdo y me puse nervioso y empese a sudar mucho y me espante luego desaparecio al rededro de 2 minutos pero senti que el corazon elevo el ritmo cardiaco.
    tengo sobre peso pero anteriormente eso no me habia afectado por que desde niño he sido un persona gorda no en exageracion pero si estoy gordo. Pero lo cual no se me dificulta hacer nada hago todo lo normal como cualquiera.

    Pero hoy si tube un fuerte impresion por lo que paso espero y leea esto y me de un consejo pàra saber que puedo hacer en mi caso.
    gracias por la respuesta de antemano.
    saludos doctor

  317. Hola doctor…
    Estuve leyendo sus artículos sobre los diferentes dolores de pecho.. y quisiera consultarle algo…
    Tengo 20 años, soy delgada, no fumo, estuve en clases de danza por muchos años y actualmente ocasionalmente hago ejercicio. Desde hace más de un año he presentado un dolor en el pecho, del lado izquierdo, se siente como presión sobre el pecho, pero la intensidad y la duracion del dolor varía. No siempre que me da el dolor dura lo mismo o se siente igual de fuerte, lo cierto es que han habido veces en las que el dolor es muy fuerte que he llegado a llorar. La mayoría de las veces el dolor se extiende hasta el brazo izquierdo y cuando pasa, el dolor es como cuando se presionan las venas. El dolor en el pecho se ha presentado incluso en total reposo. De unos meses para acá el dolor se ha extendido a la espalda… a la misma altura. A finales del año pasado fui a consulta con un cardiólogo y me hicieron un elctro, checó mi presión arterial y escuchó mi corazón y me dijo que todo estaba bien, que lo más probable era que el dolor estaba siendo producido por alguna lesión en la costilla. Pero para mi esto no explica el dolor del brazo ni el dolor de la espalda. Tengo varios días en que el dolor en el pecho se presenta con mucha intensidad, se extiende a la espalda y al brazo y es acompañado de fuertes dolores de cabeza. Tuve una parálisis facial viral hace 3 años y podría decir que los dolores de cabeza que he presentado ultimamente son de la misma intensidad que los que tuve cuando empezó mi parálisis.
    Quisiera saber si no es algo cardiovascular, a qué campo debería de dirigirme para hacerme los estudios correspondientes.
    Gracias!

  318. drivel,
    El dolor que describes, el que cuando te tocas en un punto empeora, no sugiere algo cardiaco sino musculoesqueletal.

    La ansiedad puede ocasionarte palpitaciones, taquicardia etc. Igual puede ocasionar dolor de pecho.

    Mi recomendacion es que comiences buscando ayuda con tu medico primario y con cualquier especialista que te ayude a bregar con tus niveles de ansiedad.

    Juan Jose Rivera

  319. Hola Doctor,

    Primero felicitaciones por la página! Es de muy buena ayuda.

    Hace 3 días atrás tuve un dolor de panza bastante fuerte luego de haber comido en bastante cantidad. Me agarraron mareos y como me costaba respirar. Tuve que vomitar un poco para poder volver a dormir. Luego después se me fue pasando el dolor y empecé a comer cosas sólidas de repente y me volvió el dolor de panza.

    Ahora me estoy cuidando más, pero me empezó a agarrar un dolor en el pecho bastante suave diría, no es algo que me molesta y me agarrar depende la posición, a veces no lo siento.

    Hace un par de días escuché en la radio que los ataques cardíacos te agarran por fuertes dolores en el pecho entonces me asusté en ese momento y ahora estoy bastante asustado de que sea algo más serio. Al principio también pensaba que era algo serio y estaba asustado todo el tiempo pendiente de que dolor aparecía y cuál se iba.

    Tengo 21 años, estoy un poquito excedido de peso y fumaba antes.

  320. Max,
    El dolor que describes no sugiere ser cardiaco, en especial porque cambia con la posicion. Ademas eres joven…

    De todos modos, te recomiendo que lo discutas con un medico primario para que te examinen etc.

    Juan Jose Rivera

  321. hola doctor me alegra ver q exiusten este tipo d blogs dond ud esta dispuesto a responder unas preguntas q c le ocurrena uno…bueno le aviso q aproximadamnt d hac 3 años para aka me han venido dando unos dolors n l lado izquierdo dl pech con dolor en el brazo y a vcs una punzadas muy pero muy fuertes…inclusive puedo pasar un dia entero con el dolor ais nomas y d verdad me preocupa…no he ido a un medico pero si pienso hacelo..me encuentro rodeada d fumadores… avces fumo y q yo sepa n mi familia no hay ningun historial dond c sufra d ningun tipod enfermedad coronaria..a vcs lo dolors son intermitentes..q me recomienda?

    gaby

  322. Gaby,
    La mejor recomendacion es que visites un medico para que te examine y te haga las pruebas pertinentes. Luego de que te vea un medico, dejame saber si tienes preguntas especificas.

    Juan Jose Rivera

  323. Alexandra,
    Perdona la tardanza; tu comentario se perdio con 3 otros y hoy fue que los vi. Espero leas esta respuesta.

    La verdad que el dolor que describes no parece ser cardiovascular. Podria ser de origen musculoesqueletal.

    Lo mejor que puedes hacer es visitar a tu medico nuevamente ya que es imposible que yo te pueda decir a que se debe sin examinarte.

    Juan Jose Rivera

  324. Jose Miguel,
    Mis disculpas por no responder a tiempo; aparentemente se perdieron varios mensajes y el tuyo fue uno de ellos. Espero leas esta respuesta.

    Como probablemente sabes, la diabetes es un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad coronaria. Por lo que es importante que te veas con un medico para que te revisen ese dolor en el pecho que estas experimentando. Va a ser muy importante para ti controlar tu azucar de ahora en adelante. Mientras mas descontrolada tu diabetes, mayor el riesgo de padecer del corazon.

    Juan Jose Rivera

  325. HOLA DOCTOR:

    MI NOMBRE ES JOSE MIGUEL NO SE SI ME RECUERDE SOY EL QUE LE ENVIO LA INFORMACION DEL DOLOR DE PECHO QUE TENIA Y QUE SOY UNA PERSONA DIABETICA.
    LE ESCRIBO PARA AGRADECERLE MI RESPUESTA Y PARA INFORMARLE DE MI SALUD.
    SEGUI EL CONSEJO ANTICIPADO QUE USTED ME DIO.
    DEJEME Y LE EXPLICO COMO.

    ACTUALMENTE ESTOY TOMANDO EL MEDICAMENTO BI- EGLUCON PARA CONTROLAR MI DIABETIS TOMO UNA EN LA MAÑANA Y UNA EN LA NOCHE. Y PARA CONTROLAR MI PRESION ARTERIAL UN MEDICO ME RESETO EL ZESTRIL QUE TOMARA UNA TABLETA DIARIA.
    Y ME RESETO OTRO MEDICAMENTO PROXOLAN .
    ME MANDO A HACER VARIOS ESTUDIOS COMO QUIMICA SANGUINIA NO SE MUY BIEN PERO ME VA ABUSCAR POR QUE EL CUAL ESTOY SINTIENDOME MUY MAL.
    ME HIZO TAMBIEN UN ULTRASONIDO POR QUE SALI CON UNA GASTRITIS.
    EN FIN EL DIA DE MAÑANA VOY A LLEVAR LOS RESULTADOS DE MIS ANALISI Y SABE CUAL ES MI PROBLEMA QUE TENGO.

    MI PREGUNTA ES QUE EL DOCTOR DONDE ME ESTOY CHECANDO ME DIJO QUE EL ZESTRIL ME LO TENGO QUE TIOMAR DE POR VIDA . ESO ES CIERTO DOCTOR RIVERA SI YA PADESCO DE HIPERTENSION TENGO QUE TOMAR ESA PASTILLA DE POR VIDA NO HAY OTRA MANERA DE QUE ME CURE O YA VOY HACER HIPERTENSO PARA TODA LA VIDA.

    Y LO DE LA DIABETES TAMBIEN ES LO MISMO NO HAY OTRA SOLUCION PARA NO TOMAR TANTA MEDICINA.
    ESPERO Y ME CONTESTES
    GRACIAS DE ANTEMANO DOCTOR.

  326. Jose Miguel,
    El zestril es un medicamento que ha demostrado prolongarle la vida a pacientes diabeticos e hipertensos. Es por eso que una vez se hace el diagnostico, se recomienda que se utilice el medicamento de por vida.

    Juan Jose Rivera

  327. Hola doctor, mi nombre es Cristian Adrian, tengo 20 años, no fumo y no estoy excedido de peso. Siento desde hace unos 10 días una molestia constante cerca del corazón, no me duele mucho pero es constante, a demás siento como que mi corazón late un poco mas rápido y también transpiro mas de lo normal, cuando hago algún trabajo o esfuerzo físico es como que la molestia se va, dejo de sentirla pero cuando me siento a descansar o dejo de hacer ese esfuerzo la noto de vuelta, que puede ser lo que siento.
    Felicitaciones por la página es de gran ayuda

  328. Cristian,
    Asumiendo que no padeces del corazon, osea de algun problema congenito o de nacimiento, seria raro que tu dolor sea cardiaco en naturaleza. Usualmente el dolor de pecho cardiaco empeora con ejercicio, no mejora. Podria ser un dolor musculoesqueletal.

    Lo mejor que puedes hacer es visitar un medico primario para que te examine y haga el diagnostico.

    Juan Jose Rivera

  329. Dr.
    Soy un joven de 19 anios de edad,
    mido 6’1″ soy obeso peso 325 libras,
    recientemente me ha empezado a doler el pecho del lado derecho cerca del centro del pecho, este dolor se me refleja en la espalda mas o menos en el mismo lugar. No se que podria ser, me tiene muy preocupado ya que usted dice que puede ser un rompimiento en la pared de la aorta.
    Fumo como 2 cajas grandes semanales de tabaco. Tambien ultimamente eh probado la marihuana tiene esto algo que ver con eso?

    Gracias doctor!!

  330. Daren,
    Lo mejor que puedes hacer es visitar a tu medico. Seria raro que alguien tan joven tenga esta presentacion clinica. Esto usualmente es una emergencia medica; el dolor seria bien severo.

    Juan Jose Rivera

  331. Hola,
    hace unos días que me noto un dolor en el pecho. Es como si algo, entre mi pecho y mi espalda se estirara y hasta romperse. Me ocurre a veces al respirar hondo y en según qué movimientos, por ejemplo al sentrme. A qué se puede deber, he de preocuparme?
    Muchas gracias.
    Anna

  332. hola weno soy anna tengo 14 anios bueno psss hace algunos dias o como por junio e estado sintiendo una molestia o un dolorsito molesto no es fuerte pero si molesta en el lado derecho del pecho osea ala par del corazon y ya como ayer y antiayer se me va el dolor como al brazo pero el derecho no es fuerte pero nose q sera y ya en la noche nose creo q es por miedo pero es como q m da miedo no respirar y tambien se m a ido el dolor a ambos hombros y rara vez o casi nunca el dolor se pasa ala lado d corazon pero es mas frecuente al lado derecho y pues kisiera saber q es a q se deben esos sintomas

  333. Anna,
    No te puedo decir si el dolor es de preocuparse o no pues no te estoy examinando. Lo mejor para que tengas una contestacion a esta pregunta es que visites a tu medico.

    Lo que si te puedo decir es que usualmente un dolor de pecho que se intensifica con la respiracion o el cambio de posicion no es cardiaco en naturaleza.

    Juan Jose Rivera

  334. Hola doctor, gracias por brindarnos su ayuda.Tengo 42 años, no tengo sobrepeso, nunca he fumado ni bebido.En el pasado tuve cancer (utero) y una paralisis facial, que han desarrollado en mi una terrible pereza de ir al medico. Hace dos dias he estado experimentando un fuerte dolor en el pecho (centro izq.arriba) es de corta duracion pero intenso, el primer dia 3 veces, ayer 2 veces, a diferente hora del dia y sin estar haciendo nada especial.mi proximo chequeo de rutina es a mediados de agosto prox.Me chequeo cada año por el asunto del cancer que tuve en 2005.Tambien desde hace un tiempo siento extraños dolorcitos en mis piernas, parte de atras, como si me ardiera o me estuvieran retorciendo una vena, mis manos con frecuencia estan rigidas en la mañana cuando despierto.En mi familia no hay antecedentes de problemas cardiacos o diabetes.He padecido de migraña toda mi vida.Me cuido de la grasa pero me ha fascinado la sal.Por favor deme una luz. Mil gracias

  335. El dolor en el pecho es algo que te debes atender antes de agosto. Puede ser que sea algo benigno, pero en mujeres el dolor cardiaco a veces presenta de forma atipica, por lo que es importante buscar ayuda medica lo antes posible.

    Juan Jose Rivera

  336. Hola doctor,me gustaria me pudiera ayudar es que tengo hace varios dias un dolor en el lado derecho justo encima de la mama que me tira hacia la mandibula y hay momentos que me tira hacia la espalda (como si tuviese algo clavado de atras alante)fumo mucho y noto que cuando me fumo 1 cigarro al in halar el humo me da como 1 punzada que puede ser? ya tengo hora para mi medico pero me gustarita tambien saber su opinion.muchas gracias

  337. El dolor que describes parece ser atipico para enfermedad del corazon. Dicho esto, al parecer tambien tienes factores de riesgo, como fumar, para el desarrollo de enfermedad coronaria. Lo mejor es que visites tu medico lo antes posible para que te hagan un diagnostico.

    Si te animas, le debes platicar tambien sobre dejar de fumar.

    Juan Jose Rivera

  338. Hola Dr.Rivera
    mi nombre es Esther, tengo 19 años.
    desde hace meses sufro de molestias en el pecho, cabe mencionar que padeci depresion aguda incluso estuve en tratamiento antidepresivo debido a la ansiedad y estres que tenia.
    hoy en dia yo me siento tranquila, la ansiedad ha desaparecido pero las molestias fisicas no

    he visitado a varios doctores pero ya ni siqiera me revisan debido a mi historial medico ya que me diagnosticaron como hipocondriaca.

    lo que me tiene preocypada es que he notado que cada vez que estoy en una situacion d estres 1 vena en la palma d mi mano se inflama y comienza a dolerme, en especial la mano izquierda, en ocasiones el dolor sube hasta la altura del codo y cesa en unos minutos, los doctores no me han dado medicamentos para eso por que dicen que es por estres y que debo relajarme
    mi punto es que yo ya m siento relajada y las venas siguen inflamadas
    y no me explico el por que

    tambien me da un dolor en el pecho, justo en el centro.. en ocasiones inclinado hacia la izquierda
    el dolor no dura mas de 5 segundos pero es realment molesto y me provoca una sensacion de panico tal q comienza una sudoracion excesiva y mareo
    los doctores dicen que soy yo la q origina todo lo antes mencionado mas sin embargo yo siento muy distintos estos sintomas a los anteriores (cuando padecia la depresion)

    a que se debe la inflamacion de mis venas?
    mi temor es sufrir un ataque cardiaco o padecer angina

    gran parte de mi familia padece hipertension
    yo soy delgada, quiza demasiado, llevo una vida sedentaria

    he leido sobre enfermedades del corazon y temo q presento muchos de los sintomas y eso me tiene muy preocupada

    agradeceria infinitamente su pronta contestacion

    de antemano gracias
    Atte: Esther

  339. Esther,
    No te puedo aconsejar con relacion a la inflamacion en tus venas pues tendria que verlo y examinarte para tener una idea.

    Seria bien raro que alguien tan joven padeciera del corazon; ademas que los dolores en el pecho que describes son atipicos y no parecen ser angina de pecho. Me imagino tambien que tus medicos te han realizado los estudios cardiacos pertinentes y que han salido negativos.

    Debes de continuar tu tratamiento para la ansiedad de acuerdo a la recomendacion de tu doctor. Claro esta, de sentir algun sintoma nuevo tambien se lo debes comunicar.

    Juan Jose Rivera

  340. tengo 21 soy delgada y en mi familia no hay antecedentes vasculares y hace 4 meses que tomo pastillas anticonceptivas yasmin desde 1 mes de tomarlas empeze a sentir molestias al corazón pasajeras acudi al doctor y dijo que se debia a ansiedad, luego de eso me volvieron los dolores y fui a un doctor me hizo electro y RX de torax y examen de sangre para ver el colesterol me salio todo bien pero me dijeron que tenia crisis de panico ahora ya llevo 4 meses tomando anticonceptivos y 1 mes con las crisis de panico y me duele muy seguido el brazo izquierdo los dedos de la mano izquierda y el corazon me dan puntadas y a veces cosquilleo a veces se pasa a mi lado dereco y a la parte de la espalda y el medi del pecho de verdad me preocupa que me den los sintomas porque me da mucho ardor y puntadas que a veces las tengo cuando estoy reposando y tranquila.
    mis dolores son muy preocupantes para mi le rogaria una respuesta gracias
    pd:a veces los dolores vienen de la nada y es muy molesto, puede ser que tenga que ver con los anticonceptivos

  341. Tamara,
    En la medicina nada es imposible, pero me pareceria raro que el dolor este asociado a los anticonceptivos. Lo importante es asegurarse de que el corazon se encuentra bien, y al parecer te han realizado los estudios pertinentes.

    Juan Jose Rivera

  342. Muchas gracias doctor por su respuesta me dejo mas aliviada pero aun siguen los dolores quemantes en mi pecho y puntadas son todos los dias pero ya el jueves tengo hora al cardiologo asi que ahi me veran
    pd:Dr mis sintomas pueden ser similares a angina de pecho?
    o sera solo dolor muscular?

  343. hola, primero felicitar por el post es muy informativo, tengo una consulta yo tengo un grupo de metal, la cuestión es que estaba cantando y me esforcé mucho en lograr gritos, despues de estar gritando en una de esas sentí un dolo fuerte en el pecho al lado izquierdo qu se extendía hasta mi hombro y algo del cuello, de ahí decidí descanzar, el dolor bajo pero aun sigue ahí, llevo dos días con el dolor que se extiende hasta el cuello, no se que pueda ser pero ya me dió miedo, tengo 22 años es posible sufrir de angina a esa edad? o que otra cosa puede ser?
    saludos

  344. Rodrigo,
    Seria raro que un joven de tu edad padezca de enfermedad coronaria. Lo mejor que puedes hacer es irte a examinar con un medico. El dolor podria ser muscular, pero siempre es bueno precaber.

    Suerte con lo de la banda metal!

    Juan Jose Rivera

  345. gracias me re ayudo tu blog
    me pasa exactamente lo explicado en el punto 2
    tenia miedo de ir a un medico y asustar a mi familia pensando que pudiese ser algo del corazon
    estube haciendo demaciado esfuerzo fisico
    adios y gracias!

  346. Hola , veras tengo 15 año y un dolor de pecho que me duele mas bien en el lado isquerdo y debajo del pecho . Son como pinchazos y aveces me duele un poco en ese lado de la espalda. Cuando hago deporte , el dolor se vuelve un poco mas fete como si ueran agujetas y llevo teniendo este dolor 5 mese mas o menos. Mi medico me has dicho que el corazon no puede ser y que tengo los cartílagos inflamados pero es que aveces empizo a dudar….

  347. No puedo decirte a que se debe tu dolor pues no te puedo examinar. Seria raro que alguien tan joven padezca del corazon, a no ser que se deba a una condicion genetica (de nacimiento). Mi consejo es que si el dolor te continua que hables con tus padres para que te hagan cita con el medico nuevamente.

    Juan Jose Rivera

  348. Primero que nada felicitarlo por su articulo. Me tranquiliza un poco tener mas informacion respecto al tema.
    Mi problema es el siguiente. Tengo punzadas moderadas en muchas partes del cuerpo (piernas, brazos, manos, abdomen) pero que son mas frecuentes en el pecho. A veces vienen acompañadas de una sensacion de pesadez o presion leve en el centro del pecho, y casi siempre es en reposo. Despues de uno o dos minutos desaparecen, ademas de que a veces tambien experimento mareos y falta de fuerza. Hay tambien a veces hormigueos en extremidades. Son muchas cosas y la verdad me da un poco de miedo la situacion, sobre todo cuando me encuentro a solas.
    Ya fui con 3 medicos, y con un chequeo general (sin analisis) me dicen que me falta peso y me deberia alimentar mejor. Pero todavia me queda esa pequeña duda. Quisiera su opinion. gracias.

  349. No puedo decirte a que se deben tus sintomas pues no te he examinado. Si te preocupa como tal el dolor en el pecho podrias consultar con un cardiologo. Aunque estas experimentando sintomas generales que no apuntan a ningun organo en especifico. Quizas la manera de descartar un problema cardiaco sea con un ecocardiograma y tal vez una prueba de esfuerzo.

    Juan Jose Rivera

  350. Dr mi hermano murio de un ataque massivo al corazon quiero saber que se pudo haber hecho cuando empesaron los sintomas,sudor,dolor tipo gastritis,nausea etc.del cual se aguanto dos horas. Se pudo haber prevenido sin llegar a la muerte de este tipo de ataque massivo o(ataque agudo de miocardio) el no tenia diagnosticado ningun tipo de enfermedad le pregunto por si un dia estubieramos en un caso igual

  351. Cada caso es un mundo, por lo que no puedo opinar sobre la muerte de tu hermano ya que no tengo el beneficio de los detalles del caso o la participacion del mismo.

    Lo que si te puedo recomendar, como le recomiendo a mis pacientes, es que de sentir un dolor de pecho fuerte, en especial si se asocia a falta de aire, nauseas y sudoracion, que vayan directamente a la sala de emergencia o pidan ayuda al servicio de paramedicos (en Estados Unidos llamando al 911).

    Juan Jose Rivera

  352. Hola… tengo 18 años,hace algún tiempo me encuentro con problemas de respiración, la cual ha estado afectando mi corazón con unas punzadas, las cuales tambíen me dificultan el respirar.
    Cuando me acuesto (para dormir), también me falta el aire…
    me podria ayudar por favor?¿

  353. Los problemas de respiracion se pueden deber a diferentes causas. Lo primero que tienes que hacer es visitar a tu medico primario para un examen general que logre identificar las posibles causas. Con tan poca informacion y dado a que se debe a un sintoma general no puedo brindarte informacion detallada. Ya cuando te vea tu medico y te hable de posibles diagnosticos, si tienes una duda especifica me vuelves a escribir.

    Juan Jose Rivera

  354. Estimado Dr. Muchísimas gracias por su atención y su trabajo.
    Le comento: Tengo 32 años, 182 cm, 87kg. Historial de Hipertensión esencial controlada, -hoy de alta-. Ventrículo Izquierdo justito dentro del límite normal antes de la hipertrofia año y medio atrás. Hace como dos años que tengo dolores en el pecho cuando me estreso mucho o cuando no duermo bien. Fui una vez a urgencias, y me dijeron que era estrés y me dieron un calmante que a veces me tomo, pero el dolor empeora por estas épocas de estrés y es muy de manual básico de medicina… me duele debajo del esternón como si tuviera un nudo, a veces filoso (no agudo) en dirección desde la parte alta (entre tetilla y el centro) del esternón hacia la base del omóplato izquierdo, irradia con menor intensidad hacia hombro brazo y mano (mano adormecida un poco), y cuello muy raramente. Por estos días vengo superestresado y me duele bastante, hace unos días cometí la tontería de tomar 200mb y luego dos días más 100mg de Modafinil (Provigil). Me empezó a doler el pacho y me dio miedo, hace dos días que no para de doler y lo siento claramente en hombro izquierdo, mano enrarecida y pecho como le dije.
    Por mi antigua hta tengo un buen tensiómetro en casa, tensión hoy y ayer flotando sobre las máximas normales (como siempre) FC 83 promedio en reposo. Muy sedentario, no alcohol, no tabaco ni nada de ninguna clase salvo café y la travesura que le comenté, primera y última vez en mi vida. Hace 36 hs de la última media pastilla de 100mg y el dolor este no parece que fuera a quitarse… no se va más… (en la ducha mejoró un poco).
    Tengo algo de miedo de tener algo que pueda explotar o que se esté gestando… que hago? No me puedo concentrar por las molestias estas y el miedo que me dan.
    Aprecio su consejo tanto como su excelente trabajo, lo felicito doctor.

    Saludos
    Federico.

  355. Federico,
    Esto es algo que tienes que discutir con tu medico. Te puedo brindar contestaciones a preguntas generales pero no puedo decirte que hacer pues no conozco tu caso en detalle y no soy tu medico.

    En general, siempre que se experimenta un dolor en el pecho constante lo mejor es contactarse con el medico lo antes posible o acudir a urgencias.

    Juan Jose Rivera

  356. hola doctor me llamo eric
    yo noto q tengo algun pinchacillo en el corazon peromuy lebe, tengo un electro de hace 2 meses y estoy perfecto, lo q soy muy temeroso y klei q si te duele por la noche la madrugada es peligroso, pero el dolor debe de ser muy fuerte?? yo o noto un pinchacillo de 3 segundos a veces quando me giro de lado en la noche.
    tambien matizo q deje de fumar hace un mes puede eso tambien producir eso?’ empece a hacer deporte hace 3 semanas eso tambien puede causaresos dolorcillos? tambien tengo una radiografia de torax de hace poco y tengo los pulmones perfecto

    devo asustarme o no por los pinchacillos?? el dolor quando es malo es mucho dolor?

  357. Eric,
    Un dolor que dura 3 segundos y se relaciona a un cambio en posicion usualmente no es de origen cardiaco. Puede ser musculoesqueletal. De todos modos, tendrias que consultarlo con tu medico para que estes mas seguro.

    Juan Jose Rivera

  358. buenas noches doctor
    le doy las felicitaciones por su blog y por su paciencia , y queria contar le lo que me pasa.
    bueno , yo tengo 16 años y fumo desde de los 14 ,no fumaba todos los dias ni muchos cigarrillos , pero mas o menos desde el mes de setiembre del 2007 empese a fumar con mas regularidad , una cajetilla me duraria digamos 2 o a veces 3 dias, e fumado marihuana de vez en cuando, he tomado algunos tragos tanbien pero nunca e tenido problemas de salud. ace poco estava preocupado con mi salud mas que todo porque tenia un amigo que se ha muerto por un problema sanguineo en el cerebro en el mes de noviembre mas o menos ?lo que me ha afastado por completo de del uso de la marihuana) y me daba la sensacion de incadas en la cabeza asi que fui al neurologo y me dijo que no pasava nada que los musculos de las espalda estavan tensos y qe apretavan el nervio causando estas incadas. ise analisis de sangre y al pulmon y tengo todo muy bien. sin enbargo nunca me he echo nada en el corazon desde ace unos dias (mas o menos una semanam, 6 dias ) empese a sentir esos incones del lado izquierdo del pecho , a veces del lado derecho tanbien. nunca se me ha durmido el brazo ni nada del genero asta el dia de ayer, que desperte por las dos y tenia el brazo dormidisimo y demoro algun tiempo hasta qe esto pasara. las incaditas son muy muy leves pero no dejan de preocupar me. tanbien visto tuve un amigo de 17 años que murio de infarto el viernes pasado y se quejaba de incones en el pecho del lado izqierdo, pero estos venian acompañados de mareos y se quedaba palido. puede que sea del estres y de la ansiedad pero me gustaria mucho que me diera su opinion.
    Saludos andres

  359. Andres,
    Lo primero es que debes dejar el cigarrillo. Eres muy joven y no debes comprometer tu salud de esa forma.

    En cuanto al dolor en el pecho, seria bien raro que fuese cardiaco pero siempre es bueno examinarte con el medico. Ademas, te pueden ayudar a dejar de fumar.

    Juan Jose Rivera

  360. es increible lo que hace.

    tengo 22 anos, padesco de TAG(transtorno de ansiedad generalizada) ex fumador.

    a mi a veces me dan unos dolores en el pecho por todo lo ancho en diferentes puntos me e hecho electro, me han chekeado la presion y siempre esta todo bien puede usted recomendarme algo

  361. Como debes ya saber, la ansiedad o el estres puede causar dolor en el pecho. Muchas veces el tratamiento de tu condicion requiere de medicamentos y ayuda profesional. Desde el punto de vista de Cardiologia, lo importante es asegurarse de que el dolor en el pecho no es el resultado de un problema cardiaco. Y me parece que has buscado ayuda en esa area y que todo salio bien. Pues ahora lo importante es bregar con la ansiedad; identificar cuales son las cosas que te la generan y encontrar actividades, metodos, o inclusive una forma nueva de pensar y afrontar las situaciones que logre disminuir tus niveles de ansiedad. Es un proceso que toma tiempo. No dudes en buscar ayuda profesional si no lo has hecho hasta el momento.

    Juan Jose Rivera

  362. Hola, antes de nada felicitaros por la pagina es de gran ayuda
    Me llamo Jorge, 38, 80 kilos, mis analiticas siempre han sido correctas, sin problemas algunos, hernia discal, pequna fisura en la rodilla, y hernia de hiato..lo menciono por si tiene que ver de alguna forma…
    Mi problema o es el unico en el mundo o no lo entiendo, intentare explicar todos los sintomas que no son pocos…
    Hace ya mucho tiempo que iba a la piscina, de vez en cuando me apareccerian presiones en el pecho acompanadas de quemazones en el lateral , de vez en cuando notaba como falta de aire, ppr lo general duraba un par de dias y desaparecia, fui al medico y despues de hacerme electros todo parecia correcto…..despues de muchas pruebas me mandaron al digestologo y me detectaron una hernia de hiato…asi que la cosa paso y nada, paso el tiempo y no le preste ninguna atencion a la hernia, no seguia ninguna dieta ni nada, bebia alcohol los fines de semana, comia grasas, chocoloate, y nunca notaba ningun problema asi que parecia que todo iba bien..hasta este verano, que fui un par de dias a la piscina y levante pesas como hago de costumbre, y a los dias notaba una presion en todo el pectoral izquierdo, notaba como si lo tuviera todo hinchado con un dolor insoportable que variaba al moverme, era tan doloroso que me costaba respirar, tenia muchisimos eruptos, y acidez que me subia y todo, fui a urgencias y nada me hicieron electro y me dieron el alta, les dije que me que tenia vertigos al caminar y dijeron que era problema muscular, a partir de ese dia notaba que me cansaba con mucha facilidad, me venian presiones en puntos determinados del pecho en diferentes sitios desde el centro, parte del esternon, hasta el lateral debajo del brazo…variaba en funcion de los dias, los efectos venian y se iban, tenia y sigo teniendo vertigos si camino mucho, continue haciendo pruebas, me hicieron rayos x del pecho, CTA, analiticas, oxigeno en sangre…y nada seguia sin aparecer nada, todo el mundo me decia que habia adelgazado unos 3 o 4kg, y era cierto adelgace bastante…como los problemas seguian, presiones en el pecho, cansancio, vertigo, a veces dificultad de respirar, decidi volver al cardiologo y hacerme una ecografia, ayer mismo me la hice y salio bien, manana me voy hacer una prueba de esfuerzo, aunque tengo presente que la hernia de hiato esta jugando un papel, me da que el corazon tiene algun problema…ya que son muchos sintomas diferentes…ayer mismo por la noche no pude dormir, tenia un ardor en la parte central del pecho, altura del esternon, mas cerca del cuello que del estomago, y esta manana ya habia desaparecido, pero sigo notanto la pequenas presiones en el pecho que no duelen pero son molestas, acompanadas de eruptos..bastantes tengo que decir

    que te parece?

    Muchas gracias por escucharme….

    Jorge

  363. Jorge,
    Como mencionas, existen aqui varios factores que pueden estar jugando un rol. La hernia hiatal causa reflujo gastroesofagico lo cual puede presentar con dolor en el pecho. Tambien puede ser musculoesqueletal, en especial si te has lastimado haciendo ejercicio.

    Creo que haces bien descartando un problema del corazon. Ya te han hecho un electrocardiograma, CTA y ecocardiograma y han sido normales. Si la prueba de esfuerzo sale negativa tambien, esto seria evidencia razonable para descartar un problema cardiaco y entonces tu medico se puede enfocar en otras etiologias.

    Juan Jose Rivera

  364. hola doctor espero me pueda ayudar porque estoy muy asustada resultada que he tenido dolores en el pecho en algunas ocasiones siento que me presiona pero en otras siento como pinchazos de igual forma el dolor varia desde leve a intenso,me duele la mano y se me entumen los dedos y en algunas ocasiones me falta la respiracion pero me han hecho electrocardiogramas y todo sale bien de igual forme cuadar hematico

    espero me pueda ayudar

    gracias

  365. Inicialmente, el mejor consejo que te puedo dar es que visites tu medico. No tengo informacion suficiente para darte otro consejo. Tienes que examinarte y hacerte las pruebas pertinentes. Luego de hacer esto si te quedan preguntas me vuelves a escribir.

    Juan Jose Rivera

  366. hola doctor le cuento.mi nombre es mauricio tengo 31 años soy hipertenso controlandome hase poco, ademas me encontraron el colesterol en 240 y los trigliceridos en 670. estos ultimos me estoy tratando con lipidil, no me dio remedios para el colesterol el medico, por que me dijo que no se podia usar medicamentos para los trigliceridos y el colesterol a la ves, por que daban dolores musculares ,la verdad es que antes de saber de estas enfermedades bebia mucho alcohol y usaba drogas de todo tipo .el dia que detono todo esto estaba bajo los efectos de la marihuana y se me acelero el corazon , me fuy al servicio de urgencia y me hicieron un electro y me arrojo un hemibloqueoizquierdo anterior ,pero nunca antes me habia pasado algo asi,bueno le cuento que desde ese dia estoy limpio en cuanto a las drogas y el alcohol. pero en realidad lo que me aqueja, es que de principio de año me pasa que me salta el corazon son unos saltos como si el corazon se me inflara y luego se calmara esto es en el centro del pecho o se podria decir que este me tirita, esto es de 1 segundo y se me pasa ,esto me susede una o dos veces al dia pero no todos los dias, pero sin dolor pero cuando me pasa me deja muy bajoneado . le cuento ke mi trabajo es de esfuerzo fisico pero esto no me da problemas para ejecutarlo. de antemano le doy todas las gracias del mundo .

  367. Mauricio,
    Las palpitaciones es algo bastante comun y lo mas importante es asegurarse de que son benignas. Para esto tienes que visitar al cardiologo y usualmente requiere de un electrocardiograma, ecocardiograma y un holter monitor.

    Te recomiendo leer mi articulo titulado “Tengo palpitaciones”; lo encuentras en la seccion del blog titulada “Mis mejores blogs”

    Juan Jose Rivera

  368. Doctor, después de haberme realizado los análisis médicos exigidos por la entidad en la que trabajo, los resultados han sido positivos.
    Ahora bien, tengo 37 años, y desde hace varios meses padezco de una opresión en el lado izquierdo del pecho, molesta, pero no continua. Muchas veces el malestar que sufro es sutituido por calor en el mismo lugar.
    Dependiendo de la postura que adopte, el dolor o sensación de calor desaparece. Al respirar profundamente e inhalar aire a la máxima capacidad que mis pulmones me permiten, también siento gran relajación.
    ¿Que opina Usted?
    Un fuerte abrazo y enhorabuena por su blog y la tranquilidad que proporciona a quiénes lo leemos.

  369. Hola Dr., Lo felicito por este util Blog, es dificil encontrar esta fuente de información hoy en dia.

    Tengo 25 años, sin sobrepeso (apenas 2 o 3 kg), no fumo, no consumo alcohol, hago deportes…

    Desde hace algunos años siento un dolor en la zona del corazón, que al parecer por lo que he leido por aqui, aumentaba o disminuia en intensidad si cambiaba de postura… Nunca le di importancia.
    Hace 2 dias, fui a sentarme en una silla, y ni bien me sente, me dio una fuerte puntada, me quede quieto… Justo tosí, y como que me dió otra puntada y sentía que casi casi me desmayo… luego de eso siguió algunos minutos la molestia, pero mas levemente y de disipó al rato. Ahora me duele un poquito si aprieto en la zona… ¿Es podible que el problema sea muscular? Muchas Gracias!

  370. Gabriel,
    La mejor forma de averiguar a que se debe tu dolor es visitando a tu medico.

    En general, las caracteristicas del dolor que describes bien pueden deberse a un dolor musculoesqueletal.

    Juan Jose Rivera

  371. Buenas, últimamente tengo punzadas o fuertes dolores en el lado izquierdo justo donde está el corazón, y no me duele más al inspirar.
    Tengo la sensación de que este dolor es causado por el estrés, dado que cuando más estrés tengo más permanece el dolor y más agudo es. ¿Qué opina usted?.
    Soy estudiante, 20 años.

    Saludos.

  372. El estres puede ocasionar dolor en el pecho pero es un diagnostico de exclusion. En otras palabras, tienes que visitar tu medico para descartar otras posibilidades.

    Juan Jose Rivera

  373. Hola, tengo una duda, estoy un poco sorprendida, porque el mes pasado me agarró en dos ocasiones un dolor repentino en el pecho (del lado izquierdo)hasta el hueso que va a la axila e inclusive un poco arriba de la cavícula, definitivamente era una opresión, me duró como una hora, ese día estuve muy ocupada y tuve una pelea con mi novio, bueno andaba muy enojada, pensé en ir a emergencias, pero no lo hice. La cosa es que tengo 26 años, pero tuve un período de bulimia en mi adolescencia que duró 3-4 años y tengo entendido que eso es malo… a parte de que tengo un carácter terrible y me enojo facilmente. Entonces, usted cree que deba ir al doctor?, los ultimos días he estado tranquila (sin dolor).

  374. Desde ya lo felicito por su pagina es muy interesante.

    Mire le explico.. hace mas de un mes yo tuve una fuerte faringitis..de la cual me quedaron creo q secuela..una ligera tos..q con el paso de dias, fue peor..osea toso una vez o dos veces por dia..pero es vez o esas dos veces q toso..el dolor q tengo en el pecho es terrible..me duelo mucho cuando toso!.. siento incluso q el dolor traspasa mi espalda! Ahora ultimo me duele hasta cuando me rio, y cuando me rio me duele y me da ganas de toser terriblemente y junto con el dolor.

    No hize fiebre, ni gripe..solo esa tos q cuando toso me duele, y ultimamente tb he notado un dolor en el pecho..como si p`resionaran la parte inferior y central del esternon.

    Ahora no voy al medico xq andan de paro y no tienen fecha de termino en mi ciudad….la verdad q me da alg demiedo.

    Yo no fumo ni nada de eso, aunq vivo con dos personas fumadoras! ahh tambien me olvidada, voto una pequeña secrecion de flema cuando toso, espero me aconseje…desde ya mucha gracias.

    Camila

  375. Camila,
    Usualmente un dolor en el pecho relacionado a tos no se debe a una condicion cardiaca sino es de origen musculoesqueletal. Cuando toses, los musculos del pecho y de la espalda se contraen y duele (en especial si la tos ha durado mucho tiempo).

    Siento mucho que los medicos esten en paro. Te recuerdo que solo te puedo dar consejo general y no reemplaza una visita al medico. Tan pronto se haga viable visita a tu medico.

    Juan Jose Rivera

  376. Hola Doctor.
    Me llamo Hernan.

    Despues de casi 1 año que nadie comenta en el blog, me tomo el atrevimiento de hacerlo para contarle mi problema, esperando que pueda ayudarme.

    Tengo 17 años, mido 1.67 aprox., no se cuanto peso pero calculo que entre unos 55 kg a unos 70.

    Tengo sobrepeso.

    Hace ya un tiempo largo, vengo sintiendo dolores en el pecho. Siempre en la mañana o noche.
    Se siente como una presion bastante molesta en el centro del pecho, lo cual dificulta mi respiracion. El reposo no me ayuda ya que al estar un tiempito en una misma posicion y al cambiar a otra, el pecho me duele cada vez mas.
    Siento un cansancio inexplicable tambien.

    Eso seria todo.

    Desde ya le agradezco su respuesta y espero que pueda ayudarme.

    Saludos.

  377. Hernan,
    Tus sintomas son poco especificos y no podria saber a que se deben. Mi recomendacion es que veas a tu medico y luego me escribas si tienes alguna pregunta sobre un diagnostico en especifico, prueba etc. Seria bien raro que alguien tan joven padezca de enfermedad del corazon pero siempre es bueno examinarse para estar seguro.

    Juan Jose Rivera

  378. Hola,

    Escribo porque estoy un poco preocupada por como me siento, tengo 27 años.
    Tengo constantes dolores de cabeza, de repente siento un ormigueo en el la espalda (lado derecho), me mareo y siento nauseas, de repente dolores en el pecho que se pasan a la espalda, además de sudoración y mucha ansiedad sobre todo cuando me siento atrapada (en el metro). Ultimamente no puedo tomar nada de alcohol porque inmediatamente siento lo anterior.
    Al sentir todo este tipo de cosas me sugestiono y comienzo a pensar que tengo mil cosas (tengo muchos antecedentes familiares, infartos, cancer, diabetes, esclerosis multiple), no sé si esto se debe a la altura, al cambio de comida, al cambio de vida en general.
    Podrían ayudarme por favor
    Muchas gracias de antemano

  379. Experimentas muchos sintomas no especificos por lo que tienes que ir al medico para una evaluacion general. Una posibilidad, como mencionas, es ansiedad. Pero esto es un diagnostico de exclusion.

    Juan Jose Rivera

  380. Buenas tardes, mi consulta es ésta: LLevo un par de semanas con unos mareos y dolor de cabeza importantes. Fui al oculista y no me vió nada. Luego se añadió hace ´5 días una seríe de síntomas, fundamentalmente una opresión en el pecho, justo en la zona intermedia del abdómen que incluso llega un poco a la garganta y que aumenta cuando estoy sentado. Aparte, tengo otras cosas como de vez en cuando zumbidos en los oídos, malestar y sobre todo molestias y tiranteces en la espalda. Pienso que podría provenir todo de ahí puesto que hace 1 mes más o menos empecé a ir al gimnasio, no estoy acostumbrado y quizá hice un mal gesto. La cuestión es que no sé como solucionarlo y me gustaría saber si podría corresponder a algo muscular en la espalda ya que también fui al médico de urgencias y no me vio nada grave, sólo la tensión un poco alta. Gracias. Por cierto, tengo 21 años y tengo sobrepeso.

  381. Hola, tengo 27 años y he tenido un dolor en el pecho que creo entra en la categoria 2 de punzada en el pecho. Mis preguntas son ¿a que se debe este dolor? ¿podria ser estres ademas de movimeinto o ejercicio en falso que se menciona? por otro lado, se puede agravar o hacer mas fuerte el dolor cuando hace frio??
    Gracias por la informacion, ha sido de gran ayuda para despejar la duda de mi dolor.
    Julieta.

  382. Julieta,
    No te puedo decir a que se debe tu dolor sin examinarte. En terminos generales, el estres puede causar dolor en el pecho. Los dolores musculoesqueletales pueden variar en intensidad con cambios en la temperatura.

    Juan Jose Rivera

  383. hola escribo xq me llamo la atencion solo tengo 18 años y desde hace dias tengo dolor en el pecho de el lado izquierdo q hasta se me duerme la mano cuando duermo no me puedo recostar de ese costado ya que siento puntadas y me cuesta respirar e tomado antiflamatorios que me receto el doc. pero el dolor aun sigue y mas cuando estoy alterada.. gracias ;)

  384. Todo depende de cuanto tiempo llevas tomando los anti-inflamatorios. Aveces el dolor musculoesqueltal puede durar varias semanas aun cuando se utilizan los medicamentos. De no mejorar o aumentar en intensidad, lo correcto es volver a verte con el medico para una re-evaluacion.

    Juan Jose Rivera

  385. Buen dia Dr. mi nombre es Sofia y tengo 27 años de edad, no fumo, casi no tomo, y trato de hacer ejercicio, tengo 8 meses que me detectaron prolapso en la valvula mitral y estoy en tratamiento, sin embargo principalmente pero no exclusivamente cuando estoy estresada o hago un coraje me dan unas punsadas en el pecho, a veces son muy fuertes, mi cardiologo dice que es muscular o tensional, pero realmente sera normal? algunas ocasiones siento como un ardor y piquetes en el pecho y cuando me oprimo se alivia un poco el dolor. Sera algo de que preocuparme?
    Gracias Doctor espero me pueda dar una respuesta.

  386. Sofia,
    No puedo opinar especificamente sobre tu dolor pues no te estoy examinando o tratando. Lo que te puedo decir es que en general el estres puede ocasionar dolor de pecho. Tambien te puedo decir que el prolapso de la valvula mitral no tiende a asociarse a dolor en el pecho.

    Juan Jose Rivera

  387. hola, me llamo ariel y queria consultarlo por un dolor en el pecho, hace como 2 semanas me empezo a doler en la zona del corazon y se extiende hacia el brazo, siento la mano izquierda un poco dormida, el dolor no es intenso pero si constante, tengo 39 años y peso 113 kilos, hace 2 años deje de fumar, tengo antecedentes en mi familia de aneurisma de aorta, el dolor empezo justo despues de que muriera mi primo de mi misma edad, no se si esto puede estar influyendome, gracias doctor.

  388. Ariel,
    Si bien puede ser debido a la ansiedad, el hecho de que tengas antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular es suficiente para que busques ayuda medica. Seria bueno que vieras un medico primario.

    Juan Jose Rivera

  389. ola doctor, me llamo vero, tengo 19 años, soy normal de cuerpo, no estoy ni gordita ni delgada, estoy en mi peso ideal, fumo unos 2 cigarros diarios, a veces ninguno, hoy mientras estaba en clase he notado unos pinchazos en el centro del pecho, me han durado unos 2 minutos, kiza ni eso, pero me han preocupado muchisimo, eran pinchzos que me han hecho ponerme torcida porke me dolia, era en el centro del pecho, hace 1 mes me hicieron un electrocardiograma por revision y no encontraron nada, solo ke el corazon me late a 47 pulsaciones por minuto, a ke se ueden debr los pinchazos que he tenido hoy? muchas gracias, besos

  390. Vero,
    Usualmente estos pinchazos de corta duracion en personas jovenes se deben a inflamacion musculoesqueletal. De todas formas, la unica manera que puedes estar segura es visitando un medico para un buen examen fisico.

    Juan Jose Rivera

  391. Hola Doctor,
    Antes que nada felicitaciones por el post y muchas gracias en nombre de todos por contestar las inquietudes. Mi consulta es la siguiente:
    Hace aproximadamente dos meses siento dolores en el pecho, del lado izquierdo, son como pequeñas puntadas, a veces más fuertes, otras veces no tanto, y las siento de vez en cuando, pero nunca se van del todo. No están acompañadas de ningún otro síntoma. Me cuesta encasillar el tipo de dolor en alguna de las posibilidades que Ud. da. Hoy estaba acostada de costado y creí poder tocar el lugar exacto de donde provenía el dolor, entre dos costillas , por la espalda, cosa que hasta entonces no había podido decifrar. Tengo 21 años, fumo desde que tengo 18, pero poco, hace 1 mes me hicieron un electrocardiograma por una revision para el gimnasio y salió todo bien. En febrero de este año tuve neumonitis, y más adelante en el año también tuve mucha tos y me hicieron radiografías, pero no notaron nada fuera de lo normal. La verdad es que me inquieta bastante ya que no puedo determinar bien que es.

    Muchas gracias por su tiempo
    Paula

  392. Paula,
    Seria raro que alguien tan joven padeceria del corazon. Podria ser inflamacion muscular. El hecho de que puedes localizar exactamente el lugar del dolor tambien sugiere que pueda ser muscular. Debes evaluarte con un medico.

    Juan Jose Rivera

  393. Hola Doctor.

    Soy una chica de 31 años. Desde hace algún tiempo me ocurren episodios en los que un dolor punzante me comienza en la parte alta de la espalda, sintiendo poco después como me atraviesa y se hace más fuerte en el centro del pecho. Es muy molesto y doloroso, me dan punzadas al respirar o con cambios bruscos de postura, y se agrava cuando me acuesto. Estos episodios suelen durar dos o tres días, y luego remiten.

    Normalemente coinciden con épocas de stress emocional, pero no siempre. Suelo tener la tensión más bien baja, no fumo, bebo moderadamente, hago ejercicio y mi colesterol es algo alto, pero alrededor del límite normal. En los chequeos, mis electrocardiogramas son, hasta ahora, normales.

    En su honesta y experta opinión, y sólo como mera sugerencia ¿puede el simple estrés provocar síntomas así, o podría haber algo más que justifique pruebas más serias?

    Muchísimas gracias.

  394. gracias doctor por contestarme, mire, hace un mes me hicieron un electrocardiograma y salio bien, y hace un año me hicieron una prueba de esfuerzo y un ecocardiograma doppler para mirar si podia hacer atletismo, todas estas pruebas salieron bien,pero me preocupan los pinchazos, mi padre es enfermero y dice que no se ha encontrado nunca con un paciente de mi edad con algo coronario, en fin, jej, kiza me preocupo demasiado, que piensa usted si todos estos examenes me salieron bien? pero hace 1 año que me los hice, en el ecocardiograma pone:
    -v.izquierdo de aspecto, grosor, tamaño y contractilidad satisfactoria.
    -mitral de aspecto dinamica y flujo normales.
    -raiz y primera porcion aortica normales; sigmoidea trivalva de aspecto y flujo normal
    -auricula izquierda no dilatada con septo anodino.
    -cavidades derechas normales con minima IT que permite calcular normopresion pulmonar
    -tronco y ramas pulmonar normales, flujo sistolico normal con minima IP fisiologica.
    -pericardio bien.

  395. Hola Doctor,

    Hace como un mes, mi novia padece un dolor en el pecho, constante, que no aumenta al presionar ni al respirar fuerte. El dolor a veces es más fuerte y otras veces casi no se nota, pero siempre está ahí. Apareció acompañado de dolor de espalda y también pesadez de estómago, pero esos síntomas ya han remitido y el dolor no.

    Ella tiene 36 años, no bebe, no fuma, hace algo de deporte y está muy nerviosa porque no se le va el dolor.

    Hemos visitado un cardiólogo, que le hizo un electro y salió normal. En breve le harán también un ecocardiograma.

    Está tomando un ansiólitico desde hace 5 días recetado por el doctor de cabecera, pero no parece ayudar a mitigar el dolor.

    ¿Cree que puede ser debido a estrés o nervios? Y en ese caso, ¿qué se puede hacer? ¿a qué médico se puede acudir?

    Gracias.

  396. Vero,
    El hecho de que esos estudios hayan salido negativos en combinacion con tu edad sugiere que no es un problema cardiaco. Obviamente yo no puedo estar seguro pues no eres mi paciente pero es positivo el que los estudios sean satisfactorios.

    Juan Jose Rivera

  397. gracias doctor, espero que todo esté bien. Me gustaria saber una cosa: en su práctica como cardiólogo, se ha encontrado jóvenes de mi edad con infarto y anginas de pecho? me gustaría saber el porque a los que són tan jóvenes les da esto, tengo mucho miedo y me gustaria saberlo si en su consulta ha tnido jovenes con estas patologias y también que relación hay con la enfermedad coronaria y la mujer, es decir, es verdad que los estrógenos protegen a la mujer de la enfermedad coronaria? muchisimas gracias, besos

  398. Vero,
    Nunca he atendido a un paciente menor de 30 con enfermedad coronaria aguda.

    En teoria, el estrogeno es protectivo. Sin embargo, los estudios clinicos realizados sobre reemplazo hormonal no demostraron un beneficio significativo.

    Juan Jose Rivera

  399. Eduardo,
    El estres es un diagnostico de exclusion. Deja que el cardiologo haga el ecocardiograma y termine su evaluacion antes de llegar a la conclusion de que se debe a ansiedad. Si eventualmente el diagnostico es estres entonces o el medico primario o un psiquiatra debe de atender el problema.

    Juan Jose Rivera

  400. HOLA DOCTOR SOY JORGE. TENGO 28 AÑOS, PESO 72 KG Y MIDO 1.68 MTS .
    HE LEIDO SU BLOG Y MI DUDA ES LA SIGUIENTE.
    HACE 5 MESES ENFERME DE UNA INFECCION GASTROINTESTINAL Y AL MES RECAI Y ME INTERNARON.
    PERO YA DESDE LA PRIMERA VEZ SENTIA UN DOLOR EN EL PCHO MINIMO PERO MOLESTO Y SENTIA KE EL AIRE NO LLEGABA COMPLETO. SE LE ATRIBUYO A LA INFECCION.
    HACE 4 MESES ME REALIZARON UN ELECTROCARDIOGRAMA TODO SALIO BIEN. PERO EL DOLORCITO PERSISTIA ASI QUE ME TOME UNA PLACA DE TORAX. SEGUN MI DOCTOR TENIA UNA PEQUEÑA INFLAMACION DE LOS MUSCULOS Y MEDIO IBUPROFENO. TAMBIEN ME DIJO QUE SUFRIA DE MUCHA ANSIEDAD. EL DOLOR SE KITO PERO AHORA DE NUEVO SIENTO ESOS MALESTARES. TAMBIEN SUFRO DE REFLUJO Y EL DOLOR QYE MENCIONO SE LOCALIZA EN MEDIO DEL PECHO MAS DEL LADO IZQUIERDO, ARRIBA DE LA TETILLA IZQUIERDA Y ABAJO DE ELLA. TAMBIEN SIENTO HORMIGUEO DE MANOS, PIES, ABDOMEN Y PARTE IZQUIERDA DE LA GARGANTA. PUEDE SER PROBLEMA CARDIACO O ES ANSIEDAD..
    MI FAMILIA PATERNA A FALLECIDO DE PROBLEMAS DEL CORAZON

  401. Jorge,
    El dolor puede ser tanto musculoesqueletal o inclusive reflujo gastroesofagico (que tambien causa dolor en el pecho). El medico generalista debe poder dicernir la causa y tratarla adecuadamente o decidir referirte a un cardiologo si lo cree necesario.

    Juan Jose Rivera

  402. hola a todos, espero la estèn pasando bién.
    mi pregunta es la siguiente: sufrí depresión mayor la cual está controlada, ahora estoy expertimentando un dolor en el pecho con punzadas mas o menos fuertes, tomo paroxetina y tafil, hace un par de meses tuve un susto muy grande, a consecuencia de un trastorno de pánico, fuí al hospital pensando que era un paro cardíaco pero el cardiologo descartó esa posibilidad, los examenes no dieron ningun resultado positivo y los electrocardiogramas salieron normales, la presión también.
    el pecho me sigue doliendo , no es diario, pero en este momento me está preocupando bastante regularmente se me presenta un día despues de ingerir alcohol y siento punzadas de lado izquierdo (ayer no bebi), que podrá ser?
    soy miguel garcía y tengo 37 años de edad . mexicano
    un abrazo muy grande y espero respuesta

  403. Miguel,
    pueden ser varias cosas por lo que debes verte con tu medico. Si te da despues de ingerir alcohol podria ser debido a reflujo gastroesofagico. La ansiedad tambien puede ocasionar dolor en el pecho, pero esto es un diagnostico de exclusion.

    Juan Jose Rivera

  404. Buenas tardes Dr. Rivera. Tengo un dolor en el pecho desde hace cuatro días. Es un dolor constante. Voy al gimnasio 4 veces por semana y esta semana he cambiado la rutina de entrenamiento, con más intensidad. Puede ser algo muscular? Me duele solamente en el centro, al estornudar y al bostezar. Soy fumador de unos 8 cigarrillos al día. Si me pudiera ayudar se lo agradecería.

    Muchas gracias, un saludo..

  405. Hola, me da gusto saber que existen espacios como este, lo felicito, mi nombre es Luz Stella,tengo 36 años hace dos años me dio un dolor en el lado izquierdo empezo suave y despues aumento, adormecimiento en el brazo,nauceas y falta de aire estuve internada el electro aparece con unos altibajos pero en el examen de sangre salio normal,me realizaron prueba de esfuerzo salio bien auque me agite muy rapido,trigliceridos,colesterol,acido urico todo muy bien. pero, este dolor me ha dado ya en varias oportunidades y me calma con aspirina, una ocacion que fui a urgencias por el mismo dolor el electro volvio a salir igual y el medico dijo que lo cargara porque eso era normal en mi, el internista dice aque no tengo nada, pero me parece muy jarto tener que tomar aspirina cada que me da este dolor, ultimamente me duelen tambien las masas de las piernas como si me hubiera dado calambre y me he estado mariando mucho. gracias si me da una orientacion.

  406. No te puedo decir con certeza a que se debe tu dolor ya que no te puedo examinar pero te puedo decir que las caracteristicas que mencionas son atipicas para un dolor cardiaco. Parece mas algo muscular. Asegurate de que no te estes lastimando levantando pesas.

    Juan Jose Rivera

  407. Buenas Doctor. Me llamo Daniel. Intentare ser breve en contarle mi caso. Hace 8 meses me dio un mareo y senti taquicardias. Fui al medico de urgencias y me tomo la tension, la cual estaba alta. Me diagnostico ansiedad, por problemas con el carnet de conducir. Me comento que mi tension alta podia ser emocional, y me mandaron Emconcor 5 por las mañanas y sedotime por las noches. Desde aquello, he sentido todos los dias dolor en el cuello, noto una vena algo inflamada en el lado izquierdo, donde me duele y fuertes dolores de cabeza solo en la parte izquierda que no duran demasiado tiempo. Hace dias me entro un dolor muy furte en el pecho que no duro mas de 5 segundos. Hoy me volvio a pasar y me han hecho electros y eco, pero dicen que no es nada de corazon. Padezco hernia hiatal y muchos gases de vez en cuando. Me gustaria saber a que se debe el dolor de cuello y cabeza, que aumenta por las noches y si las punzadas podrian llegar a ser algo cardiaco. Tengo 23 años, no fumo ni bebo y cuido bastante lo que como. Un saludo y muchisimas gracias por su tiempo.

  408. Buenas doctor. Me llamo Daniel y tengo 23 años. No fumador, no bebo y cuido la comida. Padezco de hernia hiatal.

    Hace 8 meses me senti mareado y note palpitaciones, dolor en el pecho, etc. Fui a urgencias, donde me tomaron la tension y me hicieron un electro. El electro salio normal, pero la tension la tenia alta. Tambien una analitica donde todo salia normal. Me diagnosticaron ansiedad y tension emocional. Me recetaron Emconcor 5 por las mañanas y sedotime 15 por las noches.
    Desde esos dias, me duele un lado del cuello, el izquierdo, donde noto una vena inflamada. Tambien siento dolor de cabeza en el lado izquierdo, dolores repentinos que no duran demasiado pero si muy intensos y dolor en la nuca.
    Hace un par de dias me dio un dolor muy fuerte en el centro del pecho, y a los 5 segundos se me paso. Hoy me volvio a pasar y fui al medico de nuevo. Me hizo otro electro que salio normal y tenia la tension alta, aun habiendo tomado emconcor como todas las mañanas.
    Me gustaria saber a que se debe el dolor de cuello, donde tambien noto pulsaciones fuertes. Me realizaron una ecografia en al vena, pero no vieron nada. Por las noches suele aumentar el dolor de cuello y cabeza hasta dormirme. Noto las pulsaciones muy fuertes en ese lado de la cabeza. Un saludo y muchas gracias por su tiempo.

  409. Luz Stella,
    No seria capaz de decirte que medicamento tomar o no pues eso no me corresponde. Eso lo tienes que hablar y decidir con tu medico. Lo que si te puedo decir es que el hecho de que las pruebas que te han realizado hayan salido positivas te confiere una buena prognosis desde el punto de vista cardiovascular. Es decir, las personas que tienen una prueba de esfuerzo negativa por lo general no sufren un ataque al corazon en los proximos 3 a~os. Obviamente estas pruebas no son perfectas pero son bastante buenas. Aun asi cualquier cambio en la duracion o intensidad del dolor se lo debes comunicar a tu doctor inmediatamente.

    Juan Jose Rivera

  410. Hola,
    Tengo un problema. Soy una chica de 22 años. No fumo ni he fumado nunca, hago deporte, no tengo sobrepeso ni colesterol, hace un mes me hice un analisis de sangre y estoy perfectamente.

    Recientemente, cada vez que salgo de fiesta y consumo alcohol me entra un dolor muy fuerte en el pecho. Puede prolongarse horas y horas. Sólo se me pasa al acostarme, o al echarme, cuando me pongo en posición horizontal. Me pasa solamente al consumir alcohol, per una vez me pasó también despues de una cena copiosa. Ultimamente me ocurre cada fin de semana, siempre que salgo de fiesta y consumo alcohol y es muy molesto.

    Por favor, si alguien me pudiese orientar a ver de que se trata me haría un gran favor, muchas gracias!!!

  411. Por lo que describes puede ser que el alcohol te este causando reflujo gastroesofagico, lo cual puede causar dolor en el pecho. Debes consultar con tu medico primario.

    Juan Jose Rivera

  412. hola!

    yo he padecido de un dolor como punzada o piquete fuerte en el pecho lado izquierdo a la altura del corazon desde que tenia como nueve años ahora tengo 23 pero en ocasiones era tan fuerte que no me podia acostar o inclinarme hacia atras tenia que permanecer recta sin moverme y me dolia mucho al respirar solo podia repirar poquito si intentaba respirar un poco profundo me dolia como si algo se me fuera a romper, ultimamente me ha dolido con mas frecuencia cuando hace frio y es el mismo dolor pero si me pongo algo caliente se me pasa, e incluso he notado en ocasiones al respirar como si tuviera burbujas o algo roncara dentro de mi pero eso no me causa dolor alguno que pasa con migo me podria decir que puede ser??
    gracias!

  413. Karis,
    No te puedo decir lo que tienes pues no te estoy evaluando. Los sintomas que describes no son tipicos de enfermedad del corazon. Pero la unica forma de saber es visitando tu medico.

    Juan Jose Rivera

  414. Hi Doc! Necesito su opinión profesional, soy hombre de 32 años no soy obeso fumo de ves en cuando como una caja al mes diria yo y no tomo con mucha frecuencia, últimamente no hago mucho ejercicio por falta de tiempo, mi sintoma es que a veces al respirar me duele por el area de las costillas izquierdas (debajo del seno como dirían por ahi)y cuando me da mientras mas profundo respiro mas me duele,cree usted que deberia ir haciendo el testamento? Muchas gracias

  415. hola Doctor! soy Patricia,quisiera hacerle una consulta, tengo un dolor extraño, es el numero 5 de su descripción, el que se irradia a la espalda, no dura mucho, solo unos segundos, y me paso a la misma hora, dos dias seguidos pero no estaba haciendo ningun esfuerzo fisico, solamente estaba caminando en la universidad, y hoy otra vez, pero yo estaba acostada en reposo, y el dolor se pasa solo, no me hice ningun examen,desde hace un tiempo, pero la ultima vez que lo hice (un par de meses) todo estaba bien, y tambien me hice aquella vez, un examen de glucemia, y estaba todo dentro de los parámetros normales, tengo un sobrepeso de 5 kilos aproximadamente, llevo una vida sedentaria,no bebo ni fumé nunca, tengo 22 años,el dolor que le digo, me preocupa mucho, por que hace 3 años tuve episodios dolorosos de palpitaciones, entonces yo crei que era talvez por la gastritis, y es posible que haya sido eso, pero tiene alguna relacion con lo de ahora? el dolor me dio los 3 ultimos dias incluido hoy, antes del medio dia.
    gracias por su respuesta!

  416. El dolor que describo en la alternativa #5 no es un dolor que se disipa en segundos. Es un dolor severo que no desaparece y constituye una emergencia medica. Puede ser que tu dolor sea muscular. La mejor forma de averiguarlo es visitando tu medico.

    Juan Jose Rivera

  417. hola Dr Rivera,
    Me llamo Manuel, tengo 23 anhos
    antes que nada queria felicitarle por su blog, mi consultas nada mas que me he hecho un electrocardiograma por indicacion de mi medico de cabecera y me salio “T invertida en V1″ y ritmo sinusal, despues nada anormal.en que consiste cuando cuando la t es invertida en v1?es algun mal funcionamiento del corazon?
    gracias mil por su ayuda
    le deseo exitos !!!

  418. Hola, gracias por este post, resulta que consumo base de cocaina, tanto en su version de piedra como en su version a la cual llaman tirada para atras, desde hace algun tiempo vengo experimentando una presion en el pecho, pero realmente me asusto cuando se me pone el lado izquierdo del cuello helado, como adormecido y se que es peligroso, quisiera que me recomiende algo para dejar de consumir.

    Puede que sea cardiopata, mi abuelo paterno y mi bisabuelo materno por parte de mi abuelo sufrieron muertes por infartos, aunque ya muy viejos.

    Tengo 30 años, tambien he experimentado a veces disminucion en la capacidad de la respiracion una vez casi me muero creo producto de una sobredosis ya que creo recordar que botaba el aire de los pulmones pero no tenia la suficiente fuerza como para volveros a llenar, fue horrible y me duro eso como una hora.

    Tambien he experimentado una como opresion en la espalda que para eliminarla tengo que sentarme en una sila y estirarme para atras, sonandome toda la espalda.

    Nauseas ahora no, pero al iniciar el consumo de la base, dolor de cabeza si pero suaves, mareos un poco, sudoracion excesiva algunas veces, lo que mas me sucede es dlores en labocadel estomago y consciente del efecto de la droga, tomo una pastilla llamada omeprazol o ranitidine que son protectores gastricos para prevenir el cancer estomacal y la accion de la elicobacter pilori.

    Los sintomasque le presento son cardiacos a mi parecer lo que quiero saber es en que etapa estoy de una cardiopatia y si necesito tratamiento, ademas le rogaria que me recomiende un tratamiento natural para limpiar la sangre ya que no me gustaria internarme para limpiarla con sueros, algun te o agua de algo.

    Y que mas podria tomar, algo como complejo B oque me recomienda para dejar la droga.

  419. El uso agudo de cocaina puede ocasionar un infarto al corazon y el uso cronico predispone al desarrollo de enfermedad coronaria.

    Obviamente, el primer paso es dejar de usar la droga. Para esto necesitas buscar ayuda profesional, ya sea con un medico o con una institucion en tu pais que se dedique a eso. No existe una medicina magica para dejar de usar cocaina.

    Juan Jose Rivera

  420. Hola muy buenas, mi problema es que tengo un dolor en el pecho mas bien en la zona del costado es un dolor leve que va acompañado de una sensacion de adormecimiento de la mano izquierda desde hace aproximadamente tres dias, tengo 17 años no fumo ni bebo y hace unos meses me hicieron un electrocardiograma y un ecocardiograma ya que los valores del electro fueron elevados, me dijeron que se debia a que tenia el corazon de gran tamaño ya que soy deportista.

  421. hola me llamo yesica tengo 14 anos
    y kisiera saber si me puede ayudar pues a mi mama le pasa lo siguiente
    -le da dolor en el pecho
    -no puede respirar
    -suda pero tiene mucho frio
    kisiera saber si me pude decir masomenos de ke se trata esto para poder buscar ayuda o decirme cual medicamento puede ella tomar

  422. Yesica,
    No puedo a traves del Internet hacer un diagnostico o dar consejos sobre medicamentos. Mas bien estoy aqui para contestar preguntas mas especificas. La solucion en este caso es ir al medico.

    Juan Jose Rivera

  423. Sin escribir tanto rolloo solo quiero que sepa que es muy util este post y que espero que siga asi es usted una excelente persona que se preocupa por el bien de las demas personas.
    Saludos amigo que este muy bien!!!

  424. Hace casi tres meses publicaba esto:

    Me llamo Jorge, 38, 80 kilos, mis analiticas siempre han sido correctas, sin problemas algunos, hernia discal, pequna fisura en la rodilla, y hernia de hiato..lo menciono por si tiene que ver de alguna forma…
    Mi problema o es el unico en el mundo o no lo entiendo, intentare explicar todos los sintomas que no son pocos…
    Hace ya mucho tiempo que iba a la piscina, de vez en cuando me apareccerian presiones en el pecho acompanadas de quemazones en el lateral , de vez en cuando notaba como falta de aire, ppr lo general duraba un par de dias y desaparecia, fui al medico y despues de hacerme electros todo parecia correcto…..despues de muchas pruebas me mandaron al digestologo y me detectaron una hernia de hiato…asi que la cosa paso y nada, paso el tiempo y no le preste ninguna atencion a la hernia, no seguia ninguna dieta ni nada, bebia alcohol los fines de semana, comia grasas, chocoloate, y nunca notaba ningun problema asi que parecia que todo iba bien..hasta este verano, que fui un par de dias a la piscina y levante pesas como hago de costumbre, y a los dias notaba una presion en todo el pectoral izquierdo, notaba como si lo tuviera todo hinchado con un dolor insoportable que variaba al moverme, era tan doloroso que me costaba respirar, tenia muchisimos eruptos, y acidez que me subia y todo, fui a urgencias y nada me hicieron electro y me dieron el alta, les dije que me que tenia vertigos al caminar y dijeron que era problema muscular, a partir de ese dia notaba que me cansaba con mucha facilidad, me venian presiones en puntos determinados del pecho en diferentes sitios desde el centro, parte del esternon, hasta el lateral debajo del brazo…variaba en funcion de los dias, los efectos venian y se iban, tenia y sigo teniendo vertigos si camino mucho, continue haciendo pruebas, me hicieron rayos x del pecho, CTA, analiticas, oxigeno en sangre…y nada seguia sin aparecer nada, todo el mundo me decia que habia adelgazado unos 3 o 4kg, y era cierto adelgace bastante…como los problemas seguian, presiones en el pecho, cansancio, vertigo, a veces dificultad de respirar, decidi volver al cardiologo y hacerme una ecografia, ayer mismo me la hice y salio bien, manana me voy hacer una prueba de esfuerzo, aunque tengo presente que la hernia de hiato esta jugando un papel, me da que el corazon tiene algun problema…ya que son muchos sintomas diferentes…ayer mismo por la noche no pude dormir, tenia un ardor en la parte central del pecho, altura del esternon, mas cerca del cuello que del estomago, y esta manana ya habia desaparecido, pero sigo notanto la pequenas presiones en el pecho que no duelen pero son molestas, acompanadas de eruptos..decir que estas presiones varian de puntos en toda la zona pectoral, los ardores los siento tanto en el centro esternon como en el lateral del pecho costillas, mareos..

    Asi que despues de visitar a dos cardiologos, a dos digestologos, los resultados son los siguientes…

    Ambos cardilogos han descartado cardiopatias….
    El digestologo me hizo una endoscopia y la hernia de hiato no aparecia, lo que encontro fue “Cardias incontinente” y una gastritis cronica, no encontro rastro de “Esofaguitis”

    Mi duda ahora es la misma sigo sin saber si es del corazon o del estomago, ya que si fuera del estomago hubiera encontrado cicatrices en el esofago…no es asi?…la conclusión que me han dado es que sufro de ansiedad y nme han recetado “esertia”…aun me cuesta creer que la ansiedad pueda dar tantas molestias con dolor a veces insorpotable, asi que en este punto ya no se que creer…

    Gracias Doctro

  425. Muchas gracias Doctor, le tendré informado si las pastillas me hacen algún efecto positivos en dos semanas como me han dicho..

    Un saludo y enhorabuena por el blog

  426. soy gaby 17 tiene como 3 meses k me empeze a sentir mal todo comenzo cuando donde yo trabajaba asaltaron y como al mes me daba muchos nerviosismo y temblores, punzadas en el cuerpo y en el estomago,y en el pecho ademas de k me siento deprimida y me pongo a llorar,fui al doctor y por la molestia del estomago me dijo k tenia problemas gastrointestrinales, pero yo nocreo e iba mucho al doctor k al final me dijo k podria sufrir depresion y nose k aser fui con una psicologa pero solo fue una vez y no senti alivio.los sintomas ya bajaron un poco pero la molestia no se me kita con nada ni con antiacidos aunk cuando estoy alegre la siento menos tenfra algo k ver por favor ayuda no se k aser.

  427. Hola, tengo 42 Anos hace 15 dias estuve durmiendo y a las 3:00 am tuve un problema con la respiracion. No podia respirar por unos 3 o 5 segundos; era como si me hubiera atragantado con algo.
    y desde ese momento tengo una SENSACION en el pecho.
    Presion en mi pecho, me agito y la falta de respiracion.

    Agradecere su Respuesta.

  428. Seria bueno que visitaras tu medico primario para una evaluacion y examen fisico. El levantarse del sue~o sin aire y el estar falto de respiracion son sintomas que tienen que explorarse. Una de las cosas que hay que descartar, desde el punto de vista de Cardiologia, es un problema en la contraccion del corazon o fallo cardiaco.

    Juan Jose Rivera

  429. Hola, gracias por este post, hace un tiempo me detectaron una extrasistole ventricular y desde entonces cualquier dolor de pecho me llama la atención, pero como dice el post, hasta que sienta un elefante sentado en el no creo que deba preocuparme. Una vez mas gracias y creo que regresare cuando tenga un poco mas de tiempo libre para seguir informandome.
    Gustavo Miguel

  430. hola tengo 44 años hace mas o menos dos meses tengo un dolor en el centrodel pecho un poco a la izquierda no aumenbta ni disminuye e inclusive coloco el dedo en el lugar del dolor y pareciera que aumenta sin embargo a veces se irradia al lado derecho o al brazo izquierdo, ahora estoy tomado hace tres dias vienex de 7,5 y pastillas de benutrex por una posible neuritis la pregunta es por el tiempo se puede descartar que sea cardiaco y por que con la medicacion se ha acentuado mas el dolor tomo una vez al mes y cuando tengo sexo no siento dolor tengo mas de 2 años que no hago ejercicio fume mucho hasta los 30 años

  431. Nacho,
    La unica forma de saber si el dolor es cardiaco o no es mediante una evaluacion formal. Suiguiendo esta linea de pensamiento, seria bueno que un medico te examinara. Dicho esto, las caracteristicas del dolor que describes, en especial que al presionar en el area se reproduce el dolor y que no lo sientes con actividad fisica, sugiere que no es de etiologia cardiaca.

    Juan Jose Rivera

  432. buenos dia, muy linda su pagina y muy util la verdad es que mi situacion es asi tengo 21 años y hace 8 meses que tengo una molestia en el pectoral izquierdo que ultimamente ya casi no me deja dormir la verdad es que ya estoy medio fastidioso por e provado medicamentos de todos los colores y la molesti se va por unos dias y vuelve me dijeron que podria ser condritis pero no se va hace tiempo…

  433. Seria raro que el dolor sea cardiaco en naturaleza. Probablemente muscular. De todos modos, lo correcto es volver al medico para una re-evaluacion. Asegurate no hacer ejercicios que pongan mas tension en el pectoral o inclusive levantar cosas muy pesadas. A veces los dolores musculares requieren semanas de tratamiento con antinflamatorios y descanso.

    Juan Jose Rivera

  434. Hola, tengo 21 años y mi caso es el siguiente:

    Hace 4 días, al levantarme después de comer, comenzó a dolerme la parte izquierda del pecho, un dolor agudo que me dificultaba el respirar profundamente, tmabién sentía la necesidad de eructar, lo hacía y no me aliviaba.
    Pasados 3 días, los síntomas empezaron a desaparecer, (si no fuí al médico en esos días es porque la molestia era soportable y no parecía nada grave).
    Hoy, al cuarto día ya casi habían desaparecido por completo, hasta que durante la siesta, he comenzado a notar palpitaciones o algo similar en el pulmón izquierdo, al estar tumbado hacia el lado izquierdo, mi intuición me dice que se trata de gases, pero no estoy seguro, porque si es así me parece raro el no poder expulsarlos.

  435. Todo lo que describes va con un problema de reflujo gastroesofagico, lo cual es bastante comun. Si te continua molestando lo mejor que puedes hacer es consultar con tu medico primario.

    Juan Jose Rivera

  436. HOLA SOY CATS_GABY
    Ultimante he notado un dolor oprensivo y molesto por las mañanas no solia afectarme hasta hace poco pues he notado que al subir escalras e ir a dormir tambien me viene a esto debo añadir que se me dificulta respirar y tengo una extraña tos desde hace tres meses lo que me ocasiono que en una competencia casi me diera un paro respiratorio, no se si sea por que practico mucho ejercicio desde hace 7 años; actualmente cuento con 20 años y soy vegetariana …¿podria ser por el ejercicio?

  437. El hecho de que tienes tos hace 3 meses es suficiente para que vayas al medico y se investigue mas a fondo. Podria ser una infeccion cronica. La otra posiblidad es que el dolor sea muscular. Seria raro que se deba a enfermedad del corazon, principalmente por tu edad.

    Juan Jose Rivera

  438. HOLA DOCTOR MI MAMÁ Y YO CONSIDERAMOS QUE ES UNA PERSONA ADMIRABLE YA QUE UTILIZA TODOS SUS CONOCIMIENTOS PARA AYUDAR A LOS DEMÁS, COSA QUE EN EL MUNDO ACTUAL YA NO SE VE.
    QUE BONITO QUE LAS PERSONAS UTILICEN ESTE MEDIO COMO EL “BLOG” PARA COSAS DE PROVECHO.
    EUGENIA MTZ Y EUGENIA MTZ jr.

  439. doctor me duele mucho el hombro izquierdo y sobre el corazon, ya llevo tres dias haci, tengo 27 años, ppuede ser algo del corazon? o seran los nerviosa por tener a mi hija internada?

  440. “dolor en el hombro”

    Dificil saber a que se debe. Tomando en cuenta tu edad seria raro que la razon sea cardiaca. Pero la unica forma de saber es visitando a tu doctor.

    Juan Jose Rivera

  441. HOLA¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡
    mi consulta es para saber hacerca de un problema que tengo, me duele el pecho la parte izquierda de el, mi corazon se agita acelerandose y latiendo muy fuerte inclusive como si quisiera salirse de mi cuerpo, mi respiracion se acelera, me duele la cabeza y veo las famosas estrellitas, fui con el medico y me dijo que eran los nervios, me recomendo unas grageas con nombre dolo-neurobion forte y 5 inyecciones de bedoyecta tri paro aun no siento ningun cambio
    mi nombre es xavier de los santos león y tengo un poco de miedo, aunque pues juego con esta emfermedad tengo miedo

  442. Xavier,
    Los sintomas que describes podrian ser secundarios a ansiedad. Dicho esto, lo correcto es que un Cardiologo te evalue para estar seguros de que no tienes un problema cardiaco.

    Juan Jose Rivera

  443. Hola muchas gracias por este espacio, y por sus prontas respuestas.
    En mi caso tengo una nina de 8 años que esta por cumplir 9, siempre ha sido una niña generalmente sana, algunos resfriados nada mas.
    Hoy es el tercer dia que esta con fiebre alta, dolor de cabeza, mareos y vomito, se queja de un dolor en el pecho que se agudiza al respirar, es arriba del seno, incluso ella dice que esa parte esta tensa como inflamada en comparacion del otro lado y le provoca dolor al tacto, ella tambien dice que sentia que le faltaba un poco la respiracion en la noche como si tuviera algo atorado que no deja pasar el aire a sus pulmones.
    Ayer la lleve al medico, le hicieron la prueba en las anginas para ver si tenia bacteria y salio negativo, el medico dijo que sus pulmones se escuchaban normal, nos pregunto por dolor de estomago o diarrea pero la niña no presenta esas molestias, tampoco encontro infeccion en sus oidos despues de examinarla, no tiene una infeccion vaginal tampoco ni molestias al orinar.
    Cuando llegamos al consultorio llevaba 102 de temperatura y ya le habia bajado un poco, la doctora le dio motrin en la consulta y 30 minutos depues la fiebre seguia en 102, tambien le reseto albuterol en spray basado en las molestias para respirar que tiene sobre todo en la noche.
    Hoy la fiebre continua asi como su dolor en el pecho, no come y vomita el agua, el motrin no baja su fiebre pero controla el dolor en la cabeza.
    Hace tres semanas le hicieron la prueba de sangre y se que no tiene anemia porque el resultado fue 11.8
    Se que usted no puede recetar nada y esta bien, no me gusta experimentar con medicamentos, regresare al doctor el Lunes, solo queria saber si puede orientarme sobre posibles causas para informarme bien de que podria tratarse y de como la puedo ayudar
    Muchas Gracias.

    Celia

  444. Celia,
    Lo que describes suena como un sindrome viral agudo. El dolor en el pecho debe de ser muscular y debe desaperecer segun desaparecen los otros sintomas.
    Juan Jose Rivera

  445. Gracias por su respuesta, por ser fin de semana me es practicamente imposible contactar al medico, acabo de tomar su temperatura y es 104.6F…y parece que sube mas cada vez, hace 5 horas le di 20ml de motrin, ella pesa 83 libras,
    Sigue sin comer y con nauseas, dolor de cabeza, vomito… aunque la veo que se siente mal no estoy segura que esto sea para llevarla a urgencias.
    Existe algo mas que pueda yo hacer para aliviar un poco su dolor en el pecho, quiza alguna pomada de venta libre en farmacias para dolor muscular, por lo pronto la tendre que poner en agua tibia para ayudarle con su temperatura.
    Gracias, muchas gracias.

    Celia

  446. Celia,
    No puedo recomendarte algo especifico pues no la estoy examinando ni soy pediatra. Lo que si te aconsejo es que si sigue malita la lleves a urgencias. En mi experiencia, es mejor siempre precaber…

    Juan Jose Rivera

  447. hola¡buena yo tengo 16 años y ase tiempo que etenidos problemas con mi familia .y arverlos o escuchar como k me agito mucho y despues e intentado de no tomar en cuentar pero igual me agito ,no se sisera por mosional por k tan bn me pasa por eso y cuando voy con mis amigas,a caminar como k me canso y en pieso con dolor en el peyo ,como si uviera corrido arto .bueno quiero saber.

  448. Hola doctor mi Nombre es Jesús, hace 2 años tuve una crisis de pánico, me encontraba realizando estudios de maestría y pues bajo cierto stress un día sentí que como una esfera subió súbitamente desde mi estomago hacia mi pecho y esto me causo como una apnea me espante tanto y sentí que algo subía por mi garganta, yo mismo comencé a toser y llego el momento que el estomago y la espalda se comenzaron a acalambrar, comencé a sentir que una gran opresión en el pecho (pero sin ningún dolor) y hormigueo en brazos y cara, me traslade a un hospital y durante el trayecto el cuerpo se me engarroto (las manos, los labios, las piernas no las podía mover) en el hospital me administraron ranitidina y oxigeno, pero esa sensación de calambres en el cuerpo iba y venia, me realizaron un electrocardiograma y pues resulto que no había nada malo. Los días después a este evento sentía taquicardias y yo me alteraba queriendo salir corriendo al medico por que me entraba una sensación muy desagradable, después vinieron los piquetes en el pecho, calambres en el estomago, dolores de cabeza y mareos fui con un neurólogo y me diagnostico Ansiedad Generalizada, este me receto y me ordeno acudir con un cardiólogo este ultimo me dijo que no había ningún problema con el corazón pero bueno, los piquetes en el pecho siguieron. Para no hacerlo muy largo por que creo que ya me extendí demasiado, pero después me atendieron otros dos psiquiatras que me diagnosticaron Ansiedad generalizada. La cosa se que el pecho no me duele cuando tengo un ataque de pánico, me duele y siento opresión constantemente y eso es lo que me lleva a entrar en un estado de ansiedad, no tiene mucho tiempo que tengo una presión arterial alta (130-140/90-100 por lo regular) desgraciadamente todo el conjunto de síntomas me ha llevado a no tener una vida normal por el miedo constante del dolor que se ha ido agudizando en intensidad pero que dicen es consecuencia de mi problema de ansiedad. Agradezco su tiempo y el que tenga usted la dispocicion de contestar a cada uno de los que lo consultamos. Gracias

  449. Jesus,
    Si confias en el diagnostico benigno de tu Cardiologo (que tu corazon se encuentra sano)lo mejor que puedes hacer es tratar de no descompensarte emocionalmente cuando te da dolor en el pecho (pues sabes que no es del corazon sino ansiedad). Mientras mas confianza vayas adquiriendo veras que lograras ignorar estos sintomas y eventualmente desapareceran. Acepto que no es facil y que a veces tarda tiempo…pero debes hacerlo.
    Saludos,
    Juan Jose Rivera

  450. hola doctor mi nombres es diana tengo 21 años
    y en un chequeo me escucharon un soplo q a su ves de chiquita yo lo tenia me dijieron q era un soplo funcionalo algo asi fui a un cardiologo y me hiso un electro y me dijo q me quedara tranquila q esta todo bien en ese momento esta con el corason acelerado y era a rais de los nervios y me dijo q por control me haga un ecodopleer pero todavia no me lo hice porq tengo miedo y sentia el corason acelerado y yo siento como q es todo psicologico porq cuando no le doy bola al corason no siento nada ni me acuerdo q el corason me late fuerte o no pero si me tomas laa pulsaciones y tengo 80 y 85 esta bien y el otro dia fui a llevar el electro a la doctora y me tomo las pulsaciones y me dijo q tenia el corason acelerado pero yo no lo siento acelerado q puede ser espero su respuesta a tengo a mi abuela q ahora de grande tien problemas en el corason en la orta yo siento pinchasos a veces
    o cuando estoy muy acelerada me duele el pecho

  451. yo creo que puedo tener el numero 5 aunque no es seguro por que mis puntadas son en el pecho y luego en mi espalda o al revés y me falta el aire no respiro normal mente esto solo sucede aveces y tengo dolores de cabeza muy a menudo casi todos los días y e sentido una sensación como escalofríos en mi cabeza pero esto a pasado muy pocas veces y cuando esto pasa me mareo incluso sentándome o ajustándome sigo sintiendo q todo se mueve me mandaron a hacer un electro pero se demora mucho y ya llevo mas de un mes con estos síntomas y en realidad me asusta un poco en algunas ocasiones.
    tengo 18 años ojala pueda darme alguna respuesta o consejo

  452. Paula,
    La descripcion de tu dolor es atipica para enfermedad del corazon. Igual eres joven y seria raro que padecieras de enfermedad coronaria. Crees que pueda ser ansiedad? Lo otro que puede ser es reflujo gastroesofagico (acidez) o inclusive un dolor muscular. Lo mejor que puedes hacer es hablar con el medico para ver cuales fueron los resultados del electrocardiograma y pedirle que te oriente sobre que piensa sobre tu diagnostico.
    Saludos.

    Juan Jose Rivera

  453. hola doctor, mi inquietud es la sig: hace como un año empeze con un dolor en el pecho que viene y va, a veces se me sube la presion por dias y tengo un soplo pero el medico me dijo que no me afecta tambien tengo insuficiencia de la mitral de grado 1, ultimamente se me durmieron los dedos de las manos y se me pusieron blancos y las uñas moradas, esto me paso unas 4 veces, tengo 45 años y la presion se me sube desde los 21 con mi segundo embarazo, tambien he padecido migraña desde los 10 años.por favor podria orientarme sobre q hacer.el dolor del pecho no se me quita es constante pero no tan fuerte. GRACIAS

  454. Melody,
    Te has visto con el Cardiologo? Seria bueno investigar tu dolor tal vez con una prueba de esfuerzo y una buena evaluacion cardiovascular. Especialmente en las mujeres hay que tener mas cuidado pues la enfermedad coronaria puede presentar de forma atipica.
    Saludos.
    Juan Jose Rivera

  455. De antemano gracias por su guía, mi nombre es Ana, tengo 51 años desde hace 15 años por primer vez sentí una dolor de cabeza con pulsaciones detrás de mis ojos, esto pasó y periódicamente lo sentía y solo me sirve la Neosaldina, actualmente peso 76 kilos, mido 1.60 y llevo una semana de crisis con el dolor de cabeza, unido a un leve dolor en el pecho y a veces dolor leve en el brazo izquierdo, me hicieron un electrocardiograma y el médico me envió a una prueba de esfuerzo, a la cual voy la próxima semana, he tenido la tensión un poco alta 140-90 pero manejada. Generalmente me despierto a las 3 o 4 am con el dolor full palpitaciones en cabeza detrás de los ojos y ahora cada vez me preocupo mucho, con sensación de que me voy a morir y me despierto con mucha sed y tomo hasta 6 vasos con agua en 15 minutos y el cuerpo me pide agua en cantidad. Mi pulso es de 85 por minuto ¿Cual es su opinión?
    Gracias.

  456. Ana,
    Saludos.
    De todo lo que describes no es el dolor en el pecho lo mas que llama mi atencion. Es mas bien los dolores de cabeza. Me parece que esto debe de ser investigado por un medico internista o neurologo.

    La prueba de esfuerzo esta bien que te la hagas pero la enfermedad coronaria usualmente no presenta con esos dolores de cabeza.

    Un buen examen neurologico y tal vez algunos estudios de imagenes podrian ser necesarios.

    Juan Jose Rivera

  457. Bendiciones para usted doctor, es la tercera consulta que hago con usted. y en esta ocasion pido su opinion sobre un estudio que me hicieron llamado Ecocardiograma Transtoracico. me lo hicieron para saber porque presento algunas molestias de dolor de pecho (angina inestable aparente).
    aqui le pongo los resultados que no entiendo si estan bien o mal. usted me podra decir si hay algun factor de riezgo o algo mal en este estudio del que tenga que cuidar.

    1 el ventriculo izquierdo tiene dimension dilatacionm ligera y acinesia de paredes inferior, posterior, del septum posterior y del tercio distal del septum anterior. La fraccion sistolica global de expulsion estimada a traves de calculo de volumenes ventriculares en biplanar es del 51% . En la revision de parametros de la funcion diastolica no se documento alteracion en reposo.

    2. las cavidades derechas son de dimension normal
    3. no se aprecian desde esta via, densidades cavitarias sugestivas de trombos
    4. las valvulas son morfologica y funcionalmente normales con IM trivial.

    Con los hallazgos -
    -ecocardiograficos se integra.
    -Cardiopatia Isquemica
    -Infarto antiguo postero-inferior y del septum posterior del ventriculo izquierdo
    - Funcion ventricular izquierda global compensada y conservada

    Dr. en los resultados aparecen muchos detalles solo le pongo lo que considero puede ser relevante, si falta algun dato que usted necesite, pidamelo y con gusto se lo paso.

    - Presion sistolica de presion pulmonar = 33 mmhg
    - Volumen diastolico final = 132ml
    - Volumen sistolico final =63ml
    - Raiz de aorta = 28mm
    - Atrio Izquierdo =40mm

    SINTOMAS ACTUALES
    este estudio me lo hicieron en noviembre 2008 (hace 4 meses), sigo teniendo dolores de pecho izquierdo, en reposo, regularmente cuando estoy sentado 2 horas seguidas enfrente de mi lap empiezo a sentir malestar y tomo ISOTEK (spray) y se relaja el dolor , y a veces sin hacer esfuerzo, tomo metoprolol 1 al dia, isosorbid 10mg 1 al dia, aspirina 80mg 1 al dia, tomaba Angiotrofin pero lo deje de tomar porque no me alivia nada.

    espero sus comentarios, perdone por ser tan extenso. pero necesito saber si es o no angina lo que tengo o hay algo mas que deberia de hacer o tomar, (se que tengo que ir a mi cardiologo) pero me dieron cita hasta el mes de mayo prox. y tengo ansiedad por saber.
    bendiciones dr. atte. David Gamboa Uribe. MEx.

  458. David,
    Saludos. Asumiendo que el estudio se interpreto de manera adecuada…sugiere que tuviste un infarto al corazon en el pasado. Basado en estos resultados, es posible que tu dolor actual se deba a angina y necesitas una evaluacion mas detallada. El proximo paso lo tienes que decidir con tu Cardiologo. Mayo me parece muy lejos si continuas experimentando dolor.
    Juan Jose Rivera

  459. GRacias Dr por su comentario, hace 13 años tuve un infarto tenia 33 años de edad hoy tengo 47 y en agosto del año pasado me hice prueba de esfuerzo que salio negativa, presenté estas molestias y mi cardiologo me receto hacer una prueba de esfuerzo con talio, lo que derivó en el estudio que le envie en mi post anterior.
    ya que el de talio es muy caro por ser nuclear, asi que solo alcance este estudio.
    usted considera que tenga que hacerme la prueba con talio? o existe alguna mas economica pero con resultados similares
    mi Dr me comento que como la prueba de esfuerzo salio negativa, considero que con la de talio, abarcaria mejor el resultado para descartar que tenga angina y asi pasar a revisar otras areas de la aorta porque en los electros todo parece normal, incluso me dijo que en el electro ya casi no aparece el infarto antiguo.

    su comentario me ilumina mucho, he estado estudiando mas sobre los malestares que tengo, leyendo sobre el metoprolol y sus complicaciones. lei que el angiotrofin es ideal para las anginas, pero a mi no me resulta en nada, lo tomo y no siento mejoria.

    saludos

  460. David,
    El proximo paso depende mucho del nivel de sospecha de tu Cardiologo. Si tu presentacion clinica es bastante consistente con agina de pecho puede ser que sea necesario ir directamente a un cateterismo de las arterias coronarias. Si tu Cardiologo aun tiene dudas, entonces un estudio nuclear puede resultar mejor. Aqui entra el arte de la medicina y el juicio critico de tu doctor.

    Juan Jose Rivera

  461. Hola, mi consulta es la siguiente:
    Desde hace unos meses siento unas molestias en el pecho que suelen extenderse también hacia el brazo izquierdo: normalmente la sensación es de un hormigueo, aunque a veces también tengo la sensación de tener una especie de “goteo” dentro del pecho. Hace pocos meses acudí al neumólogo y al cardiólogo, y las pruebas que me hicieron (una radiografía de torax, un electrocardiograma y una prueba de soplar con una máquina que no recuerdo su nombre) salieron correctas. Los médicos me dijeron que se debería a algo muscular seguramente, pero de esto ya han pasado unos 4-6 meses y las molestias continuan. Tengo 27 años y soy fumador, de un paquete diario. Gracias y un saludo.

  462. Me parece razonable que vuelvas a consultar con tu Cardiologo ya que los sintomas no han desaparecido. Puede ser que quiera realizar pruebas adicionales como una prueba de esfuerzo.

    Es bien importante que dejes de fumar. Debes hablarle a tu medico sobre las alternativas.

    Juan Jose Rivera

  463. Hola mi comentario es el siguiente, tengo aproximadamente un mes y medio con un ligero dolor en el pecho y aveces un poco intenso pero esto es muy raro, lo que si es que lo traigo constante y mas cuando pienso en ello, yo tengo 26 años y tengo familia con probeblas cardiacos ( mis abuelos)yo estuve practicando gimnasio durante 2 meses en el cual en mis rutinas tome aminoacidos (aminofull) y (proteinas)en una ocacion despues de un esfuerzo para teminar mi rutina, senti una taquicardia, despues otra ocacion. tambien siento un leve hormigueo en brazo izq. la verdad estoy preocupado pues no fumo, ni tomo, solo que ultimamente he tenido mucho estres en mi hogar y trabajo espero me pueda ayudar para orientarme para hacerme los estudios adecuados,saludos…

  464. Manuel,
    Saludos. Tu descripcion no es tipica para dolor cardiaco. Puede ser musculoesqueletal debido a los ejercicios. De todas maneras, lo mejor que puedes hacer para que estes tranquilo es verte con un medico primario. El examen fisico es importante y se podria hacer tambien un electrocardiograma.

    Juan Jose Rivera

  465. Hola, desde hace un año, me da una opresion fuerte en la espalda y cuello me tengo k sentar y estirar hacia atras para que se me alivie, tarda bastante incluso aveces lo tengo a ratos todo el dia, parece tambien como si tubiera algo en la garganta.

    Padezco rectificacion cervical, y dolores muy fuertes de cuello tras tener 2 accidentes graves de trafico.

    He ido a cardiologos, pero dicen que no se debe al corazon tras hacerme pruevas, y el medico no me encuentra solucion, yo me asusto cuando em ocurre porque pienso que pueda ser una angina o algo.

    Ante todo un saludo

  466. Hola Doctor! Muchas gracias por su Bloggs, le cuento que estoy muy asustada, ya que mi novio tiene desde hace un tiempo atras, aproximadamente 2 o 3 semanas un dolor en el pecho al lado derecho, dice que es una puntada que se acentua al respirar hondo, a veces es menor pero siempre esta presente, tambien se extiende a la espalda y el cuello todo por el mismo lado, tiene 33 años, no fuma, corre y tiene un peso normal, hace 2 semanas fue al medico por esto y le dijo que tuvo una amigdalitis purulenta asintomatica, el tema es que con unos medicamentos para esto paro, pero nunca se termino el dolor por completo, el tema es que a ratos sus pulsaciones son elevadas, puedo ver en su cuello los latidos y a ratos tiene mucho calor y transpira y luego su temeperatura baja, si cambia de posicion el dolor es mas o menos fuerte, y segun si se pone de cabeza siente que se le salen los ojos con la presion, ha tenido algunos dolores de cabeza, en general el es bastante sano, y se queja poco pero ahora lo he visto bien incomodo, hace 4 años le sucedio lo mismo cuando no encontraba trabajo, el es arquitecto, hace un par de año se repitio pero ya estaba trabajando, ahora esta trabajando independiente y le ha vuelto, no se si se relaciona con un tema de estres, estoy angustiada ya que si yo no estoy enima de el, no acude al medico.

    Muchas gracias

    Karina Parra

  467. Karina,
    El dolor que describes no es tipico de un dolor cardiaco. Parece mas bien muscular. Podria ser tambien debido al estres pero esto es un diagnostico de exclusion (es decir, hay que asegurarse de que no exista una causa organica antes de decir que se debe a ansiedad). No hay duda que la mejor opcion es ir al medico pues un examen fisico en estas situaciones puede aclarar mucho.
    Saludos,
    Juan Jose Rivera

  468. Buenos días doctor:
    tengo 44 años y tomo medicación inmunodepresora (antes ciclosporina, ahora everolimus). Hace más de un mes, comence con un dolor en la espalda en el lado izquierdo que irradia hacia abajo y al hacer ejercicio sencillo o caminar más deprisa noto que me falta el aire y opresión en el pecho. Los doctores pensaron que podía ser efecto secundario de la medicación (intoxicación pulmón por medicación) y me hicieron diferentes pruebas, RX de torax, electroacardiograma, analitica, ecografia de corazón,Doppler de torax y prueba sencilla de esfuerzo de 6 minutos. Se descarto que los pulmones estuvieran afectados por la medicación y el electrocardiograma y la ecografia de corazón fueron normales. En la prueba de esfuerzo la distancia recorrida fue la de una persona normal, pero si que existía bajada de niveles de oxigeno en sangre, taquicardia (de 72 pulsaciones a 158)y disnea fuerte. Me dijeron que me llamarían para indicarme los pasos a seguir pero de momento no sé nada. Quería solicitarle si fuera posible su opinión acerca de mi caso.
    Muchas gracias y un saludo.

    Maria

  469. Maria,
    Saludos. Es bueno que las pruebas hasta el momento sean negativas. La clave esta en la prueba de esfuerzo ya que el uso de imunosupresores y algunas enfermedades autoimunes pueden predisponer al desarrollo de enfermedad coronaria. Si la prueba de esfuerzo es negativa, osea, no sugiere la presencia de obstrucciones significativas, pues lo mas seguro tus sintomas no sean cardiacos. No me preocupa la informacion que brindas sobre la respuesta del ritmo cardiaco durante la prueba de esfuerzo. Lo que hay que saber es si es positiva o no para bloqueos coronarios. Espero que haya sido una prueba de esfuerzo con imagenes (nuclear o con ecocardiograma) pues son mas sensitivas.

    Juan Jose Rivera

  470. Saludos!!

    Puues veran, desde ayer tengo un dolor muy extraño que va a veces del lado frontal y a veces por la espalda del lado derecho.

    Al principio crei que era lo que dicen “un mal aire”.. pero hoy amaneci igual.. el dolor a veces queda solo en la zona mencionada y otras veces va para el hombro.

    No fumo y no tengo parientes directos (padre o madre) que hayan padecido algun infarto..

    No tengo naucea, ni falta de apetito.. mucho menos fiebre o sudoracion excesiva.

    En este momento no tengo recursos para hacer visita al doc.. sin embargo me siento un poco alarmado por esto..

  471. Si el dolor continuara, tienes acceso a una sala de emergencia ya que no puedes ir al medico primario? En estas situaciones, un examen fisico es bien importante.

    Saludos.

    Juan Jose Rivera

  472. Buenas doctor, ante todo muchísimas gracias.
    Me llamo Maria y hace un par de semanas llevé a mi hija de 9 años al hospital xq desde el día anterior se quejaba de un dolor en el pecho, en el hospital me dijeron que era una inflamación de la pleura y le enviaron a casa mandandole tomar Ibuprofeno, y si el dolor no cesaba nos dijeron que la llevasemos al médico. En estas dos semanas ha tenido alguna punzadita leve hasta hoy, que vuelve a dolerle, y me había olvidado de comentar, que normalmente al poco de dolerle el pecho, le entra dolor de cabeza y tiene la temperatura corporal más bien baja. Es aconsejable volver a ir para que le hagan alguna prueba?

  473. Hola, mi papà le da de repente undolor que es como una espada que le atraviesa el pecho hasta la espalda y dura un par de horas en quitarse. Le han hecho estudios del corazòn y gastrointestinales y todo ha salido bien, solo una pequeña hernia yatal, pero el dolor le vuelve a dar ¿Què otros estudios se pueden recomendar? Gracias!

  474. Vivo en Paraguay, tengo 42 años y hace como 10 años empecé con dolores en el pecho, fui al medico repetidas veces y no me encuentran nada, electrocardiograma, ecografías toráxicas, presión… siempre normal, hasta un anteojos me colocaron sin necesidad alguna porque veo perfectamente…no bebo ni socialmente, ni fumo,pero tengo antecedentes de un primo que falleció instantáneamente frente a su madre a los 40 años sin haber ido jamàs al medico ni haber padecido de tan solo un resfrío, leí al respecto de “corazon roto”, pero este hecho solo vino a complicar mi situación con los medicos…porque terminaron enviándome al sicólogo, este, me dijo que somatizo las enfermedades, y ya no me quiero hacer análisis, estoy harta de todo esto, mi padre tiene el mismo problema pero el lo ha asumido y como ya tiene edad suficiente como para poder recostarse hasta que le pase el dolor, le es mas facil digamos, mi padre jamás fumó ni bebió, ni tiene sobrepeso, tampoco yo lo tengo, mi padre es oriental (japones) y yo mestiza, (mi madre es alemana)…y los dolores son intensísimos, pero no se mejora estando sentada, ni parada, ni es por el esfuerzo, es mas, cambiando de posiciòn duele màs todavia… bueno, los dolores varían mucho cada vez vienen en los momentos menos adecuados y no se puede disimular, son puntadas que me hacen doblar, pero le tomaba un sublingual y pasaba, no se si por el sublingual o porque terminarìa pasando de todos modos, IDENTIFICO mi dolor de pecho de la siguiente manera…una punzada en el esternón, que va subiendo por la garganta, y se me ponen rigidas la mandibula y tengo las sensaciòn de que estoy con paperas…cuando me masajeo la mandibula para que “se normalicen, siento el dolor”, no sabria decir si es reflejo o no, igual ocurre con el pecho, no me afecta la respiración es decir no me afectaba antes ahora ya he llegado a eso, “ siento que el elefante se sentó sobre mi pecho”, asusto a mis compañeros de trabajo, a los 20 minutos estoy riéndome, me gané la fama de mitómana…y he arruinado reuniones motivo por el cual me voy aislando de todos los que me juzgan como artista o con sindrome neuro vegetativo…en urgencias me aplicaron valium 10 mlgrs porque no tienen paciencia “con las neuroticas”…dormi 3 dias…, y estoy cada vez mas sola…(mi marido fallecio hace 4 años), y tal pareciera que son muchas cosas para una sola persona, pero solo Dios sabe que no estoy diciendo nada de puro gusto, es màs estoy tratando de minimizar ya todos los “diagnosticos” que he recibido y los epitetos de extremo mal gusto…, porque esto no es una broma, el único que me entiende es mi padre que sufre de lo mismo, y los medicos no encuentran nada en ninguno de los dos…estoy cansada de ser maltratada…tambien me han hecho espirogramas, me diagnosticaron ENFISEMA PULMONAR, cuando vine a leer lo que es eso ya ahi si, somaticè y me senti enferma 4 meses, pero siempre sigo trabajando, me prohibieron estar cerca de fumantes…esto trae como consecuencia no salir mas de la casa…por esta razon me llevaron al psiquiatra que me diagnosticò, SINDROME DE ABSTINENCIA SOCIAL…es lo que me faltaba, yo nunca fui de salir mucho, y estoy mas comoda en casa, por eso debo medicarme con remedios como talopram?…no tomè las pastillas, pero lo que me importa realmente es que me duele el pecho, y eso no es un invento para llamar la atención, paradójicamente estoy rodeada de médicos, yo soy contadora, y honestamente creo que en Internet uno se informa mejor que consultando con ellos (me refiero a los que me redean)…asi es que por favor, si va a responderme no me diga vaya al medico, porque estoy huyendo de ellos…en todo caso facilitenme la direcciòn de alguien competente en Buenos Aires, que alli tengo formas de tratarme…

    Gracias, espero me responda en forma muy simple, porque como verà estoy ya muy confundida…

    Olga Yhara Feltes

  475. Olga,
    Saludos. Segun colegas Argentinos que trabajan conmigo los mejores Cardiologos se encuentran en el hospital Italiano. Te lo vendo al costo pues no tengo experiencia directa.

    En cuanto a tu dolor, me parece importante descartar la posibilidad de enfermedad coronaria. La unica prueba que creo no te han realizado es una prueba de esfuerzo. Si ya te la hicieron, pues desde el punto de vista cardiovascular te han hecho lo adecuado.

    Una vez descartes esa posibilidad, creo que las otras alternativas serian un desorden musculoesqueletal o ansiedad. Es de suma importancia, como mencionas, que encuentres medicos en los que confias. Esto es clave…

    Juan Jose Rivera

  476. Hola, buen dìa. Soy una chica de 19 años y recientemente tengo un dolor en el pecho del lado izquierdo muy cerca de la axila. A veces es una sensaciòn de opresiòn y otras es de quemazòn. Le comunico que hace poco me diagnosticaron hipoglucemia tardìa y tengo familiares que sufren de hipertensiòn arterial, presiòn alta y diabetes. Debido a este diagnòstico me recetaron metformina. Tambièn soy una persona muy ansiosa, nerviosa y que se estresa con mucha facilidad, para esto me recetaron unas pastillas a base de valeriana. El dolo es frecuente y a veces dura hasta un dìa entero. Hace poco una vecina muriò de un paro cardiaco y eso me tiene nerviosa. Espero su respuesta, de antemano gracias.

  477. El dolor que describes no es tipico para dolor cardiaco y ademas eres joven para padecer de enfermedad coronaria. Dicho esto, la mejor forma de solucionar tu problema es mediante una evaluacion medica formal. Saludos.

    Juan Jose Rivera

  478. Hola doctor. Me da gusto contarle que fui a sacarme unas radiografías y las interpretó mi papá.
    Sólo tenía una duda, es muy común escuchar y leer que el corazón debe ser del tamaño del puño.
    Le pregunto yo si ¿eso es cierto?
    Porque mi papá dijo que el tamaño del corazón tenía que ser menor a la mitad del torax.
    Podría usted decirme por qué se dice que es del tamaño del puño?
    Mi corazón se veía más grande, pero menos de la mitad del torax.
    Saludos y gracias.

  479. Marcelita,
    En una placa de pecho, el corazon debe de ser menor de la mitad del diametro del torax (como mencionas). Cuando estas viendo el corazon en vivo, osea visualizandolo directamente, es mas o menos del tama~o del pu~o.

    Juan Jose Rivera

  480. TENGO CONSTANTEMENTE UN DOLOR EN EL PECHO COMO UNA PICADITA, ME DURA UNOS DIAS Y LUEGO DESAPARECE, NO PRESENTO SINO ALGUNAS VECES UN DOLOR EN EL HOMBRO Y EN LA MITAD DEL BRAZO PERO NO MAS, NO FUNO, NO TOMO SI NO EN MUY POCAS OCASIONES Y NO EN EXCESO, TRATO DE CAMINAR TODOS LOS DIAS, ME REALICE UN ELECTROCARDIOGRAMA HACE 3 MESES Y ESTE ARROJO RESULTADOS NORMALES QUE PUEDE SER, Y QUE PASOS DEBO SEGUIR

  481. Leisy,
    Saludos. Necesitas una evaluacion formal en donde se investiguen tus factores de riesgo coronarios y se determine si existe posibilidad de que tu dolor sea de origen cardiaco. Esta evaluacion usualmente incluye una prueba de esfuerzo.

    Juan Jose Rivera

  482. llevo como 3 meses con un dolor de pecho es como una punsada abeses es respirar abeses no ke abeses desaparese y abeses aparese pero es en todo lo largo del dia .y de los sintomas que estan ahi escritos no estoy muy segura cual de esos dos sea mi caso Punzada en el pecho o Punzada en el pecho al respirar asociado a falta de aire

    abeses si me dan mareos pero no es muy comun es solo mas la molestia un tipo piketito en el corason que no me deja en paz alo largo del dia mi doctor me mando aser analisis de sangre para ber si tenia colesterol pero estoy muy bien de colesterol en tonses que tendre ?? ya estoy desesperada

  483. No puedo decirte a ques e debe tu dolor pues no te estoy evaluando. Si te puedo decir que la mejor prueba para descartar la presencia de enfermedad coronaria significativa es una prueba de esfuerzo y no una prueba de colesterol.

    Juan Jose Rivera

  484. Buscando una respuesta a mi dolor encontre este blog y me parecio muy interesante y la verdad que me encanto. Los Felicito!!!!

    Mi nombre es Lina Tengo 26 anos, no fumo, no uso alcohol o drogras, ni tengo historial familiar de infarto y desde hace unos meses he sentido un dolor en el lado izquierdo del pecho estuve asi algunos dias hasta que un dia me dio una pulsada y un mareo a la vez de inmediato sali para el hospital pero solo mostraba una caquicardia pero nada mas y asi he estado algunos meses y he estado iyendo varias veces al hospital por ese dolor porque me llega a la espalda, cuello y brazo izquierdo pero me dicen que no tengo nada al corazon me han hecho ct, cardiograma, examenes de sangre y muchas cosas para detectar algun problema al corazon, pero no me encuentran nada. Si me pueden dar alguna respuesta se los adradesco.

  485. Lina,
    El dolor que describes no es tipico de enfermedad cardiaca. La mejor prueba para descartar esta posibilidad es una prueba de esfuerzo. Otras posibilidades que pueden explicar tu dolor son inflamacion musculoesqueletal, reflujo gastroesofagico o ansiedad. Tu medico primario debe de poder ayudarte a determinar si alguna de estas causas es responsable de tu dolor. Saludos.

    Juan Jose Rivera

  486. Mi nombre es Germán,soy de Argentina.
    Hace una semana, tengo un dolor que se intensifica cuando hago una inspiración profunda…
    La zona afectada siempre es a la izquierda del pecho, diría que abajo y a la altura del hombro izquierdo.En ocasiones suele ocurrir por las mañanas cuando me despierto. Luego de varias inspiraciones, el dolor se desaparece.
    Tengo 29 años. Puede ser Pleuresía?

  487. Hola Dr. Soy de Chile y quisiera hacerla la siguiente consulta: Tengo un diagnostico de atrifia ventricular isquierda , en los ultimos 8 dias he acudido dos veces a centro de emergencias, se me han hechos dos electros y no han arrojado ningun problema de gravedad, pero mi consulta es ¿por que la rrecurrencia que dentro de una semana dos problemas que para mi son preocupantes? uno se produjo a las 5 de la mañana y el otro a las 18: 30 de la tarde con 7 dias de distancia. Estoy con medicación para la hipertension que tomo sinperten 50 y isosorbide diariamente tres veces por dia.
    Rogaria que me orientara.
    Muchas Gracias.

  488. Buen dia doctor, ultimamente he tenido dolores de pecho (no tan fuertes) aunque lo clasifico mas como una molestia no tanto como dolor.
    Pues este dolor me esta molestando y siento que duele mas en ciertas posiciones, por ejemplo, al estar parado o en completo reposo no siento dichas molestias. Lo que noto tambien es que si me toco algo profundo el pecho por la parte izquierda duele un poco, tambien por el esternon duele algo si lo toco presionando. Si me paso eso de la respiracion pero me ha dado tos ultimamente, tos seca no tan fuerte es algo leve.
    Tengo 21 años, no fumo pero en mi familia si fuman y a veces estoy expuesto al humo del cigarrillo.
    Que es lo que puede ser y muchas gracias por su ayuda.. por cierto, buena pagina.

  489. DOCTOR:
    SIENTO UN AGITAMIENTO EN EL PECHO Y COMO DESESPERACION, A VECES TENGO TAQUICARDIAS Y HACE 2 SEMANAS ME DIO UN DOLOR EN EL BRAZO IZQUIERDO Y EN LA MANDIBULA Y TENGO UN TICK EN EL PARPADO SUPERIOR IZQUIERDO QUE NO SE ME QUITA DESDE HACE 2 SEMANAS Y TAMBIEN ME DAN MAREOS Y MUCHA DEBILIDAD, ME SIENTO CANSADA.
    TENGO 34 ANOS.

  490. Dificil saber lo que tienes sin una evaluacion inicial. Debes acudir a tu medico primario. Las posibilidades son ansiedad, enfermedad coronaria (aunque eres joven), enfermedad de la tiroide, deshidratacion, deficiencia de algun electrolito (como potasio o magnesio), entre otras posibilidades.
    Juan Jose Rivera

  491. Buenas les cuento mi caso. Hace 3 semanas iba corriendo durante unos 40 minutos y cuando ya estaba casi finalizando quise terminar con un sprint…cuando termine el sprint note empeze a respirar mas rapidamente (algo normal despues de hacer un esfuerzo) pero de repente note que me dolia el pecho me costaba respirar y empeze a marearme…me tumbé en el suelo y a los minutos se me pasó. Me fui a casa y subiendo las escaleras me volvió a dar lo mismo creia que me moria…vino el medico a casa y me mando en ambulancia al hospital (unas semanas antes me paso lo mismo pero me recupere enseguida es decir ya era la segunda vez que me cojia). En el hospital nada mas entrar me viero la saturacion del oxigeno (salia al 100%),un electro (salio normal segun e medico), placas rayos x y un analisis además me pusieron un gotero y me dieron diazepan a 5mg…al cabo de 2 horas me hiceron lo mismo otro analisis,placas rayos y una vez tuvo de nuevo el doctor los resultados me hicieron un electro y al ver el medico todo normal me dio el alta y me dijo que fuera al cardiologopero que no tuviera prisa…segun el todo apuntaba a un ataque de ansiedad.

    LLevo ya 3 semanas y y sigo con el mismo dolor de pecho y lo que me preocupa mas soy una persona acostumbrada a hacer deporte pues ahora camino 100 metros y ya me falta el aire y creo que me va a dar algo o subo una cuesta y no puedo y me duele le pecho,noto que me duele mas cuando inspiro aire incluso cuando estoy comiendo y voy a ingerir alimento a la hora de ingerir noto molestia ¿lo ven normal? estoy preocupado

  492. hola, bueno despues de tanto buscar alguna pagina q diera respuesta a mis inquietudes di con este blog, la verdad es q estoy muy aflijido y no se q me pasa, resulta q por las noches siento una presion en el pecho a la altura del esternon, es como q toda esa zona se aprepara, como la zona de union de las costillas al esternon…bueno es bastante raro explicarlo, pero no se q hacer, me dijeron q podia ser melancolia o estres, pero la verdad no e visitado un medico, por favor si pùede darme algun consejo, se lo agradeceria inmensamente
    saludos

  493. Leon,
    Saludos. El unico consejo que te puedo dar es que te veas con el medico para una evaluacion inicial. Si no das este paso es imposible saber porque experimentas dolor en el pecho. Un examen fisico y estudios generales son de gran importancia. Si luego de una primera evaluacion te quedan preguntas no dudes en volver a escribir.

    Juan Jose Rivera

  494. hola doctor su blog me ha ayudado mucho a tranquilizarme.. desde el lunes que fui a al gimnasio empece con unos dolores en el pecho.. que aun nose me quitan pero la pregunta es.. cuando estoy acostada..aumentan mis pulsaciones y cuando empiezo a pensar que puede quizas ser un preinfarto me duele mas el pecho..
    mi mente puede afectar mi condicion fisica?

    un saludo ojala respondame a la brevedad..

    estudiante de kinesiologia.
    maura

  495. Maura,
    Saludos. La ansiedad definitivamente puede reflejarse en padecimientos fisicos como los que describes.

    Siempre es importante que consultes con tu doctor.

    Juan Jose Rivera

  496. me diagnosticaron HVI y ensanchamiento de la aorta, debido a un evento ocurrido el 14 de diciembre de 2007 cuando mi hijo mayor se graduó de ingeniero,cuando me abrazó me dieron ganas de llorar y no lo hice,me produjo un dolor intenso en el pecho y comence a sudar frio, pero no dije nada, luego debido a una subida de presion el 01 enero de 2008, me realizaron un estudio computado determinando lo anterior expuesto, en estos momentos padezco de dolor pectoral, me cuesta respirar profundo, incluso hasta estornudar, el cardiologo me dice que la lesion es recesiva,pero hasta cuando debo padecer el dolor pectoral y que pasa con mis actividades cotidianas soy tornero mecanico y recien me nació mi primer nieto, necesito estar mas activo, ya que cuando me estreso me vuelven los dolores pectorales y el insomnio..Hernán Martinez 47 años.Venezolano.agradeceria su consejo…

  497. Hernan,
    No se que significa HVI…

    En cuanto al ensanchamiento de la aorta, lo importante es cuan dilatada se encuentra. La mayoria de los pacientes con este problema no experimentan dolor en el pecho a no ser que ocurra un episodio agudo en donde haya una ruptura de la pared arterial (lo cual es una emergencia clinica). Asi que imagino cabe la posibilidad de que el dolor de pecho no se deba a la dilatacion aortica. De hecho, las caracteristicas que describes para dolor de pecho no son tipicas de dolor cardiaco.

    Me parece que lo mejor que puedes hacer es continuar siguiendote con tu Cardiologo y seguir sus recomendaciones.

    Juan Jose Rivera

  498. hola Dr. Juan,

    antes de nada quisiera agradecerle el trabajo y la dedicación que tiene, sincillamente admirable. Gracias.

    quisiera comentarle lo que me está pasando, ya que hasta de aquí 5 días no tengo visita con la cardióloga. Tengo 30 años, no he fumado nunca, he bebido esporádicamente alcohol, unas 10 veces por año +o-, un vinito, una cerveza… y dejé de hacer deporte hará unos 4 años, pero desde hace aprox. unos 3 meses, me canso al subir escaleras, cuando llego arriba me entra un fuerte dolor de cabeza, como si el cerebro se quedara sin oxígeno, y noto un instante de mareo. También al agacharme y levantarme, o al producir algún pequeño esfuerzo, levantar peso… etc. las manos siempre frías y se me duermen con regularidad, aunque el adormecimiento no sólo es de las manos, también las piernas se me duermen y con alguna especie de calambre o sensación extraña, y ahora como colmo desde hace 3 semanas, me duele el corazón! empezó todo con molestias justo debajo del pecho izquierdo, la sensación era de inflamación del corazón (desconozco si esto es posible) molestías repetidas y transitorias, pero hasta hace una semana que me empezó a doler el esternón, también como una senación de inflamación, no lo puedo asimilar como presión…sería más bien como un dolor torácico a punto de explotar, y también transitorio, pero me toco y me duele, aunque de vez en cuando al dolor le da por apretar fuerte, y lo paso un rato mal, se queda todo dolorido. Y desde ayer, lo que más me duele vuelve a ser el pecho izquierdo, como a 4cm por debajo del pezón y como a 5 desplazado al centro, me pongo los dedos y ahí siento mucho los latidos del corazón, pero no son pinchazos, vuelve a ser dolor, como inflamación.. no sé, ya me estoy volviendo loco. Qué mes sugiere que haga? debo ir al médico antes de la cita prevista? me vuelvo loco pensando que a mi edad y con mis habitos me pueda pasar algo en el corazón.
    agradezco su consejo, y después de la chapa… le vuelvo a agradecer su trabajo. Mucha suerte!

  499. Puede ser que tu dolor sea musculoesqueltal; la descripcion que das es compatible…aunque eso no explicaria los mareos y el cansancio. Seria bueno que si puedes veas un medico primario pues estos se enfocan mas en todo el cuerpo y todas las probabilidades y no se limitan al corazon.
    Saludos.

    Juan Jose Rivera

  500. hola doctor
    junto con saludarlo le presento mi consulta…
    soy un joven de 15 años,hoy mismo me sucedio algo preocupante en mi colegio.me dio un fuerte dolor en el pecho,lado izquierdo,incluso me falto un poco el aire en un momento y se me durmio un poco el brazo. No es primera vez que me sucede el año pasado me dio algo parecido,pero no tan fuerte y me dijeron que era una simple inflamacion…la cual fue una consulta rápida y no confio mucho ya que no es primera vez que me pasa esto.En cuanto a examenes solo me he hecho electrocardiogramas…mi pregunta es ¿que hacer?,ir a un médico,hacer algun examen…porfavor…seria muy importante que me respondiera
    de antemano muchas gracias

  501. Me parece que la mejor idea es que te examine un medico. Seria raro que a tu edad el dolor se deba al corazon. Pero es siempre importante ver un medico y no llegar a conclusiones propias.
    Saludos.

    Juan Jose Rivera

  502. Hola doctor.

    Antes que nada gracias por la atención que me pueda prestar y lo felicito por su excelente labor.

    Tengo 29 años, mido 1.69m y peso 70kg, y hago ejercicio, no fumo y bebo alchol debes en cuando, hace como 5 meses tenía un poco de dolor en el pecho y sentía dolor en el corazón. Me hice un electrocardiograma y estudios de sangre, en los estudios de sangre salí bien, en cuanto el electrocardiograma me dijo que sólo aparecieron fallas del aparato y/o que me puse nervioso cuando me lo hicieron, después de una semana con el medicamento que me dió el médico se me quito y con el ejercicio me sentía mejor.
    Hace como un mes y medio me asaltaron y me golpearon mucho la cabeza, después de 4 días de lo sucedido sentí mucho sueño, mareos y falta de respiración, acudí al hospital y estuve un día en observación, me dijeron que fue por los golpes en la cabeza, me hicieron una tomografía y no tenga nada grave, sólo la inflamación, retome el ejercicio la semana pasada, pero siento otra vez dolor en el pecho y siento que no puedo respirar de forma adecuada. Me dijo el médico que puede ser por stress y por los golpes que me dieron en la cabeza que tardará como tres meses en sanar.

    Le agradezco bastante y espero que me pueda dar un diagnostico, muchas gracias por su atención Doctor.

  503. Alberto,
    Saludos. No puedo darte un diagnostico; seria irresponsable de mi parte ya que no te estoy evaluando formalmente. Por este medio solo puedo contestar preguntas generales.

    Seria raro que alguien tan joven padeciera de enfermedad del corazon pero la unica manera de averiguarlo es visitando un medico (si es posible Cardiologo). En estos casos lo mas sencillo de realizar para salir de dudas es una prueba de esfuerzo.

    Juan Jose Rivera

  504. Hola doctor,antes que todo felicitarlo por su gran labor,mire mi pregunta es la siguiente,hay veces q siento un dolor q me atravieza desde la espalda hasta el esternon(como una puntada),esto no dura mas de 2 segundos,tambien siento una presion constante en el pecho esto es casi todo el dia(lado izquierdo y arriba del esternon)y hay veces q hasta me siento como ahogado,como que me falta el aire.
    Lo de las puntadas es horrible,muy doloroso…..
    Me gustaria que usted me dijiese cuales pueden ser las posibles causas de todos estos sintomas…
    Sin nada mas q decir me despido,y de antemano muchas gracias.

  505. Alvaro,
    Saludos. Es imposible que te pueda decir a que se debe tu dolor sin una evaluacion formal. Debes visitar un medico para que te realicen un examen fisico y examenes apropiados. Si luego de esta visita tienes alguna pregunta especifica me puedes volver a escribir.

    Juan Jose Rivera

  506. Buenas Dtr.
    Le explico mi caso me llamo Karen tengo 21 años …primero e tenido de los dos tipos de dolor el primero y el segundo aunq el segundo se a hecho mas seguido ultimamente dejandome sin respiracion en ocaciones en cuanto al primero lo e sentido en ocaciones como si alguien me estubiera presionando el pecho incluso un dolor como si alguien aplastara con la mano mi corazon no se si m deje entender :I…segundo yo sufro de hipertecion arterial emotiva que solo me pasa cuando tengo algun coraje o impresion al darse esto tambien me da taquicardia y se endormecen Y hormiguean los brazos y las manos primero el izquierdo luego de algunos minutos el derecho y en una ocacion hasta senti mareos como si me fuera a desvanecer…y me canso muy rapido.
    Mi pregunta era esto tiene solo que ve con la Hipertencion o tiene que ver mas con algun problema del corazon pues mi papa sufre del corazon desde siempre de un problema en la valvula y de soplo algo asi…Por favor agradeceria que me pueda ayudar en los dos casos que le mencione , no fumo ni bebo.
    GRACIAS.

  507. Karen,
    No creo que los dolores se deban a hipertension. Para evaluar los dolores seria necesario que visitaras un medico para que te realicen un examen fisico. Seria raro que a tu edad tengas problemas del corazon…pero siempre es bueno precaber.
    Saludos.
    Juan Jose Rivera

  508. hola..tengo 24 años y desde hace 7 he experiemtado dolores en la parte central del pecho (lado izuierdo)repentinametne, mi preocupación es que ultimamente he tenido hasta 3 dolores en 1 día en cualquier momento sin necesidad de esfuerzo físico y en donde noto ausencia de oxigeno que tengo que combatir al inclinarme hacia enfrente..mi duda es que es lo que me podria estar pasando? y cuales son las recomendaciones
    Mido 1.68 y peso 65kg aprox,,,mi defecto es que soy muy sedentaria pero procuro no consumir grasa.

  509. La recomendacion es ir al medico para que te realice una evaluacion inicial. Si luego de visitarlo tienes alguna pregunta especifica puedes volver a escribir.

    Juan Jose Rivera

  510. Hola Doc gracias de antemano por este espacio tan util. Yo tengo una sensacion de presion en el pecho y garganta, con algun episodio de palpitaciones y sensacion de ahogo casi siempre cuando paso a posicion horizontal en reposo. No soy fumadora, tuve diabetes gestacional pero ahora creo que estoy bien, no tengo la tension alta, pero si antecedentes directos de enfermedad cardiaca y derrames. En un primer momento pense que podria ser algo parecido a ansiedad o estres pero no soy nerviosa y tengo bastante autocontrol. Cree que deberia preocuparme? no me gustaria alarmar a mi familia si no es importante

  511. Eloiss,
    Saludos. Me parece pertinente que te veas con un medico internista. El dolor de pecho debe de ser evaluado. Puede ser que no sea enfermedad coronaria y que sea algo como reflujo gastroesofagico o dolor muscular pero es necesario investigar.

    Juan Jose Rivera

  512. Hola hace un par de semanas escribi mencionando un dolor de pecho con el que tengo 7 años de padecimiento, el médico que me hiso la evaluación inicial me mencionó que es debido a una neuropatia y me mandó complejo B-Diclofenaco y 50mg de aspirina c/24hrs, me checó la presión y estaba alta…Mi pregunta es si la neuropatia tiene cura (porque ya me han resetado este medicamento antes y no se me ha quitado) y si ésta enfermedad tiene alguna relación con la presión arterial elevada….????
    bueno, me despido esperando despeje mis dudas…gracias

  513. No me parece que la hipertension se asocia a dolor neuropatico. Las posibles causas de neuropatia son multiples y requiere de un “work-up” extenso. Debo mencionar que nunca he visto que un dolor de pecho se deba a neuropatia…

    Juan Jose Rivera

  514. Buenas tardes.
    Tengo 25 años y mi problema o duda es el siguiente, fui al medico pues casi siempre al levantarme rápido me da un mareo muy fuerte y taquicardia que hasta puedo sentir las venas de mi cuello saltando y lo mas importante al subir escaleras o correr mucho siento que me mareo y algo raro que no puedo explicar siento en mi corazón como si latiera diferente.

    Bueno el caso es que fui al medico y primero escucho un ruido en mi corazón que creía era un prolapso en la válvula mitral, me mando a hacerme un eco cardiograma ahí se descarto el prolapso, pero salió insuficiencia tricuspidea leve, según mi medico ningún problema.

    Después me mando una prueba de esfuerzo, y aguante solo 9 min ya que me dolían las piernas y comencé a sentirme mareada en otras palabras ya no podía mas.

    Cuando deje de correr sentí esa sensación rara en mi corazón y vi el monitor que tenia picos raros.. en fin…
    Los resultados según esto fueron buenos un 94 % de resistencia o no se bien que era pero eso es bueno, sin taquicardias, arritmias ni nada.
    Solo existen 2 datos que me inquietan:
    Variaciones de ST en V5 la máxima -.07
    Y presión arterial plana, según que mi presión no subió ni bajo ni nada, se mantuvo constante.
    El medico en pocas palabras me dijo todo bien, pero entonces no se porque siento eso del mareo agradecería mucho que usted me orientara un poco, si debo de quedarme tranquila con todo lo anterior o poner atención en ello.
    Gracias y saludos cordiales.

  515. Adriana,
    Un estudio adicional que podria resultar beneficioso es un “tilt table test” Este estudio puede detectar abnormalidades en la regulacion de los latidos del corazon por el sistema nervioso.
    Saludos,
    Juan Jose Rivera

  516. hola soy estudiante de ingeneria tengo 18 años y sufro de stress constante por los estudios, en estos ultimos 4 meses he sentido una punzada mayormente de noche en el lado izquierdo del pecho siento las punzadas provienen del corazon tambien latidos muy irregulares que desaparecen en corto tiempo y falta de aire mas que todo en la noche y algunas veces perdida parcial del taco y debilidad. he ido al cardiologo y me he hecho ecos, prueba de esfuerzo, holter, examen de tiroides y todo ha salido muy bien. pero sigo con los sintomas y ahora perduran por mas tiempo, ha y algunas veces siento el corazon late muy lento y siento necesidad de correr para que se normalice le agradeceria mucho su opinion saludos.

  517. Jesus,
    Saludos. Desde el punto de vista cardiovascular, te has hecho los estudios pertinentes y me alegro de que hayan salido normales. Parece ser que tus sintomas se pueden deber a ansiedad y esto es algo por lo cual debes de buscar ayuda si te molesta demasiado. Puedes comenzar por preguntarle a tu medico primario.

    Juan Jose Rivera

  518. Buenos dias : hace ya como dos semanas me duele mucho la parte izquierda al la altura del seno , al tocarme me duele mucho . tengo 23 años no tengo precion alta y fumo una cajilla de cigarros al dia.

  519. El hecho de que te duele cuando te tocas sugiere que es un dolor muscular. Debes ver un medico para que te examine y te receten algun medicamentos. Trata de no hacer mucha fuerza para que no se empeore.
    Saludos,
    Juan Jose Rivera

  520. Hola doctor quisiera exponerle mi caso ya que tengo muchas dudas y sobretodo, miedo.
    Llevo aprox 3 años con fuerte presion en el pecho, el dolor de pecho lo tengo tanto en el lado izquierdo como presion en el centro, en las ocasiones de “crisis” esto va acompañado de extrasistole ventricular diagnosticada, mareos, nudo en la garganta, sensacion de vomitar y de caer de un momento a otro.
    El caso es que me he hecho 2 holters, 2 pruebas de esfuerzo, 1 ecocardio (en el primer año) y varios ECG… pero el problema es que no me han aparecido practicamente los sintomas en las pruebas, tan solo en un par de electros.
    Por ultimo estos ultimos meses al hacer footing me aparece una a veces fuerte presion en el pecho.
    Los sintomas suelo tenerlos frecuentemente tanto en reposo como con ejercicio.
    Todas las pruebas indican qu tengo un corazon sano pero engo un intenso miedo a la angina de pecho o algo asi…me dicen que es ansiedad y yo estoy mas bien tranquilo
    Usted que opina doctor??? Realmente puedo descartar patologias???
    Muchisimas gracias

  521. Ivan,
    Saludos. Te han hecho las pruebas pertinentes y el hecho de que los resultados sean normales es un buen signo. Definitivamente podria ser ansiedad pero ya esto es algo que tu medico tiene que diagnosticar.

    Juan Jose Rivera

  522. Hola Dr. mi nombre es Alex, sabe hago ejercicio de pesas 5 dias a la semana, antes de estos realizo una carrera de 20 a 25 min. mi ritmo cardiago sube a 130 – 140. Procuro desayunar 2 hr antes de ir al gym. Pero el lunes de esta semana no aguante el ritmo al momento de correr, senti que se me dificultaba respirar hasta senti por un momento que me desmayaba asi que me tome de pasamanos de la caminadora y le baje al ritmo hasta llegar a 95 y pare. Descanse un rato y despues realice la rutina de pesas sin contratiempo. Ese día desayune un poco más y yo lo atribui a eso. Pero de ese tiempo aca ya no puede mantener el ritmo al momento de correr y he sentido dolor en el pecho, ahora solo hago una caminata y la rutina normal de pesas ya que esa no tengo problema.
    Que me recomienda? que debo hacer? que tengo que prevenir?
    Gracias de antemano por su atención.
    Mi peso es de 72Kg. edad=38 sexo=femenino, estatura= 1.63 mts.

  523. Alex,
    Saludos. No es normal que sientas esa dificultad repentina al realizar ejercicio aerobico. Debes acudir a tu medico primario para una evaluacion completa.

    Juan Jose Rivera

  524. buen dia tengo 20 años y hace unos meses atras me empeso una presion en la parte izkierda del pecho y no puedo hacer fuerzas q normalmente hacia con el brazo izkierdo me sacaron placas de los pulmunos y estan bien y un electrocardiograma y salio bien que me puede decir? y otra que no se si tenga que ver con lo mismo en la ultima semana y media me levtanto todas las noches como sin aire y temblando y no es de frio al rato se me va el temblor pero siento mas el dolor en el pecho. Te agradecere en lo que me pueda ayudar.

  525. Jeff,
    Saludos. Seria raro que alguien tan joven padeciese de un dolor cardiaco. Es mas probable que el dolor sea muscular. Un buen examen fisico por tu medico es importante. Desde el punto de vista cardiovascular, lo que se podria hacer es una prueba de esfuerzo para descartar un problema del corazon y un ecocardiograma.

    Juan Jose Rivera

  526. Hola Dr., me gustaría saber si la disautonomía puede provocar dolor de pecho (como puntadas y ardores esporádicos) y si es así, ¿por qué? Muchas gracias. Un saludo.